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羊水過多有哪些治療措施?(孕晚期羊水過多怎么調(diào)理)

祝由網(wǎng) 2023-12-16 05:37:06

羊水過多有哪些治療措施?

對(duì)羊水過多的處理

，主要取決于胎兒有無畸形和孕婦癥狀的嚴(yán)重程度
。

1.羊水過多合并胎兒畸形 處理原則為及時(shí)終止妊娠

。

（1）慢性羊水過多孕婦的一般情況尚好，無明顯心肺壓迫癥狀

，采用經(jīng)腹羊膜腔穿刺
，放出適量羊水后注入利凡諾50～100mg引產(chǎn)。

（2）采用高位破膜器

，自宮頸口沿胎膜向上送15～16cm刺破胎膜
，使羊水以每小時(shí)500ml的速度緩慢流出，以免宮腔內(nèi)壓力驟減引起胎盤早剝
。破膜放羊水過程中注意血壓
、脈搏及陰道流血情況
。放羊水后，腹部放置砂袋或加腹帶包扎以防休克
。破膜后12小時(shí)仍無宮縮
，需用抗生素。若24小時(shí)仍無宮縮
，適當(dāng)應(yīng)用硫酸普拉酮鈉促宮頸成熟
，或用催產(chǎn)素、前列腺素等引產(chǎn)
。

（3）先經(jīng)腹部穿刺放出部分羊水，使壓力減低后再做人工破膜

，可避免胎盤早剝
。

2.羊水過多合并正常胎兒 應(yīng)根據(jù)羊水過多的程度與胎齡而決定處理方法。

（1）癥狀嚴(yán)重孕婦無法忍受（胎齡不足37周）

，應(yīng)穿刺放羊水
，用15～18號(hào)腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺，以每小時(shí)500ml的速度放出羊水
，一次放羊水量不超過1500ml
，以孕婦癥狀緩解為度。放出羊水過多可引起早產(chǎn)
。放羊水應(yīng)在B型超聲監(jiān)測(cè)下進(jìn)行
，防止損傷胎盤及胎兒。嚴(yán)格消毒防止感染
，酌情用鎮(zhèn)靜保胎藥以防早產(chǎn)
。3～4周后可重復(fù)以減低宮腔內(nèi)壓力。

（2）前列腺素抑制劑——消炎痛治療：消炎痛有抑制利尿的作用

，用消炎痛期望抑制胎兒排尿治療羊水過多
。具體用量為2.0～2.2mg/（kg·d），用藥時(shí)間1～4周
，羊水再次增加可重復(fù)應(yīng)用
。用藥期間，每周做一次B型超聲進(jìn)行監(jiān)測(cè)
。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成
，孕婦服用消炎痛后15分鐘即可在胎血中檢出。鑒于消炎痛有使動(dòng)脈導(dǎo)管閉合的副作用
，故不宜廣泛應(yīng)用
。

（3）妊娠已近37周，在確定胎兒已成熟的情況下

，行人工破膜
，終止妊娠
。

（4）癥狀較輕可以繼續(xù)妊娠，注意休息

，低鹽飲食
，酌情用鎮(zhèn)靜藥，嚴(yán)密觀察羊水量的變化
。

無論選用何種方式放羊水

，均應(yīng)從腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式，嚴(yán)密觀察宮縮
，注意胎盤早剝癥狀與臍帶脫垂的發(fā)生
，并預(yù)防產(chǎn)后出血。

孕晚期羊水過多怎么調(diào)理

　　相信懷孕期間的準(zhǔn)媽媽們?cè)谄綍r(shí)的日常生活中都有所了解過關(guān)于孕晚期的注意事項(xiàng)

，尤其是到了孕晚期身體總是會(huì)出現(xiàn)各種不適的癥狀
。所以在這個(gè)時(shí)候準(zhǔn)媽媽們一定要咨詢醫(yī)生來調(diào)理自己的身體情況。那么
， 孕晚期羊水過多怎么調(diào)理
？

