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視網(wǎng)膜靜脈周圍炎病因病理

祝由網(wǎng) 2023-12-16 19:42:55

視網(wǎng)膜靜脈周圍炎病因病理

視網(wǎng)膜靜脈周圍炎病因多樣

。結(jié)核感染為常見原因已被工多數(shù)學(xué)者所承認(rèn)
。其發(fā)病機(jī)理
，除少數(shù)是結(jié)核菌由血源或局部蔓延直接侵襲外，就大多數(shù)而言
，則為由結(jié)核菌素引起的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
，此等病例全身及眼療均無活動性結(jié)核，或僅有陳舊性病變（如肺部
、肺門部鈣化灶）
，結(jié)核菌素皮膚試驗強(qiáng)陽性，并可誘發(fā)病灶反應(yīng)
，使視網(wǎng)膜靜脈炎癥及玻璃體積血突然加劇
。膿毒病灶，如慢性扁桃體炎
、齲齒
、皮膚膿腫等，亦為本病比較多見的原因。此外
，血栓閉塞性脈管炎
、蛔蟲病、梅毒
、結(jié)節(jié)病、Behcet綜合征等
，也有引起本病的報道
。

病理學(xué)上可見兩種不同情況。一是肉芽腫性

，病變視網(wǎng)膜靜脈管壁周圍組織淋巴細(xì)胞結(jié)節(jié)狀浸潤
，其間雜有上皮樣細(xì)胞及巨細(xì)胞。靜脈壁可見膨出
，靜脈內(nèi)皮細(xì)胞亦有增生
，嚴(yán)重時可阻塞管腔而使血管停滯。視網(wǎng)膜組織可見裂隙
，并有內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋
，可能是代表血管吻合的開始。另一類比較多見
，表現(xiàn)為非特異性炎癥改變
。這兩種性質(zhì)的靜脈炎癥，均可見到病灶附近視網(wǎng)膜及玻璃體出血
。在偶然情況下
，亦可波及鄰近小動脈。病灶附近纖維蛋白團(tuán)塊
，以及視網(wǎng)膜及玻璃體的出血
，終于成為機(jī)化膜，形成增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變
。

視網(wǎng)膜靜脈周圍炎大多是原發(fā)的

，病變局限于視網(wǎng)膜。也可以是葡萄膜炎癥蔓延而來
，即所謂繼發(fā)性視網(wǎng)膜血管炎
。

眼科專家進(jìn)來一下～～急急急～～～

你是慢性結(jié)膜炎和眼干燥癥。單純滴眼藥不行

，一用藥癥狀會緩解
，但是一停就反復(fù)。而且眼藥水不能長期用
，會有副作用還會有依賴性
。
你試試明目地黃丸和杞菊地黃丸，兩者配合用，口服一個月
，很低患者反應(yīng)效果不錯
。多吃蔬菜多喝水好好休息別熬夜。我就這么養(yǎng)好的
。一定要保證睡眠,每天要有7小時的睡眠時間 ,睡眠充足有助于滋潤眼睛
，減少眼睛的血絲 .
體內(nèi)有燥熱,多喝蜂蜜水,最好每天一杯250ML護(hù)雙眼啊
！

下面也是以前別人告訴我的,你也照著做吧,相信自己會好起來的,祝你早日康復(fù)!

