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小兒感冒久不愈當(dāng)心鼻竇炎(小孩,6歲,鼻竇炎,用什么方法治療好,平時注意什么)

佚名 2023-12-18 03:53:59

小兒感冒久不愈當(dāng)心鼻竇炎

由于小兒鼻竇發(fā)育不完善,免疫功能不健全

,易造成鼻竇開口阻塞
,導(dǎo)致分泌物潴留
,鼻竇通氣障礙,局部缺血呈負(fù)壓
。此時,鼻腔及鼻咽部含有病菌的分泌物進(jìn)入鼻腔
,導(dǎo)致鼻竇炎
。當(dāng)小兒患上呼吸道感染及其他呼吸道傳染病時
,病菌更易乘虛而入而致病。3天前冷空氣南下
,5歲的亮亮未及時添衣
,著涼感冒,出現(xiàn)咽痛
、鼻塞
、流涕等癥狀,媽媽趕緊帶他去醫(yī)院看醫(yī)生
。兩鬢斑白的老主任詳細(xì)詢問病史后
,又認(rèn)真作了檢查,最后診斷亮亮患了急性細(xì)菌性鼻竇炎

鼻竇位于鼻腔周圍的骨組織內(nèi)

,由4對左右對稱、與鼻腔相通的空腔組成
。由于小兒鼻竇發(fā)育不完善
,免疫功能不健全,易造成鼻竇開口阻塞
,導(dǎo)致分泌物潴留
,鼻竇通氣障礙,局部缺血呈負(fù)壓
。此時
,鼻腔及鼻咽部含有病菌的分泌物進(jìn)入鼻腔,導(dǎo)致鼻竇炎
。當(dāng)小兒患上呼吸道感染及其他呼吸道傳染病時
,病菌更易乘虛而入而致病。

急性細(xì)菌性鼻竇炎大多發(fā)生在感冒后數(shù)天

,也有部分繼發(fā)于白喉
、麻疹、猩紅熱等急性呼吸道傳染病
。主要表現(xiàn)為:①鼻塞:為持續(xù)性
,以患側(cè)明顯,嚴(yán)重時可造成暫時性嗅覺減退或喪失
。②流涕:多為膿性鼻涕
,擤之不盡,若流入咽部可引起刺激性咳嗽
。③頭痛:為鈍痛或跳痛
,咳嗽、低頭擤鼻時明顯加重。由于鼻竇炎發(fā)生部位不同
,頭痛部位也不相同
,有的表現(xiàn)為前額部痛,有的在枕后疼痛
。④全身癥狀:部分患兒可有發(fā)熱
、食欲減退、乏力
、精神不振等表現(xiàn)

小兒患鼻竇炎,早期使用足量有效的抗生素是關(guān)鍵

。癥狀較重特別是膿性鼻涕較多的患兒
,使用敏感抗生素3~6周,鼻內(nèi)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥
,可取得較好療效
。采用能促進(jìn)鼻腔分泌物排除的藥物沖洗鼻腔,也有一定作用
。向鼻腔內(nèi)滴入藥物可改善鼻腔通氣
,促進(jìn)鼻塞分泌物引流。常用0.5%~1%麻黃素滴鼻液或呋喃西林麻黃素滴鼻液滴鼻
,但該類藥物連續(xù)使用不宜超過2周
,否則易引起藥物性鼻炎。滴鼻凈副作用大
,年幼患兒忌用

若經(jīng)過3~6周的正規(guī)治療,患兒癥狀仍無明顯改善

,這時醫(yī)生常會建議手術(shù)治療
。對此,家長往往難以接受
。其實(shí)
,從有效減輕鼻竇炎對孩子的影響考慮,還是應(yīng)該“長痛不如短痛”
。況且這類手術(shù)簡單
,風(fēng)險小,效果好
。如首先考慮的增殖體刮除手術(shù)
,術(shù)中可同時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或鼻竇沖洗術(shù),術(shù)后恢復(fù)也快
。若發(fā)現(xiàn)中鼻道有明顯阻塞性病變(如鼻息肉)
,則應(yīng)考慮進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)

