產(chǎn)前出血應(yīng)怎么辦?

產(chǎn)前出血應(yīng)怎么辦?

產(chǎn)前出血為產(chǎn)科急癥，如就診或處理不及時(shí)則后果嚴(yán)重，常危及母兒生命。引起產(chǎn)前出血的原因很多，常見對母兒影響最 大的是前置胎盤和胎盤早剝。

1．前置胎盤 前置胎盤是胎盤附著于子宮的位置異常，胎盤附著于子宮的下段。如完全蓋住宮口，甚至從一側(cè)越過宮口卷到另一側(cè)，為中央性前置胎盤。未完全蓋過宮口為部分性前置胎盤。

前置胎盤

前置胎盤的出血往往是無誘因、無痛性、反復(fù)發(fā)生的陰道出血。也有第一次大出血即引起休克者，此種出血往往是發(fā)生于不自覺中。有時(shí)患者半夜醒來，發(fā)現(xiàn)自身已臥于血泊中，此種出血比較嚴(yán)重，多發(fā)生于中央性前置胎盤，需馬上手術(shù)結(jié)束妊娠。手術(shù)中出血較多，如胎盤有粘連，止血困難時(shí)有切除子宮之可能。

2．胎盤早剝 胎盤早剝是胎盤位置正常，于胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離者。

多表現(xiàn)為有痛性陰道出血。胎盤早剝出血可有隱性出血，顯性出血和混合性出血。隱性出血是陰道無明顯出血，出盤胎早期剝離的類型血積于子宮腔內(nèi)，有明顯的腹部內(nèi)出血癥狀，有明顯腹痛。這是因?yàn)樘ケP剝離多從靠近中央，或從中央部位剝離，胎盤邊緣仍附著于子宮壁，致使血液未能流出而積于胎盤與子宮壁之間，成為胎盤后血腫，刺激子宮，子宮發(fā)硬，不能放松。顯性出而是胎盤從邊緣剝離，血液能沿胎膜與宮壁之間流出，無胎盤后血腫，故無內(nèi)出血存在，往往腹痛不明顯，但臨床較易發(fā)現(xiàn)?；旌闲猿鲅?，即既有胎盤后血腫又有陰道出血。

嚴(yán)重的胎盤早剝多見于隱性和混合性陰道出血，常有產(chǎn)科并發(fā)癥如妊娠高血壓綜合征、慢性腎炎、外傷史等。表現(xiàn)為突然的劇烈腹痛。持續(xù)性疼痛，伴有陣發(fā)性絞痛，有的腹脹、伴惡心、嘔吐、嚴(yán)重者面色蒼白、頭暈眼花、出冷汗、血壓下降出現(xiàn)休克，可致胎兒死亡，此種情況需馬上剖宮產(chǎn)，否則母子有生命危險(xiǎn)。

在妊娠期，尤其妊娠晚期，即使陰道有少量出血或有外傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查，不要耽誤治療時(shí)機(jī)。如輕型胎盤早剝早期發(fā)現(xiàn)，治療及時(shí)可母子平安。

還有一種是在臨產(chǎn)前后陰道有少許血性粘性分泌物，這種現(xiàn)象叫見紅，應(yīng)與陰道出血相區(qū)別，見紅是分娩前的癥狀屬正?，F(xiàn)象。

產(chǎn)前出血是怎么回事？有什么預(yù)防措施呢？

1、見紅：一般在臨產(chǎn)前2-3天，孕婦常常從陰道內(nèi)流出血性黏液，稱為見紅，這是臨產(chǎn)前一種可靠的征象。這個(gè)時(shí)候，孕婦應(yīng)限制較大的活動，注意休息，養(yǎng)精蓄銳，做好臨產(chǎn)的準(zhǔn)備。但如果陰道排出的不是血性黏液，而是血，且多于月經(jīng)量，應(yīng)考慮為妊娠晚期出血，這是不正常的，應(yīng)速到醫(yī)院就診。
2、破水：包圍寶寶的羊膜囊自行破裂，孕婦會感覺到有水漏出，排出的水可能是淅淅瀝瀝的，也可能是突然噴出。這種水一般是透明無色的，俗稱“破水”。這種破水的現(xiàn)象應(yīng)該發(fā)生在臨產(chǎn)之后，如果在臨產(chǎn)前出現(xiàn)，準(zhǔn)媽媽則應(yīng)該馬上到醫(yī)院就診。
3、產(chǎn)前陣痛：產(chǎn)前陣痛是正式臨產(chǎn)的主要標(biāo)志

