沙眼是由沙眼衣原體感染引起的一種慢性眼病。病眼瞼結(jié)膜血管模糊,粗糙不平,形似沙粒,故名沙眼。中醫(yī)又名椒瘡。西醫(yī)學(xué)亦稱沙眼。由于沙眼是眼科最常見的傳染病,其并發(fā)癥危害又嚴(yán)重,是眼科臨床重點(diǎn)防治眼病之一,故本節(jié)附有對沙眼的病因、診斷要點(diǎn)、分期方法等方面的基本知識。
病因病機(jī)
脾胃積熱,復(fù)感風(fēng)熱邪毒,內(nèi)熱與外邪相結(jié),壅阻于瞼里,脈絡(luò)受阻,氣血失和,易發(fā)本病。
臨床表現(xiàn)
初起,覺眼部不適,或微有癢澀感,或無明顯異常感覺。翻轉(zhuǎn)胞瞼,可見瞼里靠兩眥處紅赤且有少量細(xì)小顆粒,色紅而硬或伴有少量質(zhì)黃而軟的粟狀顆粒。
病勢發(fā)展,瞼里紅赤加重,顆粒增多,可布滿瞼里,甚至胞瞼腫硬,重墜難開。自覺瞼內(nèi)刺癢灼熱,沙澀羞明,生眵流淚,重者伴見白睛紅赤,黑睛赤膜下垂,星點(diǎn)翳膜等,危害視力。羞明癢痛加重,眵淚膠粘。
重癥沙眼,日久粟粒狀顆粒潰破,大量結(jié)疤及黑睛赤膜發(fā)展,致諸多并發(fā)癥及后遺癥發(fā)生。
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