羊水過多臨床表現(xiàn)

佚名 2023-12-16 05:34:37

通常羊水量超過3000ml時才出現(xiàn)癥狀

。

（1）急性羊水過多：多發(fā)生在妊娠20～24周

，由于羊水急劇增多

，數(shù)日內(nèi)子宮迅速增大

，似妊娠足月或雙胎妊娠大小

，在短時間內(nèi)由于子宮極度增大

，橫膈上抬

，出現(xiàn)呼吸困難

，不能平臥

，甚至出現(xiàn)紫紺，孕婦表情痛苦

，腹部張力過大感到疼痛與食量減少發(fā)生便秘

。由于脹大的子宮壓迫下腔靜脈，影響靜脈回流

，引起下肢及外陰部浮腫及靜脈曲張

。孕婦行走不便而且只能側(cè)臥。

（2）慢性羊水過多：約占98%而且多發(fā)生在妊娠28～32周

，羊水可在數(shù)周內(nèi)逐漸增多

，屬中等量緩慢增長，多數(shù)孕婦能適應(yīng)

，常在產(chǎn)前檢查時

，發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍均大于同期孕婦

。羊水地多孕婦在體檢時

，見腹部膨隆大于妊娠月份，妊娠圖可見宮高曲線超出正常百發(fā)位數(shù)

，腹壁皮膚發(fā)亮

、變薄，觸診時感到皮膚張力大

，有液體震顫感

，胎位不清，有時捫及胎兒部分有浮沉感

，胎心遙遠(yuǎn)或聽不到

。羊水過多孕婦容易并發(fā)妊高征、胎位異常

、早產(chǎn)

。破膜后因子宮驟然縮小，可以引起胎盤早剝

，破膜時臍帶可隨羊水滑出造成臍帶脫垂

。產(chǎn)后因子宮過大容易引起子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血。

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