產后出血臨床表現(xiàn)

產后出血臨床表現(xiàn)

產后出血包括胎兒娩出后至胎盤娩出前，胎盤娩出至產后2小時以及產后2小時至24小時3個時期，多發(fā)生在前兩期。產后出血為產婦重要死亡原因之一，在我國目前居首位。產婦一旦發(fā)生產后出血，預后嚴重，休克較重持續(xù)時間較長者，即使獲救，仍有可能發(fā)生嚴重的結發(fā)性垂體前葉功能減退后遺癥，故應特別重視做好防治工作。產后出血的主要臨床表現(xiàn)為陰道流血過多，產后24小時內流血量超過500ml，繼發(fā)出血性休克及易于發(fā)生感染。隨病因的不同，其臨床表現(xiàn)亦有差異。

產后出血的臨床表現(xiàn)：

1、宮縮乏力 多在分娩過程中已有宮縮乏力，延續(xù)至胎兒娩出后，但也有例外。出血特點是胎盤剝離延緩，在未剝離前陰道不流血或僅有少許流血，胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。未能及時減少出血者，產婦可出血失血性休克表現(xiàn)；面色蒼白、心慌、出冷汗、頭暈、脈細弱及血壓下降。檢查腹部時往往感到子宮輪廓不清，摸不到宮底，系因子宮松軟無收縮緣故。有時胎盤已剝離，但子宮無力將其排出，血液積聚于宮腔內，按摩推壓宮底部，可將胎盤及積血壓出。

2、軟產道裂傷 出血特點是出血發(fā)生在胎兒娩出后，此點與子宮乏力所致產后出血有所不同。軟產道裂傷流出的血液能自凝，若裂傷損及小動脈，血色較鮮紅。

3、凝血功能障礙 表現(xiàn)為血不凝，不易止血。

產后大出血

產后大出血能救過來嗎 產后大出血是導致產婦死亡的一個重要原因，產后大出血與產婦子宮收縮力不夠、胎盤剝落不全、凝血功能障礙等因素有關系，對此很多產婦都是比較擔憂的。在以前醫(yī)療技術相當落后，產后大出血可以說是要人命的事，好在現(xiàn)在科技水平提高，醫(yī)療水平也越來越先進，那么產后大出血能救過來嗎？

首先在醫(yī)療水平高的情況下，產后大出血也不是什么不能救治的病癥，如果產婦出血大出血問題，可以及時發(fā)現(xiàn)并進行搶救治療的話，一般是可以救出來的。但是產后大出血的女性要馬上去醫(yī)院止血治療，必要需要在醫(yī)生指導下使用促進子宮收縮的藥物，以便盡快將血止住。

如果產婦心跳不斷的加速，血壓也在持續(xù)下降，需要馬上搶救并進行輸血治療，同時需要注意產婦分娩過程中產道是否出現(xiàn)裂傷，這也是導致產婦大出血的原因之一，如果發(fā)現(xiàn)產道裂傷也需要進行處理。另外，對于子宮內胎盤殘留引起產后出血，應及時排出殘留胎盤組織物。

總之，產后大出血已經(jīng)不是不能治愈的危急情況，及時搶救治療還是可以挽救產婦生命的，但是也不排除錯過最佳治療時機的情況，導致一些產婦死亡，因此產后大出血想要保住生命，及時治療非常關鍵。

產后大出血后幾年恢復 女性朋友們生孩子可以說是要承擔一定風險的，甚至讓生命安全受到威脅，不過凡事都有利弊，孩子真的很可愛，而且很多夫妻都想擁有一個自己的小孩，才會愿意承擔懷孕和生產帶來的問題，但是女性都要理性看待生孩子這件事，畢竟產后大出血讓產婦失去生命是存在的，那么產后大出血后幾年恢復？

每個產婦大出血時間不定，出血量和出血原因也有所區(qū)別，自然導致產婦恢復時間有差異，而且患者體質不同，在治療上也會得到不同效果，這樣也會影響出血控制時間，不過及時發(fā)現(xiàn)和采取搶救治療措施非常重要。產后大出血只要能夠及時的得到有效治療，出血情況可以被治愈，大家也不用太過于擔心和焦慮，而且產后大出血進行合理的調理，很快就能恢復的，不需要幾年。

產后大出血讓產婦身體更加虛弱，需要通過合理的飲食改善身體，飲食上應該吃一些清淡營養(yǎng)且容易消化的食物，還可以多吃一些堿性食物如海帶、牛奶、豆腐等，如果產后女性子宮收縮不佳可以多吃羊血、兔肉等。同時，一定要多注意休息，每天保證有足夠的睡眠，有積極樂觀的心態(tài)，這些對于產后身體恢復都很有幫助。

產后大出血一二三級預警標準及流程 一般極少數(shù)女性朋友會在分娩后出現(xiàn)大出血，可是產后大出血對產婦危害非常大，不及時處理的話，產婦出血量多引發(fā)休克，甚至丟了性命，如果產婦休克比較嚴重，即使成功搶救下來，身體的各方面功能都會遭受影響，因此一定要警惕產后發(fā)生大出血，下面一起了解一下產后大出血一二三級預警標準及流程。

