如何預(yù)防子宮破裂的發(fā)生

子宮破裂是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥，但90年代后，凡是在大醫(yī)院行產(chǎn)前檢查和分娩的產(chǎn)婦，幾乎沒(méi)有發(fā)生了宮破裂的，這說(shuō)明子宮破裂是可以預(yù)防的，具體工作如下：

(1)建立和健全城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生三級(jí)保健網(wǎng)，生育期婦女要學(xué)習(xí)保健知識(shí)，認(rèn)真做好計(jì)劃生育工作，避免計(jì)劃外懷孕。人流或中期妊娠引產(chǎn)應(yīng)到有條件的專業(yè)醫(yī)院實(shí)行，切勿非法墜胎，以免子宮穿孔或?qū)m腔感染等。

(2)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常胎位并糾正;對(duì)有子宮破裂誘因的孕婦如有過(guò)子宮手術(shù)史者，提前入院待產(chǎn)。

(3)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常產(chǎn)程，糾正難產(chǎn)因素，及時(shí)終止妊娠。

(4)嚴(yán)格掌握宮縮劑的適應(yīng)證、用法及注意事項(xiàng)。對(duì)使用催產(chǎn)素催產(chǎn)者必須頭盆相稱，靜脈滴注，視宮縮情況調(diào)整滴數(shù)和用量，并有專職醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)。如出現(xiàn)強(qiáng)烈宮縮，立即停止滴注。切忌胎兒娩出前肌肉注射催產(chǎn)素。

(5)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征：經(jīng)陰道助產(chǎn)手術(shù)如臀位牽引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)等，必須嚴(yán)格按操作規(guī)程操作，切忌動(dòng)作粗暴，術(shù)后仔細(xì)檢查宮頸，以防宮頸裂傷。嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，首次剖宮產(chǎn)盡量作子宮下段剖宮產(chǎn)，術(shù)后用抗生素預(yù)防感染，以免子宮切口感染愈合不良。

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