眼睛有干澀
、血絲、怕光
，流淚
，甚至紅腫的現(xiàn)象嗎?如果有，說明你的眼睛已經(jīng)受到了傷害
。眼睛疲倦的原因一般與眼淚的分泌有關(guān)
，這要引起你的重視，并要加倍保護(hù)眼睛
，而如果能在飲食中加入一些營養(yǎng)眼睛的食物
，是最方便最有效的方法。
維他命A 不用多說
，素有"護(hù)眼之必需"之稱的維他命A
，是預(yù)防眼干、視力衰退
、夜盲癥的良方
，以胡蘿卜及綠、黃的蔬菜及紅棗含量最多
。
維他命B是視覺神經(jīng)的營養(yǎng)來源之一
，維他命B1不足，眼睛容易疲勞
；維他命B2不足
，容易引起角膜炎。多吃些芝麻
、大豆
、鮮奶、小麥胚芽等食物
。
枸杞子 清肝明目的療效大家早已知道
，因為它含有豐富的胡蘿卜素，維他命A
、B1
、B2
、C，鈣
、鐵等
，是健康眼睛的必需營養(yǎng)。
枸杞子的三種食療配方：
1. 枸杞子+米：煮成粥后
，加入一點(diǎn)白糖
，能夠治療視力模糊及流淚的現(xiàn)象。
2. 枸杞子+菊花：用熱水沖泡飲用
，能使眼睛輕松
、明亮。
3. 枸杞子+豬肝：煲湯具有清熱
、消除眼澀、消除因熬夜出現(xiàn)的黑眼圈
。
決明子具有清肝明目及潤腸的功效
，能改善眼睛腫痛、紅赤多淚
，防止視力減弱
。
還要學(xué)會睡覺 你知道嗎?睡覺前喝什么水和睡眠的姿勢都會影響你的眼睛狀況。
1. 睡覺前不能喝過多的水
，否則頻繁起夜是一方面
，還會引起眼泡明顯的浮腫；另外
，咖啡和茶
，會讓體內(nèi)水分迅速揮發(fā)，眼睛也因而更容易干澀
。
2.充足的睡眠
，是消除眼睛疲倦的最佳方法，不過要注意睡姿
，俯臥和側(cè)睡往往會讓眼尾出現(xiàn)皺紋
，或出現(xiàn)眼腫現(xiàn)象，恰當(dāng)?shù)乃藨?yīng)該是仰臥而睡
。
老人干眼癥很常見
，主要是由于淚液分泌減少及其質(zhì)量發(fā)生變化引起。淚液是由兩眼外上角的淚腺分泌的
，藉眨眼活動涂抹在眼球表面
，保持眼睛的滋潤和光滑。淚液除水分外
，還含有黏液和脂肪成分
，在角膜表面保留時間較長
。老人這些成分失調(diào)，淚膜容易消失
，這也是眼干的原因之一
。防治的方法是：注意保護(hù)眼睛，避免強(qiáng)光高溫刺激
；看書看電視或電腦屏幕不可時間過長
；禁用阿托品類抑制腺體分泌的藥物；間斷補(bǔ)充魚肝油丸或常吃點(diǎn)肝
、豬肝食品
；服用中藥杞菊地黃丸；如眼干癥狀較重
，可經(jīng)眼科醫(yī)生用人工淚液或1%甲基纖維素滴眼
。

使用電腦、看書
、看電視時
，您是否常覺得眼睛干澀、酸痛
、疲勞
？長時間使用眼睛而造成用眼過度，是眼睛疲勞的一大主因
。眼睛疲勞的一般癥狀是視物稍久則模糊
，有的甚至無法寫作或閱讀，眼睛干澀
、頭昏痛
，嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐等
。另外
，視疲勞還導(dǎo)致成年人發(fā)生近視或提前花眼，白內(nèi)障
、青光眼
、視網(wǎng)膜剝離等眼疾也會伴隨著用眼過度而來。
保護(hù)眼睛
、防止視力傷害
、減緩眼疲勞，除了光線適宜
、保持正確的操作姿勢
、保證休息和做眼保健操之外，還有一條非常重要
，那就是要給眼睛補(bǔ)充營養(yǎng)?div id="jfovm50" class="index-wrap">，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明
，維生素與眼疾的發(fā)生、視力的好壞有著非常密切的關(guān)系
。用眼過多者
，需要更多的眼睛所需的維生素及礦物質(zhì)。合理補(bǔ)充眼睛所需的營養(yǎng)素
，對保護(hù)眼睛
、防止視力傷害、防治眼疾
、提高視力非常重要
。所以，眼疲勞者要注意飲食和營養(yǎng)的平衡
，平時多吃些粗糧
、雜糧、紅綠蔬菜
、薯類
、豆類、水果等含有維生素
、蛋白質(zhì)和纖維素的食物。現(xiàn)向大家介紹眼干澀食療驗方二則
，可供參考
。
1、黑豆核桃沖牛奶：
【原料】黑豆粉1匙
，核桃仁泥1匙
，牛奶1包，蜂蜜1匙
。
【做法】將黑豆500克
，炒熟后待冷，磨成粉
。核桃仁500克
，炒微焦去衣，待冷后搗如泥
。取以上兩種食品各1匙
，沖入煮沸過的牛奶1杯后加入蜂蜜1匙，每天早晨或早餐后服用
，或與早點(diǎn)共進(jìn)
。
【功效】黑豆含有豐富的蛋白質(zhì)與維生素B1等，營養(yǎng)價值高
，又因黑色食物入腎
，配合核桃仁
，可增加補(bǔ)腎力量，再加上牛奶和蜂蜜
，這些食物含有較多的維生素B1
、鈣、磷等
，能增強(qiáng)眼內(nèi)肌力
，加強(qiáng)調(diào)節(jié)功能，改善眼疲勞的癥狀
。
2
、枸杞桑葚粥
【原料】枸杞子5克，桑葚子5克
，山藥5克
，紅棗5個，粳米100克
。
【做法】將上述原料熬成粥食用
。
【功效】此方中的枸杞子、桑葚子能補(bǔ)肝腎
，山藥
、紅棗健脾胃。視力疲勞者如能每日早晚兩餐
，較長時間服用
，既能消除眼疲勞癥狀，又能增強(qiáng)體質(zhì)
。
保護(hù)眼睛
，除了平時注意勞逸結(jié)合，不要長時間連續(xù)看書
、看電視
、定時做眼睛保健操外，經(jīng)常吃些有益于眼睛的食品
，對保護(hù)眼睛也能起到很大的作用
。那么，對眼睛有益的食物有哪些呢
？首先是瘦肉
、禽肉、動物的內(nèi)臟
、魚蝦
、奶類、蛋類
、豆類等
，它們含有豐富的蛋白質(zhì)
，而蛋白質(zhì)又是組成細(xì)胞的主要成分，組織的修補(bǔ)更新需要不斷地補(bǔ)充蛋白質(zhì)
。其次
，含有維生素A的食物也對眼睛有益。缺乏維生素A時
，眼睛對黑暗環(huán)境的適應(yīng)能力減退
，嚴(yán)重的時候容易患夜盲癥。每天攝入足夠的維生素A還可以預(yù)防和治療干眼病
。維生素A的最好來源是各種動物的肝臟
，而植物性的食物，如胡蘿卜
、莧菜
、菠菜、韭菜
、青椒
、紅心白薯以及水果中的桔子、杏子
、柿子等
。除此之外，多吃含有維生素C的食物
。因為維生素C是組成眼球水晶體的成分之一
。如果缺乏維生素C就容易患水晶體渾濁的白內(nèi)障病。維生素C豐富的食物有各種新鮮蔬菜和水果
，其中尤以青椒、黃瓜
、菜花
、小白菜、鮮棗
、生梨
、桔子等含量最高。