女性生下寶寶以后不代表萬事大吉，還需要面對產后大出血、陰道松弛、婦科感染等產后并發(fā)癥，產后出血是一種會危害產婦生命的嚴重并發(fā)癥，如果女性分娩后的24小時出血量就超過了500毫升，就屬于產后出血，這是導致產婦死亡的原因之一，要特別警惕。只不過每一個產婦大出血的情況和出血量不一樣，會有不同的癥狀表現(xiàn)，一般產后宮腔探訪查或者按壓宮底的時候一次性出血量大于等于200毫升或是連續(xù)按壓宮底兩次出血量都?100毫升，亦或者一小時之內出血量?200毫升定位為產后大出血一級預警標準，這種情況不是很嚴重，及時得到治療不會有太大影響。

如果產后女性出血量在500-1000毫升就進入了二級預警標準了，需要進行二級急救處理，產婦首先要及時去醫(yī)院止血治療，并且注意觀察產婦精神狀態(tài)，醫(yī)生會監(jiān)測生命體征等，同時還會結合女性的臨床表現(xiàn)以及一些輔助性檢查找出出血原因，針對原因進行改善和治療。

此外，產后出血量超量超過1000-2000毫升是非常嚴重的，此時進入了產后大出血三級預警標準，如果不能及時搶救，孕婦失血過多引發(fā)休克，就容易導致死亡的情況發(fā)生，需要及時搶救， 所以提醒產后女性朋友們一定要密切觀察陰道出血情況，發(fā)現(xiàn)異常能夠第一時間去找醫(yī)生，以免錯過治療的時間。

產后大出血護理診斷及措施 對于很多女人來說，有一個屬于自己的孩子是一件值得開心的事情，看著孩子一天天長大，心里也是很滿足的，不過女人生孩子的那一瞬間是最痛苦的吧，而且生孩子還可能碰到比較麻煩的情況，如產后大出血，也是引起產婦死亡的一大原因，接下來大家一起了解一下產后大出血護理診斷及措施。

產后大出血護理診斷和措施：

1、組織罐注量發(fā)生改變或是血容量嚴重不足，導致產婦出現(xiàn)四肢皮膚濕冷、面色比較差、血液下降等情況。這種情況需要產婦們聽從專業(yè)醫(yī)生指導快速補充血容量輸注液以及血漿，維持體液的平衡，還要注意密切關注生命體征、陰道出血情況，發(fā)現(xiàn)異常也能夠及時告知醫(yī)生進行處理。

2、有感染風險，產后大出血讓女性身體很虛弱，抵抗力降低就容易感染?？梢栽卺t(yī)生囑咐下給予預防性抗生素，產婦每天應該注意外陰的清潔和衛(wèi)生，內褲和衛(wèi)生巾需要勤更換。

3、產后大量出血讓產婦體質更差，可能導致活動無耐力。需要給患者提供一個安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境，做好保暖，保證充足的休息和睡眠，心情也需要一直保持舒暢；同時指導患者注意營養(yǎng)的加強，多吃一些營養(yǎng)高的食物，還有含有大量鐵質的食品，從而增強機體的抵抗力。此外，家人應該陪在患者身邊，給予產婦們貼心的照顧和心理安慰。

