小兒咽后膿腫怎診療

小兒咽后膿腫怎診療

嬰幼兒常發(fā)生咽后膿腫，常致咽部，鼻竇，增殖腺，鼻腔或中耳的感染。主要的臨床表現(xiàn)是吞咽疼痛，發(fā)熱，頸部淋巴結(jié)腫大。治療包括切開咽后壁進(jìn)行膿腫引流并給予靜脈注射抗生素。

咽后膿腫是咽后壁或側(cè)壁化膿性淋巴結(jié)炎引起的膿腫。

咽后膿腫常發(fā)生于嬰兒和幼兒，由于咽部，鼻竇，增殖腺，鼻腔或中耳的感染（通常由β-溶血性鏈球菌引起）擴(kuò)散到咽后上淋巴結(jié)而形成的化膿性病變。咽后膿腫在成人少見，因?yàn)檠屎罅馨徒Y(jié)在兒童期之后萎縮或消失。在成人或小兒也有因結(jié)核或咽后壁被異物或器械穿通引起咽后膿腫者，但非常少見。

主要的臨床表現(xiàn)是吞咽疼痛，發(fā)熱，頸部淋巴結(jié)腫大。如果發(fā)生呼吸道梗阻，表現(xiàn)為喘鳴，呼吸困難，頭后仰。在咽后壁摸不到頸椎，咽后壁常有明顯的單側(cè)的隆起，用手觸診可有波動(dòng)感。頸部X線側(cè)位片可見椎骨前的間隙增寬，CT可見膿腫形成。

并發(fā)癥包括出血，膿腫向呼吸道破潰引起窒息或吸入肺內(nèi)，喉痙攣，縱隔炎和頸內(nèi)靜脈化膿性血栓性靜脈炎。

治療包括切開咽后壁進(jìn)行膿腫引流并給予靜脈注射抗生素。如果培養(yǎng)結(jié)果是產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的金黃色葡萄球菌和類桿菌組細(xì)菌，則需用耐β-內(nèi)酰胺酶的抗生素，如氨芐青霉素，苯唑青霉素，萘夫西林，頭孢唑肟，替卡西林等。對(duì)于脆弱桿菌氯林可霉素特別有效。

小兒咽炎的治療方法

對(duì)于小孩來說，一般咽炎并不會(huì)十分嚴(yán)重，爸媽可以選擇合適的治療方法，幫助孩子治愈咽炎。但如果孩子咽炎嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，以免耽誤病情。

一般家庭治療方法：

1、小兒咽炎大多是吃了上火的食物而引起的，癥狀輕微的可用點(diǎn)清熱解毒散，小兒咽扁顆粒，薄荷糖，清涼消化片就可以了，這方法十分簡(jiǎn)單有效。

2、小兒咽炎癥狀嚴(yán)重的可以使用中藥治療，可以配合杏蘇散，在醫(yī)生的允許下掛幾瓶鹽水，休息幾天，一般就能消除炎癥。

3、孩子得了咽炎，日常注意不要吃上火的食物，油炸的，燒烤的食物都要忌吃，要多吃梨，蘋果，香蕉，西瓜，黃瓜等營養(yǎng)成分高，清淡的食物。

醫(yī)院治療方法：

1、病因治療：包括忌吸入二手煙，防粉塵，處理鼻及鼻竇疾病恢復(fù)鼻呼吸，讓孩子少說話，少做清嗓動(dòng)作，多做增強(qiáng)體質(zhì)運(yùn)動(dòng)和多給維生素豐富食物或藥物。

2、局部治療：

（1）含片及含漱劑；

（2）涂藥助消炎和收斂；

（3）熏氣，超聲霧化吸入或多飲水；

（4）下頜角或咽弓和咽壁局部封閉療法；

（5）理療；

（6）增生淋巴組織處理方法有激光、冷凍、電凝、電烙或化學(xué)藥物燒灼，注意多個(gè)淋巴組織宜分期分批治療；

（7）干燥性咽炎的咽部灌洗，涂藥和服增加咽部腺體分泌的碘化鉀藥物。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/185924.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 咽后膿腫的診斷檢查

下一篇: 咽后膿腫并發(fā)癥