對短暫腦缺血發(fā)作的護理應(yīng)注意:飲食宜清淡,監(jiān)測血壓、血糖、血脂、血黏度、血尿酸、紅細胞及纖維蛋白原含量變化情況等,針對異常表現(xiàn)進行相應(yīng)處理。密切觀察藥物反應(yīng)及臨床證候變化,適時調(diào)整治療方案。并向患者及其家屬宣傳有關(guān)本病的知識以及日常生活的注意事項等,以便配合治療。并將其作為長期保健措施的內(nèi)容。
頭暈是醫(yī)學(xué)很常見的一種癥狀,那么頭暈是由什么造成的呢?我們一起來看看病因及預(yù)防。
??????? (一)頭暈常見病因
1.貧血
可引起頭暈,姿勢改變及勞動后可加重,伴有蒼白、呼吸困難、乏力、心動過速、脈搏細速及毛細血管充盈時間延長。
2.心律失常
可有暈厥之后頭暈,持續(xù)數(shù)秒鐘或更長,患者可有心悸、脈搏加速不規(guī)則、低血壓、乏力、視物模糊、意識模糊。
3.頸動脈竇敏感性過高
可有頭暈短暫發(fā)作,甚至發(fā)生暈厥,在穿著緊的衣領(lǐng)或頭部移動時可刺激1~2個頸動脈竇引起,伴有出汗、惡心、蒼白。4.肺氣腫勞累性或慢性濕性咳嗽伴頭暈為該病特征,可伴有呼吸困難、缺氧、體重降低、應(yīng)用輔助呼吸肌及縮唇呼吸、呼吸加快、周圍性發(fā)紺以及呼吸音消失,也可有桶狀胸及及杵狀指。
5.全身焦慮綜合征
全身焦慮綜合征可有持續(xù)焦慮、失眠、注意力集中困難、易激惹及持續(xù)性頭暈隨疾病加重而加重,患者可有運動緊張感如抽搐、坐立不安、肌痛、皺眉以及易受驚嚇,也可有自主神經(jīng)功能亢進如出汗、心悸、雙手青紫、嘴干、感覺異常、消化不良、熱冷交替、尿頻、腹瀉、喉部腫物、蒼白、脈搏加速。
6.高血壓
高血壓頭暈之前有暈厥,休息后緩解,伴有頭痛、視物模糊,視網(wǎng)膜改變有出血、視網(wǎng)膜動脈硬化。滲出、視乳頭水腫。
7.過度通氣綜合征
過度通氣綜合征可引起頭暈持續(xù)數(shù)分鐘,如發(fā)作頻繁,頭暈在發(fā)作間歇期可持續(xù)存在,伴有出汗、蒼白、呼吸困難、胸部縮緊感、心悸、震顫、乏力,外周循環(huán)衰竭、感覺異常。
8.低血糖
空腹血糖降低可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致頭暈,伴有頭痛、視物橫糊、煩躁不安、精神狀態(tài)改變。
9.低血容量
伴有血容量降低表現(xiàn)為黏膜干燥、低血壓、心動過速。
10.直立性低血壓
引起頭暈,甚至發(fā)生暈厥,休息后消失,伴有視物模糊、眼前有光點、出汗、蒼白、低血壓、心動過速.可能有脫水體征。
11.恐慌癥
急性發(fā)作時可有頭暈伴有焦慮、呼吸困難、心悸、胸痛及哽噎感、眩暈、感覺異常、冷熱交替、多汗、震顫、有瀕死感和意識喪失。
12.創(chuàng)傷后綜合征
頭部外傷后1~3周,有頭暈、頭痛(刺痛)、易激惹、酒精不耐受、乏力、焦慮、眩暈,有軀體及精神壓力時加重,癥狀可持續(xù)數(shù)年,最終消失。
13.裂谷熱
典型表現(xiàn)為:頭暈、發(fā)熱、肌痛無力及背痛,一小部分有腦炎或進展為出血熱,可導(dǎo)致休克和出血。視網(wǎng)膜炎癥可致視力永久喪失。
14.短暫性腦缺血發(fā)作
持續(xù)數(shù)秒至24小時,可因扭頭誘發(fā),除頭暈外有單側(cè)或雙側(cè)復(fù)視、視野缺損或失明、瞼下垂、聽神經(jīng)炎、聽力喪失,席痹、麻木、構(gòu)音障礙、吞咽困難、嘔吐、打嗝、意識模糊、意識水平降低、蒼白。
(二)其他病因
l.藥物
抗焦慮藥、中樞神經(jīng)抑制藥、阿片類、減充血劑、血管擴張藥可導(dǎo)致頭暈。
2.中藥
圣約翰草可導(dǎo)致頭暈。
?。ㄈ╊A(yù)防
1、積極參加體育鍛煉。體質(zhì)差者可提高身體素質(zhì),體胖者可增強氣血運行,加速排泄水濕痰飲。
2、飲食宜清淡和容易消化。不宜食用煙、酒、濃茶、咖啡、韭菜、辣椒、大蒜等刺激性食物。
3、冬瓜、蘿卜、芋艿、慈菇、地栗、赤小豆、米仁具有化痰結(jié)、利水濕的作用,可以選作輔助治療。
4、不要過多飲水,注意異體蛋白的攝入,如魚、蝦、蛋、蟹、乳等。
5、發(fā)作期宜臥床休息,防止起立跌倒受傷。減少頭部轉(zhuǎn)動。
6、臥室光線宜昏暗,環(huán)境要安靜。
7、保持心情舒暢,防止七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)過度。
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