產后發(fā)熱的辨證施治

產后發(fā)熱，產科病癥之一。出《醫(yī)學綱目》。表現為產婦分娩后持續(xù)發(fā)熱，或突然高熱，并伴有其他癥狀。常見的為外感、血虛、血瘀、食滯、感染邪毒等因素引發(fā)。產褥期（坐月子）內，出現發(fā)熱持續(xù)不退，或突然高熱寒戰(zhàn)，并伴有其他癥狀者，稱“產后發(fā)熱”。

本病發(fā)于產褥期內，尤以新產后為多見。若因產時過度疲勞，陰血驟虛，產后之初，出現輕微低熱，且不伴有其它癥狀，一天以內不治而退者，不作病論。

本病臨床有虛實之分，虛證一般發(fā)熱不甚高，多為低熱。若發(fā)熱寒戰(zhàn)，伴小腹疼痛拒按，惡露臭穢，甚見高熱神昏驚厥者，多為邪毒侵襲，此屬產后危重證之一，當予特別重視，若寒戰(zhàn)時作，惡露量少有塊，小腹疼痛拒按者，多為瘀血阻滯；若發(fā)熱惡寒，肢體酸疼，咳嗽清涕者，為外感發(fā)熱；若季節(jié)炎熱，身熱汗多，心煩口干，倦怠乏力者，多為中暑發(fā)熱；若見低熱起伏，午后較甚，自汗盜者，多為營陰虧虛；若見低熱自汗，頭暈乏力者，多為氣虛發(fā)熱。

治療時，應顧及產后多虛多瘀的情狀，治以調氣血，和營衛(wèi)為主，不可過于發(fā)表攻里。宜隨機應變，辯證施治，勿犯虛虛實實之戒。

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