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      急性淚囊炎
      
        
      
            佚名
            2023-12-16 11:57:05
        
      

        
      
           
      急性淚囊炎
      急性淚囊炎可以在并無(wú)淚道阻塞的基礎(chǔ)上突然發(fā)生
        ；也可由于鼻淚管阻塞的同時(shí)尚有淚小管的阻塞，使膿性分泌物不能排出
        ，或在慢性淚囊炎的基礎(chǔ)上發(fā)生
        ，繼發(fā)性感染所致。 致病微生物有肺炎雙球菌
        、金黃色葡萄球菌
        、β－溶血性鏈球菌、流感病毒等
        。
      病因 
      多由慢性淚囊炎轉(zhuǎn)變而來(lái)，原發(fā)者少見
      。淚囊炎癥突然加劇
      。使淚囊及其周圍的蜂窩組織發(fā)生急性化膿性炎癥
      。 
      臨床表現(xiàn) 
      1．淚囊部高度紅腫、發(fā)熱
      、劇痛和壓痛
      ，并可擴(kuò)延至上下瞼
      、鼻根部及頰部
      ，耳前及頜下淋巴結(jié)腫大，常合并有全身不適
      、發(fā)熱、白細(xì)胞增多等癥狀
      。 
      2．如膿腫破潰
      、排膿后
      、癥狀減輕
      ，但有時(shí)可形成淚囊瘺
      ，長(zhǎng)期不愈
      ，或時(shí)愈時(shí)發(fā)
      。 
      治療 
      1．炎癥初期，尚未成膿時(shí)
      ，局部用鹽水作濕熱敷，每日3～4次
      ；也可用抗生素眼藥水點(diǎn)眼
      ，并全身用抗生素等藥物控制炎癥的發(fā)展
        ，促進(jìn)炎癥消退
        。炎癥消退三月后，可行淚囊鼻腔吻合術(shù)
        。
      2．膿腫形成后，應(yīng)切開引流
        ；或用注射器從淚囊中抽取膿液，待膿液抽盡后
        ，向膿腔里注入抗生素
        。千萬(wàn)不要為了讓膿早日排盡而擠壓患處。炎癥反復(fù)發(fā)作或瘺管經(jīng)久不愈者
        ，應(yīng)在炎癥控制后行淚囊摘除術(shù)，同時(shí)摘除瘺管
        。而在炎癥沒(méi)有完全消退時(shí)
        ，不能做淚囊鼻腔吻合術(shù)或淚囊摘除術(shù)
        ，以免造成感染擴(kuò)散
        。 
      診斷要點(diǎn) 
      急性淚囊炎多發(fā)生在慢性淚囊炎的基礎(chǔ)上，急性原發(fā)性者少見
      。由于細(xì)鹵侵襲力強(qiáng)或機(jī)體抵抗力降低而發(fā)病。
      1．多有慢性淚囊炎病史
      。 
      2．沼囊區(qū)皮膚有紅
      、腫
      、熱
      、痛等急性炎癥表現(xiàn)
      。 
      3．重者波及眼險(xiǎn)
      、鼻根部甚至面部
      ，后者類似皮膚丹毒，球結(jié)膜可高度水腫
      。可伴有耳前及頜下淋巴結(jié)腫大
      、體溫升高等全身反應(yīng)
      。 
      4．部分病例可形成膿腫
      ，穿破皮膚排膿
      ，紅腫消退，常留有瘺管
      。瘺管封閉后又可急性發(fā)作，甚至反復(fù)多次
      。
      預(yù)防與保健
      積極治療慢性淚囊炎
      ，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣
      ，不用手揉眼睛
      ，用干凈的手帕。
      淚囊炎怎么消炎
      1
      、對(duì)于慢性淚囊炎，給予托百士滴眼液和紅霉素眼膏抗炎治療
      ，一般不需要全身用藥
        。如果癥狀反復(fù)
      ，則需要進(jìn)行淚道沖洗檢查，明確淚道阻塞情況
      ，給予相應(yīng)治療
      。
      2
      、急性淚囊炎
      ，處理局部用藥以外，還需要全身使用抗生素治療
      。
      祝好
      什么是淚囊腺
      淚囊炎有慢性淚囊炎和急性淚囊之分
      。
      （1）慢性淚囊炎總是有眼淚，眼角周圍有膿性分泌物粘附
      。壓迫眼角時(shí)，淚點(diǎn)會(huì)流出膿來(lái)
      。這是由于鼻淚管堵塞
      ，在持續(xù)出現(xiàn)溢淚的過(guò)程中
      ，細(xì)菌進(jìn)入淚囊引起的
      。
      治療慢性淚囊炎可用抗生素和消毒液沖洗淚囊，無(wú)效時(shí)采取手術(shù)治療
      ，摘除淚囊或做淚囊鼻腔吻合術(shù)。對(duì)慢性淚囊炎若放置不管
      ，除會(huì)引起急性淚囊炎外
      ，當(dāng)角膜受傷時(shí)
      ，還會(huì)引起角膜潰瘍而導(dǎo)致失明
      。

      （2）急性淚囊炎多發(fā)生在慢性淚囊炎的基礎(chǔ)上，細(xì)菌通過(guò)淚囊壁
      ，侵入淚囊周圍組織，使之發(fā)生急性炎癥
      ，出現(xiàn)劇痛和較大范圍的紅腫
      。這種急性淚囊炎會(huì)自行破裂而排膿，但也有導(dǎo)致淚囊瘺的
      ，即由淚囊又產(chǎn)生一個(gè)新的淚道。

      治療急性淚囊炎可用抗生素
      ，或切開排膿
      ，每日換藥
      。轉(zhuǎn)為慢性淚囊炎時(shí)
      ，應(yīng)按治療慢性淚囊炎的方法治療。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/184697.html.
      
          
      
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                                            急性淚囊炎有哪些臨床表現(xiàn)
      ？      
                                              
      
      
      
      
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