產(chǎn)后惡露不絕
產(chǎn)后惡露持續(xù)三周以上仍淋瀝不斷者
，稱為產(chǎn)后惡露不絕
。惡露，即產(chǎn)后子宮內排出的余血濁液
，雜濁漿水
，宜露不宜藏，初為暗紅
，繼之淡紅
，漸于三周內應干凈(剖腹產(chǎn)可一月左右始凈)。西醫(yī)所稱的子宮復舊不良所致的晚期產(chǎn)后出血
，可屬本病范圍
。此外，人流術后
、藥流后清宮術后陰道出血不止者
，亦可參考本病辨證論治，但出血的時間標準不同
。
產(chǎn)后惡露不絕是由于產(chǎn)時勞傷經(jīng)脈
，導致氣血運行失常，而致產(chǎn)后3周以上
，仍有陰道出血者
。相當于子宮復舊不良，子宮輕度感染
，胎盤
、胎膜殘留。
正常情況下
，產(chǎn)后3周左右惡露即凈
，若超過3周惡露仍不凈，則為病理現(xiàn)象
。量或多或少
，色或淡紅或深紅或紫暗，或有血塊
，或有臭味或無臭味
；產(chǎn)婦常伴有腰酸痛、下腹墜脹疼痛
，有時可發(fā)熱
、頭痛、關節(jié)酸痛等
，婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮復舊不良
。
病因：
產(chǎn)生產(chǎn)后惡露不絕的原因很多，如子宮內膜炎
；部分胎盤
、胎膜殘留
；子宮肌炎或盆腔感染；子宮粘膜下或肌壁間腫瘤
；子宮肌腺瘤
；子宮過度后傾、后屈
；羊水過多
，胎盤過大使子宮肌肉收縮力弱而影響子宮復舊，等等
。戶后子宮滋養(yǎng)細胞腫瘤也可引起子宮出血
。
產(chǎn)后惡露超過3 周仍淋漓不止者，稱為產(chǎn)后惡露不絕
。人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn)后惡露超過2 周仍淋漓不止者
，亦屬本病范疇。
胎兒及附屬物娩出后
，子宮腔內遺留的余血濁液經(jīng)陰道排出
，稱為惡露。正常的惡露
，初為紅色
，繼而逐漸變?yōu)榈t色、白色
，排出量先多后少
，無特殊臭氣，一般足月產(chǎn)后3 周
、流產(chǎn)后2 周應完全排盡
。若紅色惡露足月產(chǎn)后持續(xù)3周，流產(chǎn)后持續(xù)之周仍淋漓不止者
，則為異常
。
中醫(yī)認為，本病發(fā)生的機理
，主要是沖任為病
，氣血運行失常所致
，其病因主要是氣虛
、血瘀、血熱
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；颊咚伢w虛弱，或孕期飲食傷脾
，或產(chǎn)時失血耗氣
，或產(chǎn)后勞倦過度傷及中氣
，氣虛統(tǒng)攝無權，沖任不固而致惡露不絕
；產(chǎn)后血室正開
，寒邪內侵胞宮與血相結，寒凝血瘀
，或七情所傷
，氣滯血瘀，或氣虛運血無力
，余血滯留為瘀
，或胞衣殘留，影響沖任
，總之瘀血不去
，新血不得歸經(jīng)而出現(xiàn)惡露不絕：素體陰虛，產(chǎn)時失血傷陰
，營陰更虧
，虛熱內熾，或產(chǎn)后過服辛燥之品
，或感受熱邪
，或肝郁化熱，均致血熱擾于沖任
，造成惡露不止
。
西醫(yī)認為，本病屬晚期產(chǎn)后出血范疇
。其病因主要是子宮復原不全
，當部分胎盤、胎膜殘留或感染而影響子宮收縮和復原
。產(chǎn)婦其他全身因素
，如患有慢性疾病、失血過多
、過度疲倦
、體質未能恢復，或子宮過度膨脹
、子宮肌瘤等局部因素
，均可影響子宮復原不全。其次
，剖宮產(chǎn)術后
，子宮壁切口裂開、手術時止血不徹底或因術后感染
，影響子宮復原而導致流血不止
。此外
，產(chǎn)后子宮滋養(yǎng)細胞腫瘤，子宮粘膜下肌瘤亦可表現(xiàn)惡露不止
。
診斷方法：
注意分娩中有無宮腔內操作
，胎盤、胎膜是否經(jīng)過檢查
，子宮復舊情況如何
。必要時作診斷性刮宮，刮出物送病理檢查
。刮宮也是一種治療
。治療方面尚可使用于宮收縮劑，以促進子宮收縮