孕晚期羊水過多怎么調(diào)理 　　一、日常護(hù)理

　　羊水過多的孕婦需保證低鹽飲食

，減少飲水量
。多臥床休息，取左側(cè)臥位
，改善子宮胎盤循環(huán)
，預(yù)防早產(chǎn)。每周還需復(fù)查羊水指數(shù)及胎兒生長(zhǎng)情況
。

　　二

、醫(yī)學(xué)治療

　　羊水過多的治療主要根據(jù)胎兒有無畸形及孕周、孕婦壓迫癥狀的嚴(yán)重程度而定

。如果被診斷出羊水過多
，一般醫(yī)生會(huì)要求做高清晰B超檢查，看胎兒是否存在畸形;還有可能會(huì)做羊膜穿刺
，看胎兒是否有遺傳缺陷
。同時(shí)，在剩余的孕期內(nèi)
，需要定期做胎心監(jiān)護(hù)和B超檢查
，密切監(jiān)控胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

　　如果有羊水過多合并胎兒畸形

，需終止妊娠
，通常采取人工破膜術(shù)引產(chǎn)。若胎兒正常
，則需采取以下措施進(jìn)行治療：

　　1

、羊膜穿刺減壓：對(duì)壓迫癥狀嚴(yán)重
、孕周小、胎肺不成熟者
，可考慮經(jīng)腹羊膜穿刺放液
，以緩解癥狀，延長(zhǎng)孕周
。

　　2

、前列腺素合成酶抑制劑治療：吲哚美辛2.2-2.4mg/(kg?d)，分3次口服
。吲哚美辛有抑制利尿的作用
，可抑制胎兒排尿以減少羊水量。但用藥的同時(shí)需密切觀察羊水量變化以及胎心情況
，若羊水量明顯減少或動(dòng)脈導(dǎo)管狹窄
，需立即停藥。

　　3

、病因治療：若是妊娠合并糖尿病導(dǎo)致的羊水過多，需抑制血糖;若是母兒血型不溶導(dǎo)致的羊水過多
，胎兒尚未成熟且有水腫情況
，或臍血顯示Hb<60g/L，應(yīng)考慮胎兒宮內(nèi)輸血
。

　　4

、分娩期處理：自然臨產(chǎn)后，應(yīng)盡早人工破膜
。若破膜后宮縮仍乏力
，可給予低濃度縮宮素靜脈滴注，增強(qiáng)宮縮
，并密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展
。胎兒娩出后應(yīng)及時(shí)應(yīng)用宮縮劑，預(yù)防產(chǎn)后出血
。

　　三

、羊水過多的危害

　　1、對(duì)母體的影響：羊水過多對(duì)孕婦的影響主要是胎盤早剝

、宮縮乏力
、產(chǎn)后出血等。急性羊水過多易引起明顯的壓迫癥狀
，導(dǎo)致妊娠期高血壓疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高
。由于子宮肌纖維伸展過度，可致宮縮乏力
、產(chǎn)程延長(zhǎng)及產(chǎn)后出血增加;若突然破膜可使宮腔內(nèi)壓力驟然降低
，導(dǎo)致胎盤早剝
、休克。此外
，并發(fā)胎膜早破
、早產(chǎn)的可能性也會(huì)增加。

　　2

、對(duì)胎兒的影響：常并發(fā)胎兒異常
、臍帶脫垂、胎兒窘迫及因早產(chǎn)引起的新生兒發(fā)育不成熟
，加上羊水過多常合并胎兒畸形
，故羊水過多者圍產(chǎn)兒病死率明顯增高，約為正常妊娠的7倍
。羊水過多者早產(chǎn)
、臍帶脫垂、胎盤早剝等的并發(fā)癥的發(fā)生率增加
，影響圍生兒的預(yù)后
。妊娠合并糖尿病和新生兒紅細(xì)胞增多癥均使圍生兒預(yù)后不良。

孕晚期注意事項(xiàng) 　　1.產(chǎn)前檢查

　　準(zhǔn)媽媽們可不能放松警惕

　　在孕晚期

，產(chǎn)前檢查是二個(gè)禮拜一次
。除了監(jiān)察胎兒的成長(zhǎng)外，更可以看到胎盤的功能是否正常
。醫(yī)生通過產(chǎn)前檢查
，來決定你的分娩方式。