中醫(yī)認(rèn)為：“肝開竅于目”所以眼睛干澀主要是肝陰不足
，使肝不能正常的分泌滋潤眼睛的轉(zhuǎn)動的潤滑液
，可是眼睛還是要正常的轉(zhuǎn)動工作的，所以
，沒有潤滑液的滋養(yǎng)
，眼睛轉(zhuǎn)動起來就會覺得干澀、無力
。同時肝陰不足
，人也會有肝血虧虛的現(xiàn)象
，整個人也會覺得無精打采。

1
、 多吃綠顏色的食物
，對肝膽有利；

2
、不可以吃蒜：蒜有千般好
，唯不利于目；
3
、多做做眼保健操
，不要長時間工作而不遠(yuǎn)眺、不活動眼睛和頸部
；
4
、多做眨眼的動作；
5
、晚上11點(diǎn)前必須睡覺
；
6、多吃一些胡蘿卜
、莧菜
、菠菜、韭菜
、青椒
、紅心白薯這類的食物。

適當(dāng)熱敷可除眼睛干澀疲勞
隨著各行各業(yè)計算機(jī)化作業(yè)普及,加上國際互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)風(fēng)行,眼睛干澀
、疲勞已成新的[文明病]
；計算機(jī)族為了雙眼的健康,會選擇一些簡便的方法譬如涼敷(浸泡酒精和薄荷)。長時間用眼或熬夜,眼皮會局部充血
、腫脹,而感到干澀
、不適。涼敷使眼皮清清涼涼,讓人覺得清爽
、有精神,暫時忘記眼睛不適
；不過,帶來清涼感的同時,無法刺激淚液或降低眼壓,因此,只能帶來暫時的舒暢,無法消除根本問題。 眼睛干澀
、疼痛的原因很多,除了用眼過度外,因淚液分泌不足導(dǎo)致的干眼癥
、眼壓過高引發(fā)的青光眼等,都可能出現(xiàn)類似癥狀；涼敷反而可能掩蓋病癥,延誤就醫(yī)時機(jī)
。 視光學(xué)常識告訴我們,正確的護(hù)眼方法應(yīng)是保持適當(dāng)?shù)拈喿x距離
、工作一段時間應(yīng)適度休息、多眨眼睛刺激淚水分泌。眼睛有任何不適如果排除病理性因素,僅是單純性的疲勞所致,其實以攝氏四十度的毛巾熱敷,效果可能比涼敷更佳,因為,熱水可幫助血液擴(kuò)張
、消除腫脹
、充血,也能將淚水排放孔張開,讓淚水分泌暢通,解決疲勞、干澀的問題
。