。有炎癥可使用抗生素
。
中醫(yī)學認為惡露為血所化，產(chǎn)后氣血兩虛或瘀血停留
，均可導致惡露不斷
。產(chǎn)婦體質素弱，氣陰不足
，產(chǎn)時失血耗氣
，正氣愈虛；或產(chǎn)后操勞過早
，勞倦傷脾
，氣虛下陷，不能攝血
；或因產(chǎn)后感受熱邪
，或肝郁化熱，以致熱擾沖任
，迫血下行
，導致惡露不止。產(chǎn)后胞內瘀血停留或胞脈空虛
，寒邪乘虛入胞
，與血相搏，瘀血內阻
，血不歸經(jīng)
，以致惡露淋漓，日久不盡
。所以本病的治療應著重補虛和祛瘀
，補虛以補益氣血為主
，祛瘀當配合理氣藥
，取氣行則血行之意
。產(chǎn)后子宮內膜炎等生殖系感染而致惡露不止者，尚當使用清熱解毒法
，不可拘泥于“產(chǎn)后宜溫”之說
。此外，收斂止血也不可忽視
，可與活血化瘀法配合應用
，通中有守，相輔相成．惡露止后
，常用益氣養(yǎng)陰藥隨證加以善后收功
。
癥狀
產(chǎn)后3周以上陰道仍有少量出血。婦科檢查可確診子宮復舊不良
，或子宮輕度感染
，或胎盤。胎膜殘留
。以排除絨癌及惡性葡萄胎
。
產(chǎn)后惡露不絕治療方法
產(chǎn)后惡露不絕指婦女產(chǎn)后惡露持續(xù)20天以上仍淋漓不斷者。本病發(fā)生原因是沖任為病
，氣血運行失常
，但臨床上有氣虛、血熱
、血瘀之分別
，常用的有效偏方主要如下。
[方一]
脫力草30克
，雞蛋10個
，紅糖30克。將脫力草(若無
、可用黨參30克
，黃芪60克代替)先熬水，去渣
，再用濾液
、紅糖與雞蛋同煮，以蛋熟為度
，每天吃蛋2--3個
，吃完可再制。
本方適用于產(chǎn)后之氣虛所致惡露不盡
。
[方二]
人參10克
，凈烏骨雞1只，精鹽少許。將人參浸軟切片
，裝人雞腹
，放入砂鍋內，加鹽
、隔水燉至雞爛熟
，食肉飲湯，日2--3次
。
本方適用于產(chǎn)后氣虛之惡露不盡
。
[方三]
藕汁100克，白糖20克
。先將鮮白嫩藕榨取藕汁
，冷藏備用，再將白糖兌人藕汁中
，冷飲之
。
本方適用于血熱所致產(chǎn)后惡露不盡。
[方四]
仙鶴草
、益母草各30克
，紅糖10克。先將二草濃煎
、去渣
、取濾液，入紅糖于濾液中
，煮1--2沸
，即可服用，每日2--3次
。
本方可用于血瘀之惡露不盡
。
[方五]
小薊(全草)、益母草各60克
。兩者洗凈
，同加水煎湯，去渣再煎至濃稠服
。
本方適用于血瘀所致惡露不安
。
產(chǎn)后惡露不盡怎么辦
產(chǎn)后惡露不盡怎么辦 產(chǎn)后惡露不盡，惡露是指產(chǎn)婦分娩后
，子宮內遺留的余血和濁液
，是由氣血運行失常，血瘀氣滯引起
，可服用具有活血化瘀功效的藥物進行治療
。而實際上并非所有人產(chǎn)后惡露的原因都是一樣的
，與產(chǎn)婦體質和身體因素也是有關的，應該分癥治療
。
1
、氣虛者的產(chǎn)后惡露表現(xiàn)為過期不止、量多
，或淋漓不斷，色淡紅
，質稀薄
，無臭氣。小腹空墜
，神倦懶言
，面色恍白，舌淡
，脈緩弱
。主要是因為氣虛者胞宮失攝，因而產(chǎn)后惡露過期不止而量多
。治療氣虛者的產(chǎn)后惡露不盡
，推薦補中益氣湯(《脾胃論》)加鹿角膠、艾葉炭
。補中益氣場補益中氣
，加鹿角膠、艾葉炭以溫陽益氣攝血
。
2
、血熱者惡露過期不止，表現(xiàn)為量較多
，色深紅
，質稠粘，有穢氣
，面色潮紅
，口燥咽干，舌紅
，脈虛細而數(shù)
。 其主要原因是產(chǎn)后陰液耗損，陰虛生內熱
，熱擾沖任
，迫血下行，故惡露過期不止而量較多
，色深紅
，質稠粘。一般是通過養(yǎng)陰，清熱
、止血等方法來改善
。
3、外感者產(chǎn)后惡露淋漓澀滯不爽
，量少
，色紫黯有塊，小腹疼痛拒按
。舌紫黯或邊有紫點
，脈弦澀或沉而有力。主要是因為血被寒凝
，瘀阻胞脈