　　2.藥物

　　到了孕晚期

，最令你頭疼的問題可能是腿和腳的浮腫
。其實(shí)，多數(shù)情況下
，并不需特殊治療
，只要注意休息。

　　如果你發(fā)現(xiàn)自己血壓偏高

，一定要去看醫(yī)生
，不要任意服用孕前服用的降壓藥物，以免造成不必要的危險(xiǎn)
。

　　在懷孕的最后階段

，雖然胎兒的情況已經(jīng)穩(wěn)定，藥物對(duì)于胎兒的影響不大
，但你仍然需要避免感染病菌
，吃藥總是最后的選擇。

　　3.走路

　　大腹便便的你，走路時(shí)要保持平衡

，注意腳下安全
，不要走起伏不平的路。最好穿后跟低而平穩(wěn)的便鞋
，以防身體重心不穩(wěn)而摔倒
。

　　4.運(yùn)動(dòng)

　　多走走，適當(dāng)?shù)刈鲂┊a(chǎn)前孕婦體操

，這對(duì)于自然分娩大有好處
。

　　5.出門

　　避免在人多的地方出入。如必須外出

，要有人陪同
，并選擇安全的交通工具。

　　尤其不要乘坐顛簸大

、時(shí)間長(zhǎng)的車子
。處于孕晚期的你不宜出遠(yuǎn)門，去太遠(yuǎn)的地方旅行
。

　　6.衛(wèi)生

　　孕婦特別容易出汗

，所以最好堅(jiān)持每天用溫水洗澡或擦身。

　　還要注意洗浴安全

，洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng)
，水溫不宜過高，保護(hù)好自己和胎兒
。因?yàn)榉置谖镌龆啵栽袐D每天要更換內(nèi)褲
。

　　7.孕晚期飲食

　　盡量減少外食

，并控制你的食量，以少吃多餐為原則
。

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孕婦羊水多什么辦

對(duì)羊水過多的處理

，主要取決于胎兒有無畸形和孕婦癥狀的嚴(yán)重程度。
1.羊水過多合并胎兒畸形
處理原則為及時(shí)終止妊娠
。
（1）慢性羊水過多孕婦的一般情況尚好
，無明顯心肺壓迫癥狀，采用經(jīng)腹羊膜腔穿刺
，放出適量羊水后注入利凡諾50～100mg引產(chǎn)
。
（2）采用高位破膜器，自宮頸口沿胎膜向上送15～16cm刺破胎膜
，使羊水以每小時(shí)500ml的速度緩慢流出
，以免宮腔內(nèi)壓力驟減引起胎盤早剝。破膜放羊水過程中注意血壓、脈搏及陰道流血情況
。放羊水后
，腹部放置砂袋或加腹帶包扎以防休克。破膜后12小時(shí)仍無宮縮
，需用抗生素
。若24小時(shí)仍無宮縮，適當(dāng)應(yīng)用硫酸普拉酮鈉促宮頸成熟
，或用催產(chǎn)素
、前列腺素等引產(chǎn)。
（3）先經(jīng)腹部穿刺放出部分羊水
，使壓力減低后再做人工破膜
，可避免胎盤早剝。
2.羊水過多合并正常胎兒
應(yīng)根據(jù)羊水過多的程度與胎齡而決定處理方法
。
（1）癥狀嚴(yán)重孕婦無法忍受（胎齡不足37周）
，應(yīng)穿刺放羊水，用15～18號(hào)腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺
，以每小時(shí)500ml的速度放出羊水
，一次放羊水量不超過1500ml，以孕婦癥狀緩解為度
。放出羊水過多可引起早產(chǎn)
。放羊水應(yīng)在B型超聲監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，防止損傷胎盤及胎兒
。嚴(yán)格消毒防止感染
，酌情用鎮(zhèn)靜保胎藥以防早產(chǎn)。3～4周后可重復(fù)以減低宮腔內(nèi)壓力
。
（2）前列腺素抑制劑——消炎痛治療：消炎痛有抑制利尿的作用
，用消炎痛期望抑制胎兒排尿治療羊水過多。具體用量為2.0～2.2mg/（kg·d）
，用藥時(shí)間1～4周
，羊水再次增加可重復(fù)應(yīng)用。用藥期間
，每周做一次B型超聲進(jìn)行監(jiān)測(cè)
。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成，孕婦服用消炎痛后15分鐘即可在胎血中檢出
。鑒于消炎痛有使動(dòng)脈導(dǎo)管閉合的副作用
，故不宜廣泛應(yīng)用。
（3）妊娠已近37周
，在確定胎兒已成熟的情況下
，行人工破膜
，終止妊娠。
（4）癥狀較輕可以繼續(xù)妊娠
，注意休息
，低鹽飲食，酌情用鎮(zhèn)靜藥
，嚴(yán)密觀察羊水量的變化
。
無論選用何種方式放羊水，均應(yīng)從腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式
，嚴(yán)密觀察宮縮
，注意胎盤早剝癥狀與臍帶脫垂的發(fā)生，并預(yù)防產(chǎn)后出血
。

