鼻出血又稱鼻衄,多因鼻腔局部病變引起,也可由全身疾病所引起,出血部位大多數(shù)和在鼻中隔前下部的易出血區(qū),其常見的原因包括局部粘膜糜爛、鼻中隔偏曲、鼻咽癌及高血壓、動脈硬化癥、腎炎、血液系統(tǒng)疾病等。
鼻出血是臨床常見癥狀之一,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。鼻出血多為單側(cè),亦可為雙側(cè);可間歇反復(fù)出血,亦可持續(xù)出血;出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可引起失血性休克;反復(fù)出血則可導(dǎo)致貧血。多數(shù)出血可自止。
其病因可歸納為局部原因和全身原因。局部原因:①鼻部受到外傷撞擊或挖鼻過深或挖鼻過重。②鼻中隔彎曲或有嵴、距狀突,因局部粘膜菲薄,受空氣刺激后易于出血。③患急性鼻炎、萎縮性鼻炎者易出血。④少數(shù)病例是由鼻腔、鼻竇或鼻咽部腫瘤引起出血,如血管瘤、惡性腫瘤等。全身原因:①動脈壓過高,如高血壓、動脈硬化。②靜脈壓升高,如二尖瓣狹窄、肺水腫等。③患急性發(fā)熱性傳染病,如上呼吸道感染、流感等。④血液疾患,如白血病、血友病、各種紫癜等。⑤肝、脾疾患及風(fēng)濕病。⑥磷、砷、苯等中毒可破壞造血系統(tǒng)功能引起出血。⑦代償性月經(jīng)。
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