鼻竇炎最新診療方法

五月份的Annals of Otology, Rhinology and Laryngology雜志公布了有關(guān)鼻竇炎的最新診療方針。這一方針是由感染疾病、兒科、耳鼻喉科、變態(tài)反應(yīng)及微生物學(xué)等領(lǐng)域的著名專家組成的兒童及成人鼻竇炎臨床顧問(wèn)委員會(huì)（CAC）制定的，為臨床一線醫(yī)生提供了有關(guān)鼻竇炎診斷治療的實(shí)用信息。

鼻竇炎是耳鼻喉科的常見病，但此病的診斷和治療并不象想象中那么容易。由于鼻竇中的細(xì)菌標(biāo)本不易采取，故臨床多采取經(jīng)驗(yàn)性治療。如果急性鼻竇炎得不到適當(dāng)有效的治療，將會(huì)引起慢性鼻竇炎或其他嚴(yán)重并發(fā)癥。

針對(duì)目前抗生素濫用的問(wèn)題，該方針建議，治療急性鼻竇炎應(yīng)該從氨芐青霉素和磺胺類藥物開始，如果無(wú)改善再換成二代頭孢菌素或氨芐青霉素/克拉維酸。這樣不僅可以減少耐藥菌株的出現(xiàn)，還可以減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在美國(guó)，存在三千萬(wàn)鼻竇炎患者，每年還有大約有一千六百萬(wàn)人次罹患此病。僅非處方用藥的費(fèi)用，每年就需20億美元。

CAC成員之一，科羅拉多州丹佛市Porter Adventist醫(yī)院耳鼻喉科主任Seth A. Reiner博士稱，這是第一次對(duì)鼻竇炎的診斷和治療方針進(jìn)行如此明確的闡述。有了這一方針，臨床一線醫(yī)生在遇到細(xì)菌性鼻竇炎時(shí)診斷更有把握，治療更為恰當(dāng)。

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