準(zhǔn)媽媽孕期羊水偏多怎么改善

準(zhǔn)媽媽孕期羊水偏多怎么改善

　　準(zhǔn)媽媽孕期羊水偏多怎么改善

，羊水過多引起子宮異常增大，子宮腔內(nèi)壓力增加
，子宮張力增高
，從而影響寶寶的健康，那么準(zhǔn)媽媽孕期羊水偏多怎么改善
？下面和我一起來看看吧
！

　　準(zhǔn)媽媽孕期羊水偏多怎么改善1 　　在女性朋友正常懷孕的情況下，羊水的產(chǎn)生和吸收都處于一種平衡當(dāng)中

。羊水過多指的是女性朋友在懷孕期間
，羊水量超過2000毫升，如果增加緩慢
，那么癥狀并不是特別嚴(yán)重
。如果在短時(shí)間內(nèi)迅速增加，那么就比較危險(xiǎn)了
。女性和胎兒都有可能發(fā)生一些病癥
。這個(gè)時(shí)候我們必須要及時(shí)的采取一些措施進(jìn)行治療。

　　 日常護(hù)理

　　羊水過多的孕婦需保證低鹽飲食

，減少飲水量。多臥床休息
，取左側(cè)臥位
，改善子宮胎盤循環(huán)，預(yù)防早產(chǎn)
。每周還需復(fù)查羊水指數(shù)及胎兒生長(zhǎng)情況
。

　　 醫(yī)學(xué)治療

　　羊水過多的治療主要根據(jù)胎兒有無畸形及孕周、孕婦壓迫癥狀的嚴(yán)重程度而定

。如果被診斷出羊水過多
，一般醫(yī)生會(huì)要求做高清晰B超檢查，看胎兒是否存在畸形;還有可能會(huì)做羊膜穿刺，看胎兒是否有遺傳缺陷
。同時(shí)
，在剩余的孕期內(nèi)，需要定期做胎心監(jiān)護(hù)和B超檢查
，密切監(jiān)控胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育
。

　　 其他治療

　　如果有羊水過多合并胎兒畸形，需終止妊娠

，通常采取人工破膜術(shù)引產(chǎn)
。

　　 若胎兒正常，則需采取以下措施進(jìn)行治療：

　　 1

、羊膜穿刺減壓： 對(duì)壓迫癥狀嚴(yán)重
、孕周小、胎肺不成熟者
，可考慮經(jīng)腹羊膜穿刺放液
，以緩解癥狀，延長(zhǎng)孕周
。

　　 2

、病因治療： 若是妊娠合并糖尿病導(dǎo)致的羊水過多，需抑制血糖;若是母兒血型不溶導(dǎo)致的羊水過多
，胎兒尚未成熟且有水腫情況
，或臍血顯示Hb<60g/L，應(yīng)考慮胎兒宮內(nèi)輸血
。

