美尼爾氏病應(yīng)怎樣治療？

常用中成藥

本病屬中醫(yī)耳眩暈范疇，可分以下5型辨癥治療。

1．髓海不足型 癥見耳鳴，眩暈常發(fā)，耳鳴漸加重。兼見精神萎靡、腰膝酸軟、心煩、失眠多夢、記憶力差，舌紅苔少，脈弦細(xì)數(shù)。

治宜：滋陰補(bǔ)腎，境精益饋。

可服：招菊地黃丸、六味地黃丸。

2．上氣不足型 眩暈而面色蒼白，唇甲不華或食少，便溏，懶言，少氣動則喘促，心悸，舌質(zhì)淡白，脈細(xì)弱。

治宜：補(bǔ)益氣血，健脾安神。

可服用：歸脾丸、補(bǔ)中益氣丸等。

3．寒水上泛型 眩暈時心下悸動，咳痰稀白，腰痛背冷，精神萎靡，舌質(zhì)淡白，脈沉細(xì)弱。

治宜：溫壯腎陽，散寒利水。

可服用：右歸丸、金匱腎氣丸等。

4．肝陽上擾 眩暈每因情緒波動、心情不舒、煩惱時加重，并見頭痛、口苦、咽干、目赤、急躁心煩、胸脅苦滿、舌質(zhì)紅、苔黃，脈弦數(shù)。

治宜：平肝息風(fēng)、滋陰潛陽。

可用：天麻丸、龍膽瀉肝丸、杞菊地黃丸、養(yǎng)血舒肝丸等。

5．痰濁中阻 眩暈而見頭額脹重，胸中悶悶不舒，痰涎多，心悸，納呆倦怠，舌苔白膩，脈濡滑或兼弦。

治宜：健脾燥濕，滌痰息風(fēng)。

可選：半夏天麻丸、健脾丸、陳半六君丸。

常用西藥

1．鎮(zhèn)靜劑 安定2．5—5毫克或利眠寧10毫克每日3次口服。

2．血管擴(kuò)張藥煙酸片100毫克，日3次口服?；?54—2片10毫克，日3次口服。

3．維生素類維生素B1、B6、B12，每次10—15毫克，日3次口服。

4．利尿藥 雙氫克尿塞25毫克日3次日服。2—3周為1療程。肝腎功能減退者慎用。

一般建議患者盡量保守治療，如:①嚴(yán)重眩暈發(fā)作頻繁，藥物療不能緩解，失去工作能力者。②每次眩暈發(fā)作均伴有顯著聽力減退，間歇期聽力無明顯恢復(fù)者。聽力喪失，眩暈仍經(jīng)常發(fā)作者，方可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法有：內(nèi)淋巴囊切開術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)、耳蝸切開術(shù)、迷路破壞術(shù)、頸交感神經(jīng)切斷術(shù)等。

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