子宮破裂需要及時(shí)治療

，以緩解宮縮，同時(shí)應(yīng)盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)，防止子宮破裂。一旦確診子宮破裂，無(wú)論胎兒是否存活，均應(yīng)搶救休克同時(shí)及時(shí)手術(shù)治療，以搶救產(chǎn)婦生命。需根據(jù)產(chǎn)婦狀態(tài)、子宮破裂程度、感染程度及產(chǎn)婦有無(wú)子女決定是否保留子宮。

若為第一胎

，破口小且整齊，感染輕微，可行裂口修補(bǔ)術(shù)。對(duì)破口大且不整齊或感染明顯者，多行子宮次全切除術(shù)。若破口延長(zhǎng)至宮頸，應(yīng)行子宮全切術(shù)。無(wú)論有無(wú)感染，術(shù)后均應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。

子宮破裂胎兒未娩出者

，即使死胎也不應(yīng)經(jīng)陰道先娩出胎兒，這會(huì)使裂口擴(kuò)大，增加出血，促使感染擴(kuò)散，應(yīng)迅速剖腹取出死胎，視患者狀態(tài)、裂傷部位情況、感染程度和患者是否已有子女等綜合考慮，若子宮裂口較易縫合、感染不嚴(yán)重、患者狀態(tài)欠佳時(shí)，可作裂口修補(bǔ)縫合，有子女者結(jié)扎輸卵管，無(wú)子女者保留其生育功能。否則可行子宮全切除或次全切除。

子宮下段破裂者，應(yīng)注意檢查膀胱、輸尿管

、宮頸及陰道，若有損傷，應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)。

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