孕婦早期出血怎么辦？

孕婦懷孕之后月經(jīng)都停了，基本上不會有出血的現(xiàn)象，如果女性私處出血可能就是有流產(chǎn)的傾向要及時(shí)保胎。孕婦一定要好好保護(hù)自己和孩子，懷孕時(shí)有很多需要孕媽媽注意的不能太隨意。那么孕婦早期出血怎么辦？孕婦早期怎么保胎？我們來看一看。
一、孕早期出血保胎
1、及時(shí)就醫(yī),查明原因
由于出血有著各種各樣的原因,只根據(jù)出血的色和量來判斷是屬于那種情況的出血、是否嚴(yán)重是很困難的。出現(xiàn)出血的情況后,不要自我判斷,及時(shí)到醫(yī)院接受診療是非常重要的。在尿液中,有時(shí)也會混雜血液,請留意觀察,比如是偏茶色、土黃色或粉紅色,就是出血的信號。此外,出血是否伴隨著腹痛等其它癥狀也是參考指標(biāo)。
孕早期出血怎么保胎
2、休息靜養(yǎng)
一旦出現(xiàn)出血,4-5天的安心靜養(yǎng)是很必要的。如果持續(xù)有較頻繁的出血現(xiàn)象,可能會有其它原因,所以在這個(gè)時(shí)期最好再去醫(yī)院檢查一下。
二、孕早期出血要檢查
應(yīng)該看具體情況,比如有的患者超聲檢查正常,HCG也正常,孕酮卻很低,這種情況通常會建議復(fù)查。因?yàn)樵型牟环€(wěn)定性和檢查方法不同,經(jīng)常會出現(xiàn)檢查結(jié)果出現(xiàn)偏差的現(xiàn)象,所以通常會使用孕酮和HCG聯(lián)合檢查的方法。如果只是孕酮低而HCG正常,多半是檢查誤差,應(yīng)該復(fù)查或以HCG結(jié)果為主。此外,醫(yī)生還應(yīng)該仔細(xì)追問病人的月經(jīng)情況,是否月經(jīng)間隔時(shí)間短(短周期)和月經(jīng)不調(diào)等異常情況,以排除是否是黃體功能不全等問題引起的出血和孕酮低。
建議準(zhǔn)媽媽,孕期不要輕易吃保胎藥,而是應(yīng)該仔細(xì)檢查出血的原因,對于檢查的結(jié)果要全面的綜合分析,而不是看某個(gè)結(jié)果作為治療的依據(jù)。因?yàn)閼言谐鲅鄶?shù)都是胚胎不正?；蚱渌蛞鸬?激素水平異常只占很少的一部分,盲目的保胎有時(shí)會影響正常的診斷和處理。
三、孕早期出血吃什么保胎
1、供給充足的熱量
孕初期很多孕婦有孕吐的困擾,可能會食欲不振,這時(shí)更應(yīng)該注意食物的供給?？梢噪S時(shí)吃一點(diǎn)高熱量小零食,如餅干、酸奶、堅(jiān)果等。
2、供給充足的蛋白質(zhì)
孕早期應(yīng)更加注意蛋白質(zhì)的攝入,多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物。蛋白質(zhì)含量豐富的食物有雞蛋、豬瘦肉、雞肉、兔肉、牛肉、魚類、豆制品、小米、豆類等。在動物蛋白中,牛奶、蛋類的蛋白質(zhì)是所有蛋白質(zhì)食物中品質(zhì)較好的,其原因是容易消化,氨基酸齊全。
3、攝入充足的維生素
女性懷孕時(shí)期需要的維生素營養(yǎng)是全面的,因此,在飲食調(diào)節(jié)上孕媽應(yīng)注意各種維生素的吸收,多吃一些蔬菜和水果來補(bǔ)充各種維生素。尤其是葉酸、維生素B2、維生素B6等的攝入。
富含維生素的食物:胡蘿卜、西紅柿、雞蛋、牛肝和豬肝、牛奶、奶酪等。
四、孕早期出血的原因
1、流產(chǎn)出血
在女性朋友懷孕的早期,因?yàn)榱鳟a(chǎn)而出現(xiàn)流血是一種比較常見的情況。事實(shí)上,造成這種現(xiàn)象的原因有很多,比如胎兒的染色體異常、子宮先天發(fā)育異常和免疫系統(tǒng)上的問題以及外力撞擊等,都有可能會引起這種現(xiàn)象。因?yàn)樵谔ケP還沒有完全成型之前,胚胎著床的情況并不是很穩(wěn)定,所以很多原因都會引起流產(chǎn)。
2、子宮糜爛
其次,女性朋友在孕早期出血,很多人都會將子宮頸上面的問題忽略掉。但是,如果患者的子宮頸發(fā)炎非常嚴(yán)重形成宮頸糜爛,或者是患者原本就存在著子宮頸息肉的困擾的話,都有可能會在懷孕之后因?yàn)榧に氐母淖兌鸨砻婷?xì)血管破裂引起出血的情況。所以,在懷孕的時(shí)候,遇到出血的情況,必須要盡快去醫(yī)院進(jìn)行治療。
