上瞼下垂的功能不全或喪失,以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋,不但有礙美觀和影響視力,先天性者還可造成重度弱視。
為了克服視力障礙,患者常緊縮額肌,借以提高上瞼緣的位置,結(jié)果額皮橫皺,額紋加深,眉毛高豎。雙側(cè)下垂者,因需仰首視物,常形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。由于提上瞼肌功能不全或喪失,或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起,遮擋部分或全部瞳孔者稱上瞼下垂。
弱視的分類有很多種,難治性弱視的分類標(biāo)準(zhǔn)可以參考以下:
弱視的病因有哪些,弱視分幾種類型,療效如何?
引起弱視的病因比較多,歸納起來有以下原因:小兒斜視、較高度遠(yuǎn)視、近視和散光、先天性白內(nèi)障、重度眼瞼下垂,以及先天的視中樞及視神經(jīng)發(fā)育不良等。
弱視的分類方法也有很多,根據(jù)病因不同弱視可分為:
斜視性弱視:患者有斜視或曾有過斜視,同時伴有弱視,但無眼底異常。目前認(rèn)為這是因為斜視引起復(fù)視和視覺紊亂使患者感到極度不適,大腦視皮質(zhì)主動抑制由斜眼黃斑傳入的視覺沖動,該眼黃斑部功能長期被抑制,形成了弱視。這種弱視是斜視的后果,是繼發(fā)的、功能性的,因而是可逆的,預(yù)后是好的。但偶有少數(shù)原發(fā)性者即使在積極治療下視功能改善也不顯著。
屈光參差性弱視:由于兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等,即使屈光不正得到矯正,屈光參差所造成的物象大小仍然不等,致使雙眼物象不易或不能融合為一,視皮質(zhì)中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象,日久遂發(fā)生弱視,這類弱視也是功能性的,因而是可逆的。
形覺剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由于角膜混濁、先天性白內(nèi)障、或上瞼下垂遮擋瞳孔,致使光線刺激不能充分進(jìn)入眼球,剝奪了黃斑部接受正常光刺激的機(jī)會,產(chǎn)生功能性障礙而發(fā)生弱視。
先天性弱視:發(fā)病機(jī)理目前尚不十分清楚。von
noorden推測新生兒常有視網(wǎng)膜或視路出血,可能影響視功能的正常發(fā)育。有些先天性弱視繼發(fā)于眼球震顫。
屈光不正性弱視:多為雙側(cè)性,發(fā)生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正患者,雙眼視力相等或相近,屈光不正性弱視多見于遠(yuǎn)視性屈光不正者。這種弱視因雙眼視力相差不多,沒有雙眼物像融合障礙,故不引起黃斑部功能抑制,所以配戴合適的矯正眼鏡后,視力能逐漸提高,無需特殊治療,但為時較長。
從表面上看,以上五種均是弱視,但在發(fā)病機(jī)理方面有本質(zhì)區(qū)別。斜視和屈光參差性弱視進(jìn)入雙眼的光刺激是等同的,雙眼黃斑部都參與視功能的發(fā)生、發(fā)展過程,所以預(yù)后較好。但形覺剝奪性弱視是在嬰幼兒期視功能尚未發(fā)育到完善或成熟階段,視網(wǎng)膜未能得到足夠的光刺激而未能充分參與視功能的發(fā)育過程,造成弱視,這種弱視不僅視力低下,且預(yù)后也差。單眼障礙造成的后果較雙眼者更為嚴(yán)重。所以由于眼病而遮蓋嬰幼兒眼睛時應(yīng)特別慎重,以免形成剝奪性弱視(尤其6月以內(nèi)的患兒)。
綜上所述,先天性及形覺剝奪性弱視預(yù)后較差。屈光不正性、斜視性、屈光參差性弱視預(yù)后較好,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),及時和正確治療,絕大多數(shù)視力可提高,獲得正常視力的可能性也相當(dāng)大。
