顏面部癤癰的中醫(yī)治療

（—）中醫(yī)療法：

1.辨證治療：

（1）內(nèi)治：

①初期：

癥狀：開始在顏面部皮膚上如粟粒樣膿頭或癢或麻，周圍赤腫堅硬，范圍較小，但根深堅硬，形如釘丁之狀。輕者全身癥狀缺如，重者有惡寒發(fā)熱、口渴、便秘尿赤等全身癥狀。舌苔薄黃，脈數(shù)。

治宜清熱解毒，散結(jié)消腫。

方藥：五味消毒飲與黃連解湯加減。

②中期：

癥狀：起病約5—7天腫勢漸增，周圍發(fā)紅，疼痛加劇，按之中軟應指或膿頭破潰，伴有發(fā)熱口渴，便干溲赤，苔薄膩或黃膩，脈弦滑數(shù)等癥狀。

治宜清熱解毒，透膿促潰。

方藥：仙方活命飲合黃連解毒湯加減。

③后期：

癥狀：起病約7N14天，腫勢局限，頂高根軟潰膿，膿栓隨膿外出，腫消痛止，身熱減退，舌質(zhì)淡紅，脈沉緩無力。

治宜調(diào)補氣血，補脾健胃。

方藥：八珍湯加減。

④疔毒走黃：

癥狀：頂陷色黑無膿，四周皮膚暗紅，腫勢擴散，頭面耳項俱腫。并伴發(fā)熱煩躁，神昏譫語，脅痛氣急，苔黃燥，舌質(zhì)紅絳，脈洪數(shù)。

治宜清熱解毒，散瘀消腫。

方藥：五味消毒飲、黃連解毒湯、犀角地黃湯三方合并加減。

（2）外治：

①初期：唇疔初起，紅腫未潰，宜箍毒消腫，可用玉露散或千捶膏敷貼，也可外敷如意金黃散、紫金錠、蟾酥錠等。

②中期：疔頭破潰，此時宜提膿去腐?？捎镁拧?、八二丹，并用藥制蒼耳子蟲放于瘡頂部，再用玉露膏或千捶膏敷貼。如出膿不爽加用藥線引流。當膿已成熟，中央已軟有波動感時，可切開排膿。

③后期：膿盡新生，宜生肌出口，用養(yǎng)陰生肌散、珍珠八寶丹、太乙膏或紅油膏蓋敷。

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