翼狀胬肉怎么治療

翼狀胬肉中醫(yī)稱“胬肉攀睛”，俗稱“魚肉”。它是一種很常見的結(jié)膜變性疾患。為瞼裂部球結(jié)膜與角膜上一種贅生組織，侵犯角膜后日漸增大，甚至可覆蓋至瞳孔區(qū)而嚴(yán)重影響視力。是瞼裂部球結(jié)膜及結(jié)膜下組織發(fā)生變性、肥厚、增生，向角膜內(nèi)發(fā)展，呈三角形，如翼狀，故名。多見于戶外勞動(dòng)者，以漁民、農(nóng)民發(fā)病最多，可能與風(fēng)塵、日光、煙霧等長(zhǎng)期的慢性刺激有關(guān)。

翼狀胬肉治療

1、基礎(chǔ)治療

(1)藥物治療，對(duì)靜止型者，胬肉未侵入黑眼珠，又不影響視力，可不必治療。合并有沙眼或慢性結(jié)膜炎者，可應(yīng)用抗生素或糖皮質(zhì)激素眼藥水點(diǎn)眼，如0.25%氯霉素或0.5%可的松眼藥水，每日3～4次。中藥方面可用消胬靈眼藥水點(diǎn)眼，每日4次。

(2)對(duì)進(jìn)展型胬肉或胬肉長(zhǎng)入黑眼珠影響視力者，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院行胬肉切除，但易復(fù)發(fā)。有條件時(shí)術(shù)后可行90鍶射線照射或β射線照射，以防術(shù)后復(fù)發(fā)。當(dāng)然這種手術(shù)必須在顯微鏡下完成，才能達(dá)到理想效果。中醫(yī)認(rèn)為在治療期間，應(yīng)當(dāng)忌食辣椒、大蔥等刺激性食物，并應(yīng)忌煙酒。

2、西藥治療

小而靜止性的胬肉，不影響視力者，不需治療。合并有沙眼或慢性結(jié)膜炎者，可應(yīng)用抗生素或皮質(zhì)激素眼藥水點(diǎn)眼，如0.3%氟哌酸眼藥水或0.5%可的松眼藥水，每日3～4次。

如果胬肉長(zhǎng)入黑眼珠而影響視力者，應(yīng)到醫(yī)院就診，進(jìn)行手術(shù)治療。但手術(shù)后復(fù)發(fā)率高，且復(fù)發(fā)的胬肉進(jìn)展快，常較原發(fā)者擴(kuò)大，所以手術(shù)必須認(rèn)真對(duì)待，術(shù)前要仔細(xì)考慮，術(shù)時(shí)務(wù)求徹底，以減少?gòu)?fù)發(fā)的可能性。常用的手術(shù)方式有胬肉埋藏術(shù)及胬肉切除結(jié)膜瓣移植術(shù)。為防止復(fù)發(fā)，術(shù)后可照射β射線，噻替哌、絲裂霉素C、爭(zhēng)光霉素等滴眼均有一定療效，但應(yīng)注意其副作用。進(jìn)展型胬肉手術(shù)后復(fù)發(fā)率高，術(shù)后早期應(yīng)用0.5%可的松眼藥水，每日4～6次。皮質(zhì)類固醇類藥物主要用以抑制創(chuàng)傷部毛細(xì)血管新生和成纖維細(xì)胞的增長(zhǎng)，減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)及肉芽組織的生成，無直接防止復(fù)發(fā)的作用。

3、中醫(yī)中藥治療

翼狀胬肉辨證時(shí)，應(yīng)將局部癥狀與全身證候相結(jié)合，胬肉頭尖、色赤、體厚、眵淚多者屬實(shí)；頭平、色白、體薄者為邪氣不盛，辨證有風(fēng)熱、實(shí)熱與虛熱之分。治療上實(shí)火宜瀉，虛火宜清，同時(shí)配合外用八寶眼藥或紅眼藥粉涂在胬肉體部。如藥物無效，發(fā)展較速者，又當(dāng)采用鉤割手法治療。 在治療期間，應(yīng)當(dāng)禁食辣椒、大蔥等刺激性食物，并應(yīng)禁煙酒。翼狀胬肉的發(fā)病，與環(huán)境因素有重要的關(guān)系。預(yù)防翼狀胬肉應(yīng)注意避免眼睛受風(fēng)沙、煙塵、有害氣體、過度陽光及寒冷等因素的刺激，注意眼部衛(wèi)生，患沙眼或慢性結(jié)膜炎應(yīng)及時(shí)治療，同時(shí)應(yīng)注意睡眠充足，生活規(guī)律，避免大便干燥等。

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