德國醫(yī)學(xué)家近日告誡
，人們應(yīng)當(dāng)重視這一疾病，否則長期患病則容易對眼睛造成傷害
、甚至失明
。 德國眼醫(yī)協(xié)會的醫(yī)學(xué)家介紹說，眼睛有燒灼感
，或者發(fā)生紅腫以及感覺眼內(nèi)有異物等
，都是眼睛干澀癥的癥狀。有意識的流淚可以緩解這一癥狀
，但并非治療良方
。引發(fā)這一病癥的原因是多方面的，如長期使用電腦
、吸煙
、空氣污濁等，尤其在冬季
，長期處于暖氣環(huán)境下更容易引發(fā)該癥
。

根據(jù)病因不同，可分為以下3大類
。
1.實質(zhì)性結(jié)膜角膜干燥癥：見于瞼結(jié)膜
、球結(jié)膜廣泛瘢痕，破壞了結(jié)膜本身的分泌腺甚至淚腺
、淚管所致
。如嚴(yán)重的沙眼
，熱或化學(xué)廣泛燒傷
，嚴(yán)重的慢性結(jié)膜炎
，類天皰瘡等
。
2.口-眼干燥-關(guān)節(jié)炎綜合癥（或稱“干眼綜合癥”）：這是一種病因不清的疾病，近年來發(fā)現(xiàn)
，可能是由于先天性免疫系統(tǒng)異常所致。主要表現(xiàn)為干燥性角膜結(jié)膜炎、口腔干燥
，并發(fā)結(jié)締組織病（最常見為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）
。
3.結(jié)膜上皮性干燥癥：這是維生素A缺乏的眼部表現(xiàn)之一
。造成維生素A缺乏的原因，主要是身體內(nèi)維生素A消耗量大，攝入量少所致
。多見于人工喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)膵胗變?div id="jfovm50" class="index-wrap">，?dāng)他們吸收不良或患麻疹、肺炎
、疾病
、腹瀉等消耗性痢疾時，極易發(fā)生
。成人則多見于晚期肝癌
、肝硬化及長期慢性消化道疾病患者。

“干眼癥”或稱干燥性結(jié)膜
、角膜炎(干性角
、結(jié)膜炎)，是由于角膜前淚膜的質(zhì)或淚液量的不足造成的結(jié)膜
、角膜上皮不能維持正常功能的一種疾病
。
干眼癥是一種慢性疾病，產(chǎn)生原因有以下幾個方面：
1.由于高齡
、睡眠不足
，精神緊張等生理原因，引起淚液質(zhì)量下降
。
2.服用部分降壓藥及部分精神安定劑對淚膜產(chǎn)生有影響
，如服用撲爾敏對淚膜產(chǎn)生有害作用，服用心得安和目前某些避孕藥能減少淚液產(chǎn)生
。
3.環(huán)境
，如所處房間干燥等，引起淚液的蒸發(fā)增加
。
4.長時間從事計算機(jī)操作
，汽車駕駛，讀書及其他精細(xì)作業(yè)
，瞬目次數(shù)減少
。
5.由于隱形眼鏡，過敏性結(jié)膜炎
，大氣污染
，紫外線等其他原因，而引起的淚液減少
，質(zhì)量下降
。
6.長期使用抗菌素，菌群失調(diào)
。

以下是解決方法：
1.你不愿去的醫(yī)院 但是發(fā)現(xiàn)癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不能緩減時
，就真得接受眼科醫(yī)生的診斷與治療。如果診為干眼癥，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑接受藥物等治療
；如果是眼鏡或隱形眼鏡不適引起的視疲勞
，可根據(jù)眼科醫(yī)生所開眼鏡處方重新配置適合的眼鏡，并注意日常生活中的眼保健
。
2.日常生活注意眼保健
，可以減輕干眼癥的癥狀，如平時注意精神放松
，感到眼睛疲勞時進(jìn)行適當(dāng)休息
；盡量不向上看，將電視機(jī)或計算機(jī)放置在低于眼水平的位置
，且看電視或使用計算機(jī)時間不宜過長
；辦公桌、計算機(jī)的監(jiān)視器放置在不受陽光直接照射的地方
，因為對照明光線發(fā)生反射的畫面會引起眼睛疲勞
；保持房間一定的濕度。
3.解決干 最直接的方法當(dāng)然是讓眼睛濕潤
，最健康的方法就是打呵欠
，打不出來就滴人工眼淚。
4.多食用維生素A 菊花里含有豐富的維生素A
，是維護(hù)眼睛健康的重要物質(zhì)
，因此，也是中醫(yī)治療各種眼疾的良藥
。菊花茶能讓人頭腦清醒
、雙目明亮，特別對肝火旺
、用眼過度導(dǎo)致的雙眼干澀有較好的療效
。經(jīng)常覺得眼睛干澀的人，尤其是常使用電腦的人
，不妨多喝些菊花茶
。