，因而產(chǎn)后惡露淋漓不爽?div id="d48novz" class="flower left">
？梢酝ㄟ^活血化瘀的方法來改善
。這里推薦 生化湯(方見《產(chǎn)后腹痛》)加益母草、炒蒲黃
，以祛瘀止血
。 若為氣虛挾瘀，伴小腹空墜者
，加黨參
、黃芪;若瘀久化熱，惡露臭穢者
，加蒲公英
。
產(chǎn)后惡露不僅吃什么好 1、雞子羹
準備材料：雞蛋3個
，阿膠30克
，米酒100克，精鹽1克
。
制作方法：先將雞蛋打入碗里
，用筷子均勻地打散;再把阿膠打碎放在鍋里浸泡，加入米酒和少許清水用小火燉煮;待煮至膠化后往里倒入打散的雞蛋液
，加上一點點鹽調味
，稍煮片刻后即可盛出食用。
營養(yǎng)功效：雞蛋含有豐富的營養(yǎng)
，一直是月子里最佳補益品之一
。阿膠具有補血、止血的功效
，對子宮出血具有輔助治療作用
。此食療方既可養(yǎng)身又可止血
，對產(chǎn)后陰血不足、血虛生熱
、熱迫血溢引起的惡露不盡有治療作用
。
2、山楂紅糖飲
準備材料：取個大
、肉多的新鮮山楂30克
，紅糖30克。
制作方法：先清洗干凈山楂
，然后切成薄片
，晾干備用;在鍋里加入適量清水，放在火上
，用旺火將山楂煮至爛熟;再加入紅糖稍微煮一下
，出鍋后即可給產(chǎn)婦食用
，每天最好食用2次
。
營養(yǎng)功效：山楂不僅能夠幫助產(chǎn)婦增進食欲，促進消化
，還可以散淤血
，加之紅糖補血益血的功效，可以促進惡露不盡的產(chǎn)婦盡快化淤
，排盡惡露
。
產(chǎn)后惡露不盡的危害 產(chǎn)婦在分娩后經(jīng)陰部排出的`惡露，是由痊愈的子宮排出陰部的正常分泌物
。其持續(xù)的時間因人而異
，平均約為3周(21天)，短者可為2周(14天)
，長者可達6周(42天)
。然而一些產(chǎn)婦卻出現(xiàn)了產(chǎn)后惡露不盡的情況。一般產(chǎn)后惡露反復是指產(chǎn)后6周惡露未凈或伴有不規(guī)律子宮出血
，也稱為惡露延長
。順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)均有可能發(fā)生，并與產(chǎn)婦產(chǎn)后休養(yǎng)好壞
、是否母乳喂養(yǎng)有關
。剖宮產(chǎn)后的產(chǎn)婦尤其容易出現(xiàn)惡露延長。那么惡露不盡對產(chǎn)婦的身體有什么危害嗎?現(xiàn)在就來聽聽醫(yī)生的分析
。
醫(yī)生表示產(chǎn)后惡露不盡并非正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)象，會危害產(chǎn)婦的身體健康
。產(chǎn)后惡露不凈有可能導致局部和全身感染
，嚴重者可發(fā)生敗血癥
。同時惡露不凈還易誘發(fā)晚期產(chǎn)后出血，甚至大出血休克
，危及產(chǎn)婦的生命
。而剖宮產(chǎn)所導致的產(chǎn)后惡露不凈還容易引起切口感染裂開或愈合不良，甚至需要切除子宮
。上述情況
，對產(chǎn)婦的身體健康影響都是非常不利的。
產(chǎn)后惡露
，在正常情況下
，一般在二十天內便完全排盡。如超過這段時間
，仍然淋漓不斷者
，為惡露不絕，應該及時到醫(yī)院就醫(yī)
，以及早得到改善
。本病的辨證，應從惡露的量
、色
、質、臭氣等辨別寒
、熱
、虛、實
。如色淡紅
、量多、質清稀
、無臭氣
，多為氣虛;色紅或紫、質稠粘而臭穢
，多為血熱;色紫黯有塊
，多為血瘀。治療應遵循虛者補之
，瘀者攻之
，熱者清之的原則分別施治。
產(chǎn)后惡露不絕吃什么藥,產(chǎn)后宮縮不好該吃什么
作為應受到保護的孕婦群體
，不僅要注意出門在外的安全
，而且在飲食方面的安全也一定不能馬虎，這不僅關系到自己還關系到自己的寶寶
，我們都知道
，孕婦和產(chǎn)婦最好不要攝入藥物
，那么產(chǎn)后惡露不絕吃什么藥呢?