3、前置胎盤
一般來說,女性在正常懷孕的過程中,胎盤會依附在女性的子宮壁的前壁和頂部以及后壁上,若是胎盤附著子宮的部位太低的話,就會遮住子宮頸的內(nèi)口,并阻塞煮胎兒的先露部,這就叫做前置胎盤。一旦患者出現(xiàn)這種情況,子宮會隨著懷孕的時(shí)間而增大,胎盤的位置也會上升,因此很多女性都會因?yàn)檫@種狀況引起女性私處出血。
五、孕早期出血保胎要注意
1、黃體酮并非保胎良藥。臨床已證實(shí),濫用黃體酮保胎可能會增加寶寶日后發(fā)生癌癥的概率。
2、口服保胎藥不可亂吃。
3、孕早期出血后,中醫(yī)建議孕媽在懷孕后不要濫用中藥補(bǔ)品,尤其是那些大辛大熱的補(bǔ)藥,不僅對胎兒和孕媽無益,反而會加重妊娠嘔吐、血壓增高等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為,孕后陰血下聚以養(yǎng)胎,這會使孕媽的身體處于一種陰血偏虛,陽氣偏亢“的生理狀態(tài),所以進(jìn)補(bǔ)時(shí)要注意產(chǎn)前宜涼補(bǔ),多用苦寒藥,比如黃芩就是一味具有清熱效果的中藥。如果陰虛內(nèi)熱的癥狀較重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些滋養(yǎng)陰血的補(bǔ)品,如銀耳湯等。
六、孕早期注意事項(xiàng)
1、孕早期注意事項(xiàng)最重要的一點(diǎn)就是一定要補(bǔ)充葉酸，因?yàn)檎麄€(gè)孕期準(zhǔn)媽媽們對葉酸的需求量是懷孕前的1.5~2倍，而孕早期每天服用葉酸0.4mg，可大大降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率，預(yù)防新生兒出生缺陷。補(bǔ)充葉酸喝口服液，每次喝兩支，一天兩次，每支口服液含有葉酸0.1mg，這樣一天4支就是0.4mg的葉酸，足夠滿足孕婦每日的葉酸需求量。
2、嚴(yán)重的妊娠反應(yīng)還會影響到準(zhǔn)媽媽的食欲，營養(yǎng)自然跟不上，口服液可有效緩解孕吐，口服液中添加維生素B6，而且還有具有行氣健脾、溫胃止嘔效果的陳皮和可以健脾和胃、補(bǔ)中益氣的山藥，這些都對妊娠反應(yīng)起到很好的緩解作用.
3、添加的大棗、枸杞、蓮子、山藥、金針菇中均含有植物粗多糖，粗多糖大多溶于水，具有抑制腫瘤生長、激活免疫細(xì)胞、改善機(jī)體免疫功能的作用;同時(shí)添加維生素C，而西醫(yī)認(rèn)為維生素C對人體具有免疫調(diào)節(jié)的作用。
4、懷孕后女性血容量上升，容易造成生理性貧血，導(dǎo)致血液輸送營養(yǎng)給BABY的能力下降，影響B(tài)ABY生長發(fā)育，孕期補(bǔ)鐵喝保靈孕寶主要依據(jù)藥食同源的中醫(yī)理論，添加的是蜂蜜、大棗、枸杞、山藥、蓮子、陳皮、金針菇等常見食材，大棗補(bǔ)血而且添加了亞鐵離子，亞鐵離子主要用于合成血紅細(xì)胞，維護(hù)血液的正常濃度，中西醫(yī)結(jié)合全面補(bǔ)血。

孕早期陰道出血怎么辦？

很多孕婦在懷孕初期都有這個(gè)現(xiàn)象－不必?fù)?dān)心－過一段時(shí)間就會好的－注意不要操勞－多休息就行了如果褐色很淡沒什么問題－如果顏色比較深最好去查一下。
?孕早期出血
若確為懷孕且孕早期有陰道出血情況,需去醫(yī)院做陰道B超檢查以明確是否宮內(nèi)孕,若為宮內(nèi)孕還需做血HCG、孕酮檢查以明確激素水平及胎兒發(fā)育情況,若為宮外孕則最好采取電子腹腔鏡手術(shù)以最大限度的保留器官及功能完整性。
?醫(yī)院檢查
需去醫(yī)院檢查以明確診斷,對癥治療。
?定期產(chǎn)前檢查
建議你到婦幼保健院定期產(chǎn)前檢查,以便保證胎兒的正常。
?褐色分泌物
陰道分泌物中有褐色的物質(zhì),有可能是宮頸糜爛,子宮內(nèi)膜不規(guī)則的少量脫落等,至于是否先兆性流產(chǎn)還不能確立。

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