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    口腔粘膜扁平苔蘚病因是什么
    
        
    
            佚名
            2023-12-19 08:04:28
        
    

        
    
           
    病因歸結(jié)如下：
    (一)感染因素：自60年代以來許多學(xué)者對本病與微生物的關(guān)系進(jìn)行了研究
    。Thyreason等在病損上皮細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)類似病毒的核內(nèi)小體
    ，曾認(rèn)為是致病病毒
    ，但電鏡觀察
    ，表明這種核內(nèi)小體是病損區(qū)細(xì)胞核膜的橫切面，系上皮細(xì)胞內(nèi)非特異性結(jié)構(gòu)
    ，并非病毒顆粒
    。有的學(xué)者電鏡觀察上皮深層有細(xì)胞樣結(jié)構(gòu)，因此認(rèn)為系細(xì)菌侵入粘膜上皮而發(fā)病
    ，但為以后學(xué)者的研究所否定，因只見于糜爛型口腔粘膜扁平苔蘚破損的上皮內(nèi)
    ，而在非糜爛型只在上皮表面發(fā)現(xiàn)細(xì)菌
    ，所以認(rèn)為不是口腔粘膜扁平苔蘚的致病細(xì)菌。
    (二)精神神經(jīng)因素：患者因環(huán)境
    、家庭、工作
    ，個(gè)人生活等各方面原因
    ，身心活動(dòng)受影響，精神受到創(chuàng)傷
    ，緊張、焦慮
    、憂郁等，使機(jī)體發(fā)生心理
      、病理
    、生化代謝等一系列變化、產(chǎn)生失調(diào)紊亂而致病。
    (三)內(nèi)分泌因素：本病女性患者較多
    ，病情波動(dòng)與妊娠
    、更年期以及一些影響內(nèi)分泌功能的藥物有關(guān)?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；颊叽贫迹G酮含量多低于正常人
    。
    (四)微量元素：近年來注意到微量元素在人體內(nèi)具有特異的生理功能及與本病的關(guān)系。如缺鋅小鼠的粘膜可發(fā)生不完全角化
    ，棘層增厚
    ，上皮可有不典型增生
    。但口腔粘膜扁平苔蘚患者血清鋅多正常，補(bǔ)鋅治療也未取得明顯效果
    ，故有人認(rèn)為口腔粘膜扁平苔蘚不全角化為非本質(zhì)的繼發(fā)性的變化
    。錳對維護(hù)線粒體功能有著重要作用
    ，并與它的形成有關(guān)
    。這些都有待進(jìn)一步研究證實(shí)
    。在檢測患者頭發(fā)微量元素時(shí)
    ，發(fā)現(xiàn)鋅、碘等
    ，均低于正常
    ，而鎳高于正常
    。
    (五)系統(tǒng)性疾病因素：口腔粘膜扁平苔蘚患者多伴有各種不同的全身性疾病或癥狀
      ，不少患者發(fā)病及病情發(fā)展與某些系統(tǒng)疾病存在有關(guān)
      ，如糖尿病
      、肝炎
      、高血壓消化道功能紊亂等。
    (六)局部刺激因素：不同金屬修復(fù)體在口內(nèi)形成電位差
      。另外
      ，充填物的刺激等，可引起口腔粘膜苔蘚樣改變
      。有報(bào)道銀汞充填體引起苔蘚樣病損
      ，少數(shù)患者也可能對銅
      、鋅、銀等產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)
      。這些可能為遲發(fā)性超敏反應(yīng)(Ⅳ型變態(tài)反應(yīng))接觸性變態(tài)可能為游離汞進(jìn)入粘膜后成為抗原而引起局部反應(yīng)
      。
    (七)遺傳因素：有人發(fā)現(xiàn)本病有家族史傾向
      ，不少學(xué)者進(jìn)行了家系發(fā)病研究，但系譜分析不符合單基因遺傳規(guī)律?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，F(xiàn)多從HLA(人類白細(xì)胞抗原)方面進(jìn)行研究
    。在家族性口腔粘膜扁平苔蘚患者所攜帶的HLA型基因
    ，明顯高于非家族性口腔粘膜扁平苔蘚的對照組，說明口腔粘膜扁平苔蘚發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)
    。
    (八)免疫學(xué)因素：目前仍不完全清楚
    。根據(jù)本病病情波動(dòng)
    、反復(fù)及在上皮下固有層有炎癥細(xì)胞浸潤，主要為來自T淋巴細(xì)胞的浸潤帶
    ，因而考慮與免疫因素有關(guān)
    ，并證明這些細(xì)胞不是局部增生的結(jié)果
    ，而是來自血液
    ，現(xiàn)多認(rèn)為口腔粘膜扁平苔蘚為免疫功能低下，可導(dǎo)致對一種未明病毒易感性
    ，并提出患者存在體液免疫紊亂
    。另有學(xué)者考慮糜爛型口腔粘膜扁平苔蘚IgA水平較高
    ，有免疫復(fù)合物沉積于基底膜區(qū)
    ，說明在口腔粘膜扁平苔蘚發(fā)病過程中
    ，有細(xì)胞免疫參與。
    

          
    本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/187189.html.
    
          
    
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