急性鼻竇炎患兒病期應(yīng)注意休息,不要送幼兒園

、托兒所;若有高熱
、明顯頭痛時應(yīng)臥床休息
,以防止并發(fā)癥發(fā)生;飲食應(yīng)富有營養(yǎng)
,易于消化
,如牛奶、稀飯
、面條
、軟飯、雞蛋
、魚
、瘦肉以及新鮮蔬菜、水果
;若患兒不思進(jìn)食
,可采取少食多餐的辦法,盡可能保證攝取足夠的營養(yǎng)
;患兒忌用力擤鼻
,以免誘發(fā)中耳炎;用塊小毛巾浸入熱水后擰干
,敷于病變部位
,5分鐘更換1次,可促進(jìn)局部血液循環(huán)
,有利于炎癥消退
。小兒急性鼻竇炎切忌延誤治療,以免轉(zhuǎn)為慢性
,造成治療困難

小孩,6歲,鼻竇炎,用什么方法治療好,平時注意什么

、小兒鼻竇炎病因
1

、兒童鼻竇竇口相對較大
,感冒易經(jīng)竇口侵入鼻竇。
2
、自身抗病能力差
,易患感冒,上呼吸道感染和急性傳染?div id="jfovm50" class="index-wrap">。ㄈ缏檎?div id="jfovm50" class="index-wrap">、百日咳
、猩紅熱和流行性感冒等)
3、扁桃體腫大或腺樣體肥大影響正常呼吸

4
、先天性免疫機(jī)能不全或特應(yīng)性體質(zhì)。
5
、在不清潔水中游泳或跳水

6、易發(fā)生鼻腔異物
、鼻外傷而繼發(fā)感染
。二、兒童鼻竇炎臨床表現(xiàn)
1
、急性鼻竇炎:早期癥狀與急性鼻炎或感冒相似
,但全身癥狀較成人明顯。故除鼻塞
、膿涕多外
,可有發(fā)熱、脫水
、精神萎靡或煩躁不安
、呼吸急促、拒食
、甚至抽搐等表現(xiàn)
。同時伴有咽痛、咳嗽
;也可伴發(fā)急性中耳炎
、鼻出血等;較大兒童可能主訴頭痛或一側(cè)面頰疼痛

2
、慢性鼻竇炎:主要表現(xiàn)間歇性或經(jīng)常性鼻塞、粘液性或粘膿性鼻涕
,常瀕發(fā)鼻出血
,病重者可表現(xiàn)有精神不振,胃納差
,體重下降或低熱
,甚至可繼發(fā)貧血,風(fēng)濕
,關(guān)節(jié)痛
,感冒,胃腸或腎臟疾病等全身性疾病
,造成發(fā)育不良

由于長期鼻阻塞和張口呼吸
,導(dǎo)致患兒頜面,胸部以及智力等發(fā)育不良
。三
、兒童鼻竇炎診斷:
兒童鼻竇炎,如感冒持續(xù)一周
,膿涕不見減少甚至增多
,以及癥狀加重者,應(yīng)考慮鼻竇炎

可做X光或CT,超聲波檢查作進(jìn)一步診斷
。四
、兒童鼻竇炎并發(fā)癥
(1)中耳炎,下呼吸道感染(即鼻竇炎性支氣管炎)

(2)上頜骨髓炎
,眼眶蜂窩織炎,腦膜炎
,海綿竇血栓性靜脈炎和視神經(jīng)炎等重并發(fā)癥
。五、兒童鼻竇炎預(yù)防:關(guān)鍵增強(qiáng)自身抗病功能
(1)及時治療感冒
,扁桃體炎

(2)加強(qiáng)營養(yǎng)和注意體質(zhì)增強(qiáng)。六
、兒童鼻竇炎治療
1
、急性兒童鼻竇炎小兒鼻竇炎:
(1)及時應(yīng)用抗生素,鼻局部應(yīng)用鼻粘膜收縮劑(禁用鼻眼凈)
,改善通氣

(2)配合中藥清熱排毒。
2
、慢性兒童鼻竇炎小兒鼻竇炎
(1)關(guān)鍵增強(qiáng)自身整體抗病功能
,用正氣中藥,治好了才不會反復(fù)發(fā)作

(2)用清熱排毒
,養(yǎng)陰化痰中藥。
(3)用補(bǔ)脾胃的中藥
,打開胃口
。*****草本精華帖,版主有推薦一個百年中醫(yī)成功治鼻炎的案例,你看看---->

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