病因?qū)W說(shuō)不一,雖然各有一定的理論根據(jù),但尚無(wú)一種學(xué)說(shuō)能夠解釋所有的共同性斜視問(wèn)題。
(1)調(diào)節(jié)學(xué)說(shuō):眼的調(diào)節(jié)作用與眼的集合作用是互相聯(lián)系的,一定的調(diào)節(jié)帶來(lái)相應(yīng)的集合。常常由于調(diào)節(jié)—集合反射過(guò)強(qiáng),其內(nèi)直肌的作用有超出外直肌的趨向,而形成共同性內(nèi)斜視。近視眼看近目標(biāo)時(shí)少用或不用調(diào)節(jié),集合力同時(shí)減弱,因此其內(nèi)直肌的張力減低,有時(shí)就形成了共同性外斜視。近年來(lái)很多事實(shí)證明AC/A(調(diào)節(jié)性集合/調(diào)節(jié),即每一屈光度調(diào)節(jié)所引起集合的三棱鏡屈光度的數(shù)量-三棱鏡度/屈光度)比值,與眼位偏斜有密切關(guān)系。
(2)雙眼反射學(xué)說(shuō):雙眼單視是一個(gè)條件反射,是依靠融合功能來(lái)完成,是后天獲得的。如果在這個(gè)條件反射形成的過(guò)程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙(如單眼高度屈光不正,單眼屈光間質(zhì)、眼底或視神經(jīng)的病變等)妨礙了雙眼單視的功能,就會(huì)產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài)即斜視。
(3)解剖學(xué)說(shuō):某一眼外肌發(fā)育過(guò)度或發(fā)育不全、眼外肌附著點(diǎn)異常,眼眶的發(fā)育、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等,均可導(dǎo)致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視。譬如內(nèi)斜可能由于內(nèi)直肌發(fā)育過(guò)強(qiáng)或外直肌發(fā)育不良或兩者同時(shí)存在而引起。
(4)遺傳學(xué)說(shuō):臨床上常見(jiàn)在同一家族中有許多人患有共同性斜視。文獻(xiàn)上統(tǒng)計(jì)數(shù)字不盡相同。有的報(bào)導(dǎo)多達(dá)50%的患者有家族性的傾向,也有報(bào)導(dǎo)僅10%上下者,這些事實(shí)使人們考慮斜視可能與遺傳因素有關(guān)。
斜視的病因:
1、發(fā)育不完善:雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好協(xié)調(diào)眼外肌,受外界不穩(wěn)定因素(發(fā)燒,驚嚇等)能促使斜視發(fā)生。
2、先天異常:眼外肌肉位置異常,也可由于生產(chǎn)時(shí)造成大腦點(diǎn)狀出血,使眼外肌麻痹。
3、眼球發(fā)育特點(diǎn):小孩眼球小,眼軸短,多為遠(yuǎn)視。又因兒童角膜晶體,睫狀肌收縮力強(qiáng),調(diào)節(jié)力就需要更多內(nèi)轉(zhuǎn),過(guò)量輻揍就易導(dǎo)致內(nèi)斜。
斜視與遺傳有關(guān)系嗎?
斜視與遺傳有關(guān)系嗎?這是所有斜視患者或家長(zhǎng)關(guān)注的問(wèn)題。從臨床觀察和應(yīng)用雙生子遺傳研究得出的結(jié)論是肯定的——斜視有遺傳性。早在1952年國(guó)外有報(bào)道,158例斜視病人中有陽(yáng)性家庭史的占47.5%(75例)。近年來(lái),國(guó)內(nèi)、外學(xué)者用雙生子方法研究結(jié)果表明,共同性外斜視的遺傳度都在70%以上,國(guó)內(nèi)有報(bào)告共同性斜視的遺傳度為85.41%。一組斜視家系的報(bào)告,四代有8人患同一種眼外肌病,叫做先天性眼外肌廣泛纖維化綜合征,每一代均有發(fā)病者,為染色體顯性遺傳。患此病子女與正常人結(jié)婚,后代不患此病。其臨床表現(xiàn)是,雙上眼皮不能抬,需用仰頭視物,眼球固定在一定的位置上,不能向任何方向轉(zhuǎn)動(dòng)。可見(jiàn),斜視有一定的遺傳性,但不是所有的斜視都遺傳?,F(xiàn)在一致認(rèn)為共同性斜視具有多因子遺傳的特征。
許多人都知道斜視什么樣的,卻不知道為什么斜視,那么今天七日升眼科中心就帶大家進(jìn)一步了解造成斜視的原因:
一、先天因素:
1、支配眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核或/和神經(jīng)發(fā)育異常。
2、眼外肌、筋膜組織發(fā)育異?;蛉比?。
3、顏面及眼眶發(fā)育異常。
4、嬰兒出生時(shí)難產(chǎn)、宮內(nèi)窒息、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等造成腦部、眼部損傷。
5、遺傳因素。
二、后天因素:
1、兒童:調(diào)節(jié)因素(遠(yuǎn)視眼)、輻輳或分開(kāi)功能不足、單眼視力低下(弱視或眼部疾病引起)等。
2、成人:神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌異常、五官科疾病、腦外傷、眼外傷、眼眶占位性疾病、病毒感染、神經(jīng)炎、肌炎、眼外肌筋膜組織異常等。
斜視的癥狀又有哪些?對(duì)自己又會(huì)有什么影響?
重輕度的內(nèi)、外隱斜視不會(huì)引起眼睛不舒服,斜度高的才有眼睛不適垂直性隱斜視有較明顯的眼睛不舒服,旋轉(zhuǎn)性隱斜視引起眼睛及全身不適癥狀很明顯。隱斜視的癥狀也與全身健康情況、精神狀態(tài)等因素有關(guān)。
斜視經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一下癥狀:
1、久視之后常出現(xiàn)頭疼、眼酸疼、畏光,這是由于持續(xù)使用神經(jīng)肌肉的儲(chǔ)備力而引起眼肌疲勞。
2、閱讀時(shí)出現(xiàn)字跡模糊不清或重疊、串行,有時(shí)可出現(xiàn)間歇性復(fù)視,間歇性斜視,如果用單眼看反而覺(jué)得清晰、省力等,甚至發(fā)生雙眼視覺(jué)紊亂。
3、立體感覺(jué)差,不能精確地判定空間物體的位置和距離。隱斜視還可出現(xiàn)神經(jīng)放射性癥狀,如惡心、嘔吐、失眠、結(jié)膜和瞼緣充血等癥狀。
七日升對(duì)于斜視的治療,15°以內(nèi)是不需要手術(shù)就能恢復(fù)正常的。在發(fā)現(xiàn)孩子或者自己患有斜視或已經(jīng)患有斜視的,千萬(wàn)不要放任不管。
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