產(chǎn)后腹痛的診斷鑒別

產(chǎn)后腹痛，是婦女下腹部的盆腔內(nèi)器官較多，出現(xiàn)異常時，容易引起產(chǎn)后腹痛，包括腹痛和小腹痛，以小腹部疼痛最為常見。產(chǎn)后腹痛，是婦女下腹部的盆腔內(nèi)器官較多，出現(xiàn)異常時，容易引起產(chǎn)后腹痛。一般說來，引起女性下腹部疼痛的原因，可以分為月經(jīng)周期相關(guān)引起的疼痛和非月經(jīng)周期引起的下腹疼痛。初產(chǎn)婦因子宮纖維較為緊密，子宮收縮不甚強(qiáng)烈，易復(fù)原，且復(fù)原所需時間也較短，疼痛不明顯。經(jīng)產(chǎn)婦由于多次妊娠，子宮肌纖維多次牽拉，復(fù)原較難，疼痛時間相對延長，且疼痛也較初產(chǎn)婦劇烈些。產(chǎn)后腹痛包括腹痛和小腹痛，以小腹部疼痛最為常見。

產(chǎn)后腹痛的診斷鑒別：

分娩后下腹疼痛，稱作“產(chǎn)后腹痛”，古稱“兒枕痛”。有的人腹部疼痛劇烈，而且拒絕觸按、按之有結(jié)塊、惡露不肯下，此是瘀血阻在子宮引起；有的人疼痛夾冷感，得熱痛感減輕、惡露量少、色紫、有塊，此是寒氣入宮、氣血阻塞所致。

產(chǎn)后腹痛病大多是瘀和寒引起，但也有失血過多子宮失于滋養(yǎng)而表現(xiàn)隱痛空空、惡露色淡的，此當(dāng)以補(bǔ)養(yǎng)法治療。分娩時防止產(chǎn)后出血，產(chǎn)后勿食生冷，注意保暖，情志要舒暢，在產(chǎn)后即服3～5劑生化湯，可以減少或預(yù)防此病的發(fā)生。如果腹痛劇烈并伴有其他兼證，如發(fā)熱、腹瀉，或有癥瘕病史者等，應(yīng)注意是否有其他病變。

產(chǎn)后腹痛的診斷要點(diǎn)：

產(chǎn)后出現(xiàn)下腹陣發(fā)性疼痛，難以忍受?；蚋共烤d綿，持續(xù)不解。不伴寒熱等癥者，可診斷為產(chǎn)后腹痛。

產(chǎn)后腹痛應(yīng)與傷食腹痛及感染邪毒所致的腹痛相鑒別。前者有傷食史，痛在胃脘，有大便異常。

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