詳情見:劉東光教授網(wǎng)
區(qū)別:
微創(chuàng)是在上眼瞼皮膚的黃金合適位置去除部分皮下脂肪和多余皮膚,并將真皮層與瞼板進(jìn)行三點(diǎn)縫合。
超微創(chuàng)是在上眼瞼皮膚上只選擇一個點(diǎn),做極微小的一個小切口,單點(diǎn)縫合。
微創(chuàng)雙眼皮是一種新興的雙眼皮手術(shù)方式,重瞼線最寬不能超過眶隔上皮膚下緣,最長不能超過瞼板前皮膚外緣,設(shè)計的重瞼線要與皮膚紋理一致,術(shù)后效果自然、逼真。
特點(diǎn):
1、微創(chuàng)雙眼皮術(shù)后效果自然、逼真。微創(chuàng)雙眼皮的秘訣是在上眼瞼皮膚的黃金合適位置去除部分皮下脂肪和多余皮膚,并將真皮層與瞼板進(jìn)行三點(diǎn)縫合。手術(shù)過程在無痛情況下完成,術(shù)后無任何疤痕,即使在閉眼時也同樣更具真實自然。此法一般比較適合于眼皮內(nèi)脂肪不太多、皮膚較為緊繃、比較年輕的求美者。
2、微創(chuàng)雙眼皮的設(shè)計更是具有精心個性化,重瞼線最寬不能超過眶隔上皮膚下緣,最長不能超過瞼板前皮膚外緣,設(shè)計的重瞼線要與皮膚紋理一致,切除皮膚寬窄以眼睫毛上翹45度為佳,左右對稱。微創(chuàng)重瞼術(shù)以無痛、微創(chuàng)為原則,選用顯微外科手術(shù)器械及其它微創(chuàng)補(bǔ)助材料。手術(shù)操作輕柔、精確。術(shù)后不僅效果自然美觀,而且不用擔(dān)心會留痕跡,幾乎與天生的一樣,重瞼效果也更持久,更具動感和活力。
超微創(chuàng)雙眼皮是在上眼瞼皮膚上只選擇一個點(diǎn),做極微小的一個小切口,單點(diǎn)縫合,形成更自然的雙眼皮。超微創(chuàng)雙眼皮技術(shù)是由中國眼部綜合整形大師楊文國教授獨(dú)創(chuàng)。超微創(chuàng)雙眼皮根據(jù)眼睛外形的客觀條件、性別、年齡、職業(yè)等,量身定制,唯美設(shè)計,充分展現(xiàn)眼瞼的消息態(tài)美感。
1、超微創(chuàng)雙眼皮只有1-2個切口,切口數(shù)量極少,每個切口不到25px,以極小的切口達(dá)到對正常肌膚最微小的損傷。由于比微創(chuàng)切口更少,更小,術(shù)后蹤跡手持放大鏡都無跡可尋。而傳統(tǒng)雙眼皮方法有3-4個切口,切口數(shù)量相對較多,對肌膚的創(chuàng)傷也較大。
2、超微創(chuàng)雙眼皮微創(chuàng)無痕,無瘢痕遺留。切口微創(chuàng),術(shù)后恢復(fù)快,無痕自然的眼部形態(tài)就像沒有動過手術(shù)一樣完美生動。傳統(tǒng)雙眼皮方法切口多,造成的瘢痕明顯。
3、超微創(chuàng)雙眼皮一般3-7天微腫,術(shù)后30天基本恢復(fù)自然。由于切口不到25px,就如同皮膚不經(jīng)意間被輕輕小傷一下,術(shù)后幾乎無腫脹。傳統(tǒng)雙眼皮方法術(shù)后眼皮腫脹,一般要2-3個月才能恢復(fù)。
4、超微創(chuàng)雙眼皮術(shù)后效果自然、無痕、永久、逼真。術(shù)后效果幾乎等同于自然雙眼皮的生理結(jié)構(gòu),真實、自然,超微創(chuàng)雙眼皮形成的雙眼皮效果持久。較之超微創(chuàng)雙眼皮,傳統(tǒng)的雙眼皮方法疤痕較明顯,術(shù)后眼皮易下垂。
參考:
超微創(chuàng)雙眼皮:http://baike.baidu.com/view/4957860.htm
微創(chuàng)雙眼皮:http://baike.baidu.com/view/2081924.htm
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/184600.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 上瞼下垂的治療方法