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視乳頭水腫怎么治療？

佚名 2023-12-16 18:54:29

由顱內(nèi)壓增高引起的視乳頭水腫

，最好是針對顱內(nèi)壓增高的原因予以治療
。高滲溶液等脫水劑（如甘露醇、山梨醇等靜脈滴注）對癥處理也是必要的
。在高顱壓短期內(nèi)無法解決時，為了不致因視乳頭水腫持續(xù)過久而導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮
，可作眶內(nèi)段視神經(jīng)硬鞘膜造瘺術(shù)
。藉以降低篩板后視神經(jīng)的組織壓，緩解視乳頭水腫
，保護視功能。Galbraith等（1973）的手術(shù)方法是：于眼球內(nèi)側(cè)作180°球結(jié)膜瓣
，切斷內(nèi)直肌
，將眼球盡量向外側(cè)牽引以暴露視神經(jīng)，在手術(shù)顯微鏡下操作
，棉簽撥開鞘膜上的睫狀血管
，用1mm小鉤鉤起鞘膜,剪開鞘膜
，直達蛛網(wǎng)膜下腔
，放出腦脊髓液，然后將鞘膜剪除成一3×5mm的孔隙
，縫合并整復(fù)內(nèi)直肌及球結(jié)膜
。

其他原因引起者（眶內(nèi)高壓

、低眼壓）
，在確定原因后
，進行病因治療。

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