毒膠囊事件讓好些人都不敢直接服務(wù)膠囊而選擇把膠囊拆開服用了,然后,有人因此灼傷了食道。這是怎么回事呢?讓我們一起來看看。
拆開膠囊服藥被灼傷
“醫(yī)生啊,都說毒膠囊,毒膠囊,弄得人心惶惶,我一下子剝了3顆膠囊將藥粉生吞下去,現(xiàn)在食管這里火辣辣的痛啊?!秉S女士捂著喉嚨叫苦不迭,昨天一大早她就趕到消化科看門診。
黃女士這幾天感冒很厲害,她每天要吃好幾種藥,抗生素外加感冒藥,都是膠囊藥。由于這幾天報(bào)道了毒膠囊的事情,黃女士便決定將膠囊統(tǒng)統(tǒng)剝開,然后將藥粉吞吞下去?!拔沂悄笞颖亲油滔氯サ模y吃啊?!钡詈笸桃活w抗生素的粉時(shí),喉嚨里頓時(shí)像火燒樣,非常疼痛。
醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),黃女士的食道被藥粉給灼傷了。
藥物做成膠囊劑主要有兩種作用
一種是怕藥物直接對(duì)食道的影響,造成灼傷等,而很多抗生素藥物的刺激性都很大,會(huì)對(duì)食管壁造成損傷。有人就是直接吞服某些抗生素膠囊,也會(huì)對(duì)食道造成損傷。第二種作用是把藥物安全直接送到胃里,因?yàn)槿绻饷娌话z囊,可能還沒到胃里,就一路‘消耗’掉很多了。
藥用膠囊不可拆開吃
藥物的酸堿性很多患者都不知道,盲目拆開,不僅得不到應(yīng)有的治療效果,還極易引起藥粉對(duì)食管黏膜的灼傷,引起潰瘍。
將藥物做成膠囊劑,必然有特定的目的(如防止胃酸使藥物失活,讓藥物緩慢釋放等),剝開服用,與治療目的不符,可能會(huì)使藥效大打折扣。對(duì)于有些市民提到能不能化水喝的想法,周權(quán)副科長也并不認(rèn)可,化水喝并不能減少損傷,反而會(huì)加重對(duì)胃黏膜的刺激。
溫馨提示:
藥物如果是以膠囊為載體的,最好就不要自己去破壞。比如有些是腸溶性的膠囊,它就一定要到腸子里才會(huì)吸收,腸道環(huán)境是偏堿的,胃內(nèi)是偏酸性的,剝開以后,這些藥粉到了胃里就被“截留”了,失去效果了,哪還會(huì)到腸道里發(fā)揮作用。他還提到一點(diǎn),光吞藥粉刺激性太大,容易嗆到氣管里,腐蝕氣管黏膜。
對(duì)于西洋參、鐵皮石斛等一些藥材打成粉后,是否可以直接服用,王維主任表示如果可以直接吞服藥粉的話,可以直接吃,因?yàn)橹兴幉谋旧韺?duì)人的刺激較小,要是很難接受這個(gè)口感的話,服用這些膠囊也行。
藥片分為很多種,有的藥品可以掰開吃,但是有的卻是絕對(duì)不可以掰開吃的。
包衣的普通片劑,一般不建議掰開吃,一方面比較難掰開,另一方面包衣片之所以包衣,有矯味作用,可以避免藥物過大的刺激性,還可以保護(hù)藥物。如果掰開后,藥物可能會(huì)受到光照、水分等因素影響,使藥物的穩(wěn)定性和用藥的安全性受到影響。
緩控釋片劑這類藥物,是不可以掰開服用,這與藥物的制劑工藝有關(guān),如果用來控制藥物釋放的骨架或薄膜是在藥物外部包裹的,那掰開服用,就會(huì)破壞藥物的緩控釋特性,就不能掰開服用。
為了減少藥物的腸胃刺激性,或更好的發(fā)揮藥物的療效,腸溶片的外層,也會(huì)有一層腸溶的包衣,使得藥物進(jìn)入胃部酸性緩解是不分解,而進(jìn)入腸道弱堿性環(huán)境時(shí),藥物就開始分解吸收。由此可見,對(duì)于腸溶片,是不能掰開服用的,如果掰開的話,會(huì)加大胃黏膜刺激,影響藥物療效。
由以上分析可見,對(duì)于藥物能否掰開服用的問題,主要看掰開后藥物會(huì)不會(huì)影響吸收、代謝,藥效以及安全性,如果沒有影響,就可以掰開服用,但是如果掰開后會(huì)影響心上各方面,那么這個(gè)藥物就千萬不能掰開服用,因?yàn)槿绻_服用,很有可能不僅不能起到治療的作用,反而會(huì)更加的傷害身體。
建議在服藥前一定要認(rèn)真閱讀說明書,全面了解用藥的安全知識(shí)。
在日常生活中,許多人不知道如何正確服藥。例如,由于吞咽膠囊或丸,藥物已被藥物服用;有些人改變了他們的針對(duì)口頭管理,因?yàn)樗麄儞?dān)心注射注射;有些人甚至使用飲料;我不知道,這些是不合理的藥物。
為什么不能掰開吃一些藥片?在常用的藥物中,一些是一種纖巧的片材,其是胃液中的非崩解,并且可以崩解,在腸道流體中崩解的片劑,并將藥物制成腸涂料以便滿足藥物和治療的性質(zhì)。需要。
由于許多藥物在胃酸下不穩(wěn)定,因此易于分解或刺激胃粘膜;有些藥物只能在腸中更好地吸收。
為了充分發(fā)揮藥物的治療效果,材料層——只能在這些藥物的外袋中熔化在堿性腸液中。
因此,在使用紅霉素片劑淀粉酶,聚乙烯酸鹽等,不能打開,咀嚼或發(fā)展到粉末中,應(yīng)該是薄膜吞咽。
有些人覺得吞咽膠囊或藥物很困難,特別是對(duì)于唾液的減少,老年人更難以吞咽膠囊或丸。
因此,在藥物面前,你可以口腔,或給一些溫水濕喉嚨,然后將藥丸或膠囊放在舌頭后部,喝水啜飲。
有哪些不能采取掰開服用的劑型?如持續(xù)釋放,控釋制劑,腸溶溶劑等不應(yīng)打開。
1.緩釋片劑,控釋片不適合掰開吃。因?yàn)檫@些藥物被阻擋或咀嚼,然后損失了緩慢,控釋功能。這將在短時(shí)間內(nèi)釋放大量藥物,并且血液濃度顯著增加,或者可以加強(qiáng)藥理學(xué)效應(yīng)并帶來不良反應(yīng),甚至引起毒性反應(yīng)。
2.腸溶膠囊或腸紙不適合使用。因?yàn)槭褂媚c溶包衣片/膠囊型藥物,經(jīng)常刺激胃,掰打開,沒有防護(hù)服,藥物在胃中溶解,吸收,影響效果,影響療效刺激胃,甚至?xí)聿涣挤磻?yīng),如惡心,嘔吐。
你可以掰開服用什么劑型?如普通片劑,泡騰片,可分散的片材。
這些藥物可以使用,因?yàn)樵谏a(chǎn)過程中藥物將充分?jǐn)嚢?,并且藥丸中每種組分的分布非常均勻。因此,理論上,在開口之后,雙閥藥物含量是相同的。但問題是過程中通常不允許該過程。很容易有一個(gè)大小的問題。
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