專家說(shuō)在進(jìn)行顴骨骨折的手術(shù)復(fù)位方法時(shí),共有四種方法。它們分別是:
1、口外牽拉復(fù)位法:醫(yī)生利用消毒巾鉗的銳利鉗尖,在患者顴骨骨折部位刺入組織內(nèi),夾住蹋陷的顴骨骨折段,向外牽拉復(fù)位。此法適用于單純性顴骨骨折。
2、顳口內(nèi)切開(kāi)復(fù)位法:嚴(yán)密消毒和局部麻醉下,醫(yī)生在患側(cè)上頜磨牙區(qū)前庭溝作一小切口,用扁平骨膜剝離器從切口伸向折斷的顴骨深面,根據(jù)移位情況,橇動(dòng)復(fù)位。另一只手放在面部,通過(guò)手指的感覺(jué)控制復(fù)位程度。
3、切開(kāi)復(fù)位固定法:此法是在骨折部位附近作小切口或經(jīng)發(fā)際內(nèi)弧形或拐杖形切口,暴露骨折斷端,牽拉復(fù)位并作骨間固定。此法適用于不易復(fù)位的顴骨骨折。為了避免在面部遺留手術(shù)疤痕,近十幾年來(lái),對(duì)復(fù)雜的顴骨骨折采用傷側(cè)經(jīng)頭皮的半冠狀切口,必要時(shí)附加口內(nèi)切口,可以充分暴露骨折斷端,切斷咬肌在顴骨的附件,達(dá)到解剖復(fù)位的目的。
4、部切開(kāi)復(fù)位法:在患側(cè)顳部發(fā)際作2厘米長(zhǎng)的切口,用骨膜剝離器沿顳筋膜與顳肌之間伸向顴骨下方,用力將骨折片推動(dòng)復(fù)位,另一只手在面部協(xié)助。最后縫合切口。
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