產(chǎn)后惡露不絕吃什么藥呢?
產(chǎn)后惡露不絕該如何用藥：
西藥
處方1止血
(1)6-氨基己酸4.0g加入5%葡萄糖500ml中，1次/日
，靜點
。
(2)氨甲環(huán)酸注射液0.25g加入5%葡萄糖250ml中，1次/日
，靜點
。注意孕婦及哺乳期婦女用藥安全性尚不明確，故須在醫(yī)生指導下使用
。
(3)催產(chǎn)素(縮宮素)注射液10U.5%葡萄糖液500ml
，1次/日，靜點
。注意：心臟病
、有剖宮產(chǎn)史者忌用，3胎以上的經(jīng)產(chǎn)婦(易發(fā)生子宮破裂)禁用
。
(4)止血芳酸靜推
，300mg加50%葡萄糖20ml/次，1次/日
。
處方2抗生素預防感染
(1)羅紅霉素口服150mg/次2次/日
，餐前服
。注意：須在醫(yī)生指導下應用
。
(2)青霉素肌內注射80萬U/次，2次/日
。注意：青霉素過敏者禁用
。
中成藥
益母片口服，每次10片(3g)
，每日3次
。活血化瘀
，散寒止痛
。適用于產(chǎn)后惡露不絕，屬寒凝血瘀型
，癥見產(chǎn)后瘀血不盡
，少腹疼痛，拒按
，面色青白
，皮膚干澀，舌質紫黯
，苔薄
，脈弦澀
。注意：服藥期間忌惱怒、寒涼
。
新生化顆粒熱水沖服
，每日2袋(每袋裝6g)，每日2～3次
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；钛㈧铕?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、止痛
。適用于產(chǎn)后惡露不行，少腹疼痛
，也可試用于上節(jié)育環(huán)后引起的陰道流血
，月經(jīng)過多。
生化丸口服
，每次l丸
，每日3次，溫開水或黃酒送服
。養(yǎng)血祛瘀
。適用于產(chǎn)后受寒而有惡露瘀滯不暢，夾有血塊或殘留的胎膜組織
，且伴有小腹冷痛拒按
，舌質深紅，或有瘀斑
，脈沉澀有力或弦澀
。注意本丸適用于產(chǎn)后受寒而有瘀滯者
，對于產(chǎn)后血熱而有瘀滯者忌服。
富血凝膠囊口服
，每次1～2粒，每日3次
。涼血
、收澀止血
。適用于血熱內擾證之惡露不絕
，見陰道流血量較多
，色深紅或紫
，質黏稠而有臭味
，面色潮紅
，口燥咽干
，舌質紅，少苔
，脈細數(shù)略無力
。
益母草流浸膏口服，每次5?l0ml
，每日15～30ml?div id="d48novz" class="flower left">
；钛?div id="4qifd00" class="flower right">
，養(yǎng)血調經(jīng)
。適用于產(chǎn)后惡露不盡
，屬血瘀型，癥見產(chǎn)后惡露淋漓澀滯不爽
，量少
，色紫黯有塊，小腹疼痛拒按
，舌紫黯或有瘀點
，脈弦澀
。
中藥單方
止露方百草露
、血余炭各等份，為細末
，每次3～6g
，日2次，白開水沖服
。
脫力草方選用脫力草30g
，雞蛋10個，紅糖30g
。將脫力草先熬水
，去碴，再用濾液
、紅糖與雞蛋同煮
，以蛋熟為度，每天吃蛋2～3個
