眼瞼閉合不全的概述與診斷

由于眼瞼啟閉功能失調(diào)，閉瞼時(shí)上下瞼緣不能吻合，部分角膜、結(jié)膜不能被覆蓋而裸露在外，稱為眼瞼閉合不全，又稱兔眼癥。各種原因引起的瞼外翻、眼眶腫瘤、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、先天性青光眼、角膜葡萄腫、面神經(jīng)麻痹昏迷病人、深度麻醉后皆可引起眼瞼閉合不全。

[診斷]

1．輕癥患者僅在睡時(shí)不能完全閉合，而重癥患者則眼瞼完全不能閉合，角結(jié)膜暴露干燥，引起暴露性角膜炎及流淚癥狀。

2．生理性瞼閉合不全僅在睡眠時(shí)出現(xiàn)輕度閉合不全。對(duì)角膜無(wú)損害。

3．機(jī)械性瞼閉合不全往往是眼球突出或眼瞼疤痕等造成眼瞼運(yùn)動(dòng)困難而不能閉合。

4．痙攣性瞼閉合不全常見于甲亢，由于提上瞼肌痙攣所致。

5．麻痹性瞼閉合不全則是面神經(jīng)或眼輪匝肌麻痹之故。

6．功能性瞼閉合不全往往是麻醉或昏迷動(dòng)態(tài)下。

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