　　 3

、分娩期處理： 自然臨產(chǎn)后，應(yīng)盡早人工破膜
。若破膜后宮縮仍乏力
，可給予低濃度縮宮素靜脈滴注，增強(qiáng)宮縮
，并密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展
。胎兒娩出后應(yīng)及時(shí)應(yīng)用宮縮劑，預(yù)防產(chǎn)后出血
。

　　現(xiàn)在大家應(yīng)該知道懷孕期間羊水過多究竟應(yīng)該怎么辦了吧

，如果病癥比較嚴(yán)重的`話，我們必須要及時(shí)的采取一些措施處理
。如果壓迫癥狀比較嚴(yán)重
，我們可以使用穿刺減壓的方法，或者是大家及時(shí)的找準(zhǔn)原因
，然后根據(jù)原因采取一些措施治療
。

　　準(zhǔn)媽媽孕期羊水偏多怎么改善2 　　 孕晚期羊水過多怎么辦

　　 B超檢查： 診斷出羊水過多的孕婦

，可以通過做高清晰B超檢查，看胎兒是否存在畸形
。

　　 羊水穿刺： 看胎兒是否有遺傳缺陷

。

　　 加強(qiáng)產(chǎn)檢： 檢查是否有妊娠期糖尿病，定期做胎心監(jiān)護(hù)和B超檢查

，密切監(jiān)控胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況
。

　　 自我監(jiān)護(hù)： 醫(yī)生還會(huì)觀察你是否有早產(chǎn)的跡象。

　　 分娩過程中： 醫(yī)生也會(huì)密切監(jiān)控你的情況

。由于羊水過多
，破水時(shí)發(fā)生臍帶脫垂(指臍帶從宮頸口脫落出來)或胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更高。這兩種情況都需要馬上進(jìn)行剖腹產(chǎn)(剖宮產(chǎn))
。

　　 羊水過多有什么癥狀

　　羊水過多引起子宮異常增大

，子宮腔內(nèi)壓力增加，子宮張力增高
。同時(shí)增大的子宮壓迫鄰近的臟器等是羊水過多的主要臨床表現(xiàn)
，通常羊水量超過3000ml時(shí)才出現(xiàn)癥狀。

　　 主要癥狀如下：

　　 1

、急性羊水過多： 多發(fā)生在妊娠20～28周
，由于羊水急劇增多，數(shù)日內(nèi)子宮迅速增大
，似妊娠足月或雙胎妊娠大小
，在短時(shí)間內(nèi)由于子宮極度增大，橫膈上抬
，出現(xiàn)呼吸困難
，不能平臥，甚至出現(xiàn)紫紺
，孕婦表情痛苦
，腹部張力過大感到疼痛與食量減少發(fā)生便秘，由于脹大的子宮壓迫下腔靜脈
，影響靜脈回流
，引起下肢及外陰部浮腫及靜脈曲張，孕婦行走不便而且只能側(cè)臥
。

　　 2

、慢性羊水過多： 約占98%而且多發(fā)生在妊娠28～32周，羊水可在數(shù)周內(nèi)逐漸增多
，屬中等量緩慢增長(zhǎng)
，多數(shù)孕婦能適應(yīng)
，常在產(chǎn)前檢查時(shí)
，發(fā)現(xiàn)宮高
，腹圍均大于同期孕婦，羊水地多孕婦在體檢時(shí)
，見腹部膨隆大于妊娠月份
，妊娠圖可見宮高曲線超出正常百發(fā)位數(shù)，腹壁皮膚發(fā)亮
，變薄
，觸診時(shí)感到皮膚張力大，有液體震顫感
，胎位不清
，有時(shí)捫及胎兒部分有浮沉感，胎心遙遠(yuǎn)或聽不到
，羊水過多孕婦容易并發(fā)妊高征
，胎位異常，早產(chǎn)
，破膜后因子宮驟然縮小
，可以引起胎盤早剝，破膜時(shí)臍帶可隨羊水滑出造成臍帶脫垂
，產(chǎn)后因子宮過大容易引起子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血
。

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