，吃完可再制
。本方適用于產(chǎn)后之氣虛所致惡露不絕
。
人參烏雞湯人參l0g
，凈烏骨雞1只，精鹽少許
。將人參浸軟切片
，裝入雞腹，放入沙鍋內
，加鹽
，隔水燉至雞爛熟，食肉飲湯
，日2～3次
。本方適用于產(chǎn)后氣虛之惡露不盡。(若無人參
、烏雞
，可用黨參30g
，黃芪60g代替)
益母草飲益母草20g，水煎取汁代茶飲
，每日1劑
，用于血瘀所致產(chǎn)后惡露不絕者。
桃仁蓮藕湯桃仁l0g
、蓮藕250g
，將桃仁、蓮藕洗凈切碎
，加水煮并以鹽調味后
，飲湯食藕。用于婦女產(chǎn)后惡露排出不暢
，淋漓不絕者
。
中藥復方
縮宮逐瘀湯
組成當歸l0g川芎l0g生蒲黃l0g生五靈脂l0g枳殼l0g黨參20g
益母草15g
功用縮宮逐瘀。適用于產(chǎn)后瘀血內阻之惡露不絕
，表現(xiàn)為惡露淋漓不斷
，量或多或少，色黯有血塊
，小腹疼痛拒按
，舌紫黯或邊有瘀點或瘀斑，脈沉澀者
。
用法每日1劑
，冷水浸泡后文火煎2次，取汁300ml
，分2次口服
。
收露湯
組成黨參20g白術15g益母草15g炙甘草9g艾葉9g血余炭9g桑潘生30g首烏30g
功用養(yǎng)血益氣，收澀止血
。適用于產(chǎn)后子宮復舊不良
，癥見產(chǎn)后惡露淋漓不凈，量少
，色淡紅
，無血塊，無臭味
，小腹不痛，納呆
，面色不澤
，舌黯紅，尖有小瘀點，苔白
，脈弦細弱者
。
用法水煎服，每日1劑
，分2次服
。
約營煎加味
組成生地15g白芍15g續(xù)斷15g地榆15g黃芩12g槐花12g焦荊芥6g甘草6g烏梅2個益母草30g茜根15g
功用涼血清熱止血。適用于感染邪熱型產(chǎn)后惡露不絕
，癥見產(chǎn)后惡露日久淋漓不止
，量較鄉(xiāng)，色鮮紅或深紅
，質黏稠
，或有臭穢氣，面色潮紅
，或有低熱
，煩躁，口燥咽干
，舌紅
，苔黃，脈數(shù)者
。
用法水煎
，每日l劑，分2次口服
。
固腎健脾行血湯
組成黨參6g黃芪6g赤芍6g白術6g陳皮6g熟地黃12g杜仲12g續(xù)斷12g五靈脂12g茯苓12g地榆炭12g
功用固腎養(yǎng)血
，行血祛瘀。適用于脾腎不足
，瘀血阻滯導致的產(chǎn)后惡露不絕
，癥見惡露淋漓不斷，量時多時少
，色黯
，夾有血塊，腰酸肢軟
，頭目昏花
，身體倦怠，小腹墜脹
，舌黯或隱青
，脈沉澀者。
用法水煎
，每日1劑
，分2次口服
。
舉元煎加味
組成黨參30g黃芪30g白術20g(土炒)炙甘草9g生麻6g益母草30g艾葉12g制首烏30g姜炭6g
功用補氣攝血。適用于氣虛型產(chǎn)后惡露不絕
，癥見產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露淋漓不斷超過3周不止
，量多色淡，質清晰
，小腹重墜
，面色白或虛浮，神疲倦怠
，短氣懶言
，舌淡，苔白
，脈沉細緩弱者
。
用法水煎，每日1劑
，分2次口服
。
產(chǎn)后惡露膏是什么
產(chǎn)婦在產(chǎn)后的用藥，是每個有產(chǎn)婦的家庭所應當謹慎對待的
，而用藥不當
