剖宮產(chǎn)時(shí)做到合理選擇切口,避免子宮下段橫切口兩側(cè)角部撕裂及合理縫合。晚期產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦往往可以追溯到第三產(chǎn)程和產(chǎn)后2小時(shí)陰道流血較多或懷疑胎盤胎膜殘留的病史。因此.產(chǎn)后應(yīng)仔細(xì)檢查胎盤、胎膜,如有殘缺,應(yīng)及時(shí)取出:在不能排除胎盤殘留時(shí),以進(jìn)行宮腔探查為宜。術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
保健貼士
1、產(chǎn)后仔細(xì)檢查胎盤胎膜,防止殘留。
2、注意無菌操作,避免產(chǎn)褥感染,必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。
3、剖宮產(chǎn)時(shí)認(rèn)真縫合止血,避免過疏或過密。
4、產(chǎn)后注意休息,忌食辛辣食物。
如何預(yù)防產(chǎn)后出血 做好保健工作 做好孕前和孕期的保健工作,孕早期開始產(chǎn)前檢查監(jiān)護(hù),不宜妊娠的人及時(shí)在早孕時(shí)終止妊娠。
如何預(yù)防產(chǎn)后出血 早處理的準(zhǔn)備工作 對(duì)具有較高產(chǎn)后出血危險(xiǎn)的產(chǎn)婦做好及早處理的準(zhǔn)備工作,這類產(chǎn)婦包括:
1.多孕、多產(chǎn)、及曾有多次宮腔手術(shù)的人。
2.高齡初產(chǎn)婦或者低齡孕婦。
3.有子宮肌瘤剔除史。
4.生殖器發(fā)育不全或畸形。
5.妊高癥。
6.合并糖尿病、血液病等。
7.宮縮乏力產(chǎn)程延長(zhǎng)。
8.行胎頭吸引、產(chǎn)鉗等主場(chǎng)手術(shù)助產(chǎn),特別是并用宮縮劑更需要注意。
如何預(yù)防產(chǎn)后出血 觀察產(chǎn)婦情況 第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)婦情況,注意水分及營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,避免產(chǎn)婦過度疲勞,必要是可以酌情注射杜冷丁,讓產(chǎn)婦有休息的機(jī)會(huì)。
如何預(yù)防產(chǎn)后出血 第二產(chǎn)程處理 重視第二產(chǎn)程處理,知道產(chǎn)婦時(shí)和正確使用腹壓。對(duì)有可能發(fā)生產(chǎn)后出血的人,應(yīng)該安排有較高業(yè)務(wù)水平的醫(yī)生在場(chǎng)守候。有指癥者適時(shí)適度坐會(huì)陰側(cè)切或會(huì)陰正中切開。接產(chǎn)技術(shù)操作要規(guī)范,正確引導(dǎo)擡頭、胎肩及擡頭順利分娩出。對(duì)已有用所乏力者,當(dāng)胎肩娩出后,就注射催產(chǎn)素10U,并且繼以靜脈滴注催產(chǎn)素,以增強(qiáng)子宮收縮,減少出血。
如何預(yù)防產(chǎn)后出血 第三產(chǎn)程處理 正確處理第三產(chǎn)程,產(chǎn)婦應(yīng)該繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察2小時(shí),因?yàn)楫a(chǎn)后出血約80%是發(fā)生在后2小時(shí)內(nèi),所以應(yīng)該重點(diǎn)監(jiān)護(hù),密切觀察一般情況、生命指征、 *** 流血和宮縮情況。但是也不能忽視12小時(shí)以后的出血情況,應(yīng)該向新媽媽交代注意事項(xiàng),醫(yī)生護(hù)士定期巡視,發(fā)現(xiàn)問題及早處理。
如何預(yù)防產(chǎn)后出血 早期哺乳 失血較多尚未有休克征象時(shí),應(yīng)該及早補(bǔ)充血容量,效果遠(yuǎn)比發(fā)生休克后再補(bǔ)血要好得多。
早期哺乳可以 *** 子宮收縮,減少 *** 流血量。
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