總之，產后大出血可能讓產婦丟了性命，特別是產后兩小時需要多注意，發(fā)現(xiàn)產后大出血問題及時告知醫(yī)生，并采取有效的措施處理。

生產后出血是怎么回事？

一般女性在生產后身體是會出現(xiàn)很多很多不適癥狀的，例如虛弱無力，面色蒼白等等，其中不少人還會出現(xiàn)產后出血的情況。那么產后出血的原因是什么？生產后出血是怎么回事？產后流血塊是怎么回事？為什么會出現(xiàn)產后出血的情況？
1、產后出血的原因
(1)子宮收縮乏力
子宮收縮乏力是產后出血最常見的原因。在正常情況下，胎盤與子宮壁剝離后留下的創(chuàng)面，主要靠子宮收縮而止血，如果子宮收縮乏力，創(chuàng)面下的血管就會持續(xù)不斷的出血，所以任何影響子宮收縮的因素，都會引起產后出血，宮縮時出血量少，松弛時出血量多，開始多先在子宮腔或女性私處內貯流，以后再流出，血色暗紅或有凝血塊。
(2)凝血功能障礙
這種原因比較少見，產婦平時有出血現(xiàn)象，如月經(jīng)過多，鼻出血，或無誘因的皮下出血等癥狀，均可引起產后出血;此外，與此次妊娠有關的凝血功能障礙也可導致產后出血發(fā)生，如重癥胎盤早剝，重癥妊娠高血壓綜合癥，宮內死胎滯留過久，羊水栓塞等所釋放的促凝血物質進入血中，導致產后大出血發(fā)生。
(3)會陰裂傷
產婦的會陰缺乏伸展性，如水腫，有瘢痕，會陰過高，胎兒分娩過快，胎兒頭過大或接生不當，都可能引起會陰撕裂傷，導致產后出血。產婦會陰撕裂縫合后一定要注意局部清潔干燥，上廁所后必須沖洗傷口，防止造成感染。
(4)胎盤或胎膜殘留
副胎盤，或胎盤一部分和子宮粘連，子宮內膜炎或過早牽拉胎盤，都可以導致胎盤娩出不全，殘留的胎盤或胎膜若不能及時發(fā)現(xiàn)，及時清除，也會引起產后大出血。
(5)子宮頸裂傷
子宮頸硬，伸展性小，胎兒過大，前置胎盤使子宮下段及子宮頸發(fā)生變化，或子宮口尚未開全強行分娩，均可引起子宮頸裂傷，子宮頸裂傷出血呈奔流狀態(tài)，應該立即縫合止血，如果是輕度的裂傷，用紗布填塞壓迫便可止血。
(6)胎盤滯留
胎兒分娩后半個小時，胎盤仍未娩出就是發(fā)生了胎盤滯留，發(fā)生的原因主要是因為黏連性或植入性胎盤，副胎盤和子宮收縮乏力所致，如果胎盤不能盡早娩出，便會引起大出血或引起感染。
(7)女性私處裂傷
生產時女性私處裂傷導致出血多見于胎頭通過過快，女性私處阻止彈力性差，或有瘢痕，女性私處狹窄，剖腹產損傷所致，只要迅速縫合處理便可止血。
2、產后虛弱怎么調理
(1)產后氣虛調理
產后氣血主要表現(xiàn)：少氣難言、全身疲倦乏力，聲音低沉，動則氣短，容易出汗，頭暈心悸，面色萎黃，食欲不振，虛汗、自汗，脫肛，子宮下垂等。
產后氣虛調養(yǎng)方法：產后氣虛者需要補氣，補氣的藥物可以選擇人參、黃芪、黨參等。可以用來產后補氣的食物有牛肉、雞肉、豬肉、糯米、大豆、大棗、鯽魚、鯉魚、鵪鶉、蝦等，可經(jīng)常交替選擇食用。
產后氣虛調養(yǎng)禁忌：產后氣虛在調養(yǎng)的過程中要注意不要吃以下食物，如山楂、檳榔、大蒜、香菜、胡椒、薄荷等。
(2)產后血虛調理
產后血虛主要表現(xiàn)：面色萎黃蒼白、唇甲淡白、頭暈乏力、眼花心悸、失眠多夢、大便干燥等。
產后血虛調養(yǎng)方法：產后血虛宜采用補血、養(yǎng)血、生血的方法，補血的藥物可以選擇使用當歸、阿膠、熟地黃、桑椹等。食補調理可以選擇食用烏骨雞、黑芝麻、胡桃肉、龍眼肉、雞肉、豬血、豬肝、紅糖、紅豆等，可經(jīng)常交替食用。
產后血虛調養(yǎng)禁忌：產后血虛不宜食用荸薺、大蒜、海藻、白酒、薄荷、菊花、檳榔、生蘿卜等食用。
(3)產后陰虛調理
產后陰虛的主要表現(xiàn)：產后陰虛可表現(xiàn)為怕熱、易怒、面頰發(fā)紅、口干咽痛、大便干結、小便短赤或黃、五心煩熱、盜汗、腰酸背痛等。
產后陰血調養(yǎng)方法：產后陰虛宜采用補陰、滋陰、養(yǎng)陰的方法，可選擇的補陰藥物有生地、麥冬、玉竹、銀耳、石斛、龜板等。適宜調養(yǎng)的食物可選擇甲魚、燕窩、百合、鴨肉、黑魚、藕、金針菇、枸杞子等。
產后陰虛調養(yǎng)禁忌：產后陰虛不宜吃胡椒、肉桂、狗肉、羊肉、炒炸類食物（炒花生米、炒黃豆、油條等）、龍眼肉、大蒜、韭菜、芥菜等。
(4)產后陽虛調理
產后陽虛主要表現(xiàn)：產后陽虛主要表現(xiàn)為平時怕冷、四肢不溫、喜歡熱飲，腰酸腿軟、小腹冷痛、乏力、小便不利等。
產后陽虛調養(yǎng)方法：產后陽虛宜溫陽、益陽，可選擇的補陽藥物有紅參、鹿茸、杜仲、肉桂、海馬等，可選擇的食物有黃牛肉、狗肉、羊肉、海參、淡菜、胡桃肉、桂圓、鵪鶉、鰻魚、蝦、韭菜等。
產后陽虛調養(yǎng)禁忌：產后陽虛不宜食用鴨肉、兔肉、甲魚、螃蟹、田螺、柿子、柚子、香蕉、無花果等。
(5)產后兩虛之體調養(yǎng)
產后身體虛弱除了上述的單一的體虛癥狀表現(xiàn)外還往往可以出現(xiàn)氣陰兩虛、陰陽兩虛、氣血兩虛等情況，這個是時候應當分別兼顧其氣血陰陽的調理，對癥使用補益氣血、補益氣陰或陰陽雙補的調養(yǎng)方法，讓產婦迅速的在月子期間得到良好的調理和恢復。

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