眼底出血

眼底出血不是一種獨(dú)立的眼病，而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征

。
一
、眼底出血常見病因：
（1)機(jī)械性阻塞，如血栓等
；
(2)炎癥性疾患或免疫復(fù)合物侵犯血管壁
，如視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，視盤血管炎等
；
(3)全身性血管病和血液病
，如高血壓，糖尿病等視網(wǎng)膜病變
；
(4)視網(wǎng)膜血管異常
，各種不同的病因?qū)е孪嗤牟±頁p害，如視網(wǎng)膜出血
、滲出
、微血管瘤、新生血管等
。
主要以毛細(xì)血管病變最為常見
，尤其是來自靜脈方面的出血，多發(fā)生在患者出現(xiàn)局部或全身病變
，由動脈方面發(fā)生的出血比較少見
，主要由于毛細(xì)血管內(nèi)膜損害，滲透性增加
，使血液滲出
，血液動力學(xué)的改變，血液粘稠度高
，靜脈血流遲緩或滯留
，靜脈血栓，靜脈壁的炎癥等
。動脈主要見于動脈血管壁局部粥樣硬化或血管栓塞等情況
。
二、眼底出血的癥狀：
(1)突然眼前一片漆黑
，僅見手動或僅有光感
。
(2)驟然間眼前如有圓的黑影遮住，不隨眼轉(zhuǎn)動而漂浮
，正中方向注視物體完全不見
，兩旁物體則模糊可見。
(3)突然眼內(nèi)有如線條狀黑影向某一方向直射
，進(jìn)展迅速
，且逐漸加多，最后終至遮住眼前
，視物一片模糊
，無法分辨。
(4)驟然眼前出現(xiàn)紅光閃閃
，逐漸加多
，以致紅光滿目，視物不明
。
(5)發(fā)病先兆
，多數(shù)有眼脹
，眼珠跳動等感覺。
(6)多數(shù)反復(fù)發(fā)作
，每次發(fā)作
，亦有以上某些癥象，即使積血不退
，當(dāng)繼續(xù)出血時
，還可能有以上的某些感覺。
由于眼底出血的原因及部位不同
，預(yù)后及對患者視力的影響也不一樣
，依照出血量的多少，出血部位不同而產(chǎn)生不同的癥狀
。如出血量少
，位于視乳頭及視網(wǎng)膜周邊部，可以沒有明顯的癥狀
，如出血量多
，患者感到眼前有黑影浮動，視線被部分或完全遮擋
，僅剩光感的視力
。如出血位于視網(wǎng)膜中心(黃斑區(qū))患者中心視力喪失，即中心區(qū)視物不清有暗影遮擋
，周邊尚有部分視力
。
眼底出血的治療原則：
（1）出現(xiàn)眼底出血后首先要臥床休息，避免活動和精神緊張
，做好血壓
、血糖等的控制。
（2）目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)采用激光療法
、纖溶制劑
、抗血小板聚集劑等方法治療。
（3）結(jié)合眼底出血的中西醫(yī)理論
，確定中西醫(yī)結(jié)合治療眼底出血的治療大法
。

眼睛經(jīng)常充血
，有時候走路走著走著就紅了（或者沒睡好）
，整個眼睛都是紅的，怎么辦
？

眼底出血不是一種獨(dú)立的眼病

，而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征
。常見于高血壓視網(wǎng)膜病變、糖尿病及腎病引起的視網(wǎng)膜病變
。視網(wǎng)膜靜脈周圍炎
、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視盤血管炎以及血液病引起視網(wǎng)膜病變
，眼外傷性眼底出血。

由于各種不同的病因?qū)е孪嗤牟±頁p害
，如視網(wǎng)膜出血
，滲出,微血管瘤、新生血管等
。目前中醫(yī)采用活血化瘀法治療許多疾病
，對眼底出血的治療也起到了很好的療效，但用之不當(dāng)
，會發(fā)生副作用
，根據(jù)氣為血帥，血為氣母
，氣行則血行的理論來指導(dǎo)用藥比較好
。

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，不妨看看
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