由于強噪聲或突然發(fā)生的強烈爆炸引起的耳聾
噪音性耳聾是由于長期遭受聲刺激而引起的一種緩慢進行性的聽覺障礙
還有就是突然遭到巨大噪音和沖擊波引起的耳聾(如爆破
噪音性耳聾一旦形成,治療是很困難的
,因此預防是極為重要的,防治的首要措施是力求降低噪音的強度, 裝配隔音和消聲設施,配戴防聲器,如耳塞、耳罩以減少噪音刺激。分類
耳是我們的聽覺器官
,但是過強或長時間的噪聲也會把耳的聽力器官損傷,一般可分爆震性耳聾(1)爆震性耳聾. 一次高強度的突發(fā)的脈沖噪聲瞬間就可使人耳聾這 ,如爆炸爆破,射擊等特大強度噪聲
爆炸物在爆炸時,在發(fā)生強噪聲同時
(2)噪聲性耳聾(職業(yè)性耳聾). 是由于長期呆在噪聲環(huán)境中所發(fā)生的一種進行緩慢的感音性耳聾。
在我們周圍的種種聲音
,概括起來可分為兩類:一類是樂音,它包含了多種頻率的聲音,而且這種頻率都具有一定的周期性和節(jié)律性,所以動聽悅耳。另一類則是噪聲,是由許多不同頻率和不同強度的雜亂聲音組合而成
,如工廠中機器的轟鳴,各種工具叮叮當當?shù)淖矒袈?div id="4qifd00" class="flower right">一次高強度的脈沖噪聲瞬間就可使人耳聾
,而長期的強噪聲刺激則引起噪聲性耳聾。噪聲常使人心煩意亂,而且對我們的身體十分有害,它常常掩蓋了我們要聽的聲音,就像很多亂七八糟的電波干擾收音機一樣,掩蓋了正常的收聽。長期連續(xù)在較強噪聲環(huán)境下工作,也會發(fā)生慢性進行性聽力下降
,多見紡織、鍛、錘工以及駕駛員等職業(yè),此類性耳聾叫職業(yè)性耳聾。發(fā)生職業(yè)性耳聾原因與噪音強度接觸時間長短,以及個體素質(zhì)有關,如在同樣噪聲環(huán)境工作,每個人聽力損害程度不一噪音對人類聽覺器官的影響大致可分為兩類情況。一種是在噪聲環(huán)境下出現(xiàn)的聽力疲勞
聽力疲勞是一種暫時性的病理生理現(xiàn)象
,聽神經(jīng)細胞并未受到實質(zhì)性損害。另一種情況是長時間在強烈的噪聲環(huán)境下工作,聽神經(jīng)細胞在噪聲的刺激下,發(fā)生病理性損害及退行性變,就使暫時性聽力下降變?yōu)橛谰眯月犃ο陆担凶鲈肼曅远@。噪聲性耳聾進展緩慢
,在耳聾的初期很少有人自己能感到耳聾,而是在耳聾發(fā)展到晚期,直到聽說話都感到困難時才發(fā)現(xiàn)自己耳朵聾了。這是因為,噪聲引起的耳聾一開始是損傷聽覺器官的高頻聽力區(qū),即4000赫茲以上,再進一步損傷3000赫茲的聽力區(qū),接著是2000赫茲,到晚期損傷2000赫茲以下的低頻區(qū)。而人們平時說話產(chǎn)生的聲音頻率范圍正是在 1000~2000赫茲的低頻區(qū)。噪聲性耳聾目前尚無有效治療方法。應用擴血管藥后養(yǎng)神經(jīng)藥及促進細胞代謝藥物可能有一定幫助
。聽力損傷嚴重者可選配助聽器。臨床表現(xiàn)
噪音性耳聾臨床表現(xiàn)主要有局部與全身兩個方面。
(1)局部癥狀
①早期雙側(cè)呈高音調(diào)性耳鳴
②進行性雙側(cè)聽力減退
(2)全身癥狀
①神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有頭痛
②心血管系統(tǒng) 血管痙攣
③消化系統(tǒng) 胃腸功能紊亂
(3)聽力檢測 音叉檢測:骨氣導相應縮短,氣骨導比較試驗陽性
(4)純音測聽檢查:典型神經(jīng)性耳聾的聽力曲線最明顯,特點是早期可在聽力曲線4千赫處呈凹陷下降
預防
為了預防噪聲性耳聾,長期生活在噪聲環(huán)境中的人應該特別注意保護自己的聽力
,必要時戴用耳塞、耳罩等,合理安排工作時間及工間休息,消除聲源或盡可能降低噪聲強度。如果感覺有猶如蟬鳴的雙耳高調(diào)耳鳴時,這往往是耳聾開始的信號,要及時到醫(yī)院檢查,爭取早發(fā)現(xiàn)、早處理防聾是勞保衛(wèi)生工作重點,對噪音廠房應監(jiān)測噪音強度
噪音對內(nèi)耳的損傷主要有:機械性損傷,聲波傳入內(nèi)耳
臨床表現(xiàn):早期僅有高音調(diào)耳鳴
噪音早期損害4000Hz 的原因可能如下
(1)耳蝸基底近前庭窗處,易遭受噪音侵襲
(2)鼓膜張肌和鐙骨肌的保護作用,可以減輕較強低頻音的損傷
(3)不同頻率聲音使內(nèi)淋巴流向不同方向
(4)外耳道共振頻率在3000 ~ 4000Hz
初次接觸噪音有以下不適感受者,表示易遭受噪音損傷:暴露噪音數(shù)小時即感頭暈
預防耳聾是勞保衛(wèi)生工作重點
凡廠礦噪音超過此限者,應改造廠房
一般防護耳塞應能降低噪音40dB 以上
治療早期應脫離噪音環(huán)境
噪聲性耳聾,長期在噪聲環(huán)境中所發(fā)生的一種進行緩慢的感音性耳聾.噪聲環(huán)境中患者出現(xiàn)耳鳴
、頭暈和頭痛的癥狀,要注意噪聲性耳聾.噪音性耳鳴是會對于自身的聽力明顯造成各種影響和損害性
,并且在隨著聽力受到影響之后而開始出現(xiàn)下降的情況下,如果是沒能夠及時性對噪音性耳鳴進行治療的話,就會因此而導致患者會出現(xiàn)耳聾這一個方面的癥狀。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/185434.html.
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