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一、男性不育要做哪些診斷分析
一。精液分析。是衡量男性生育力重要而簡便的方法,我國精液常規(guī)正常值標(biāo)準(zhǔn)為:精液量2~6ml/次,液化時(shí)間20×106/ml,精子活動(dòng)率≥60%,活力a級>25%,或活力(a+b)>50%,精子畸形10個(gè)/HP,應(yīng)做前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)。三。生殖內(nèi)分泌激素測定。包括testosterone睪酮T、LH、FSH等生殖內(nèi)分泌激素。結(jié)合精液分析和體檢,可以提供鑒別不育癥的原因。如T、LH、FSH均低,可診斷繼發(fā)性性腺功能減退癥;單純T下降,LH正?;蚱摺SH增高則可診斷為原發(fā)性性腺功能衰竭;T、LH正常,F(xiàn)SH升高診斷為選擇性生精上皮功能不全;T、LH、FSH均增高,診斷為雄激素耐受綜合征。四抗精子抗體檢查。免疫不育占男性不育癥的2.7%~4%,WHO推薦混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn)(MAR法)和免疫株試驗(yàn)。不但可測出不育癥夫婦血清和分泌物是否存在抗精子抗體,還可測出這些抗體能否與精子結(jié)合以及區(qū)分出何種抗體與精子哪一區(qū)域結(jié)合。在抗球蛋白混合反應(yīng)試驗(yàn)中微乳滴和活動(dòng)精子結(jié)合的百分比應(yīng)該小于10%。免疫株試驗(yàn):把表面包被有IgA或IgG抗體的微乳滴和樣本精子混合培養(yǎng),抗體就會和精子表面的IgA或IgG結(jié)合。這個(gè)試驗(yàn)成功的關(guān)鍵是精子應(yīng)該是能運(yùn)動(dòng)的。免疫株如果和超過50%的活動(dòng)精子結(jié)合就可認(rèn)為結(jié)果陽性,在結(jié)果陽性的病例,75%的精子常顯示含有IgA或IgG。這些抗體試驗(yàn)結(jié)果的解釋應(yīng)十分小心,因?yàn)橛行┗颊吆锌贵w但并不影響其生育能力。
二、治療男性不育的中藥方劑
治療男性不育中藥方劑:1、熟地黃:滋陰養(yǎng)血、益精種子。適宜于腎陰虛損、血虛所致的少精子、死精子過多、畸形精子過多、免疫性不育等。用量:30克,水煎服或隔水燉煮、蒸、燜服用。2、紫河車粉:補(bǔ)腎益精、益氣養(yǎng)血,適用于腎陽虛損、腎精虧損、氣血兩虛所致的無精子、少精子、死精子過多、精液不液化、免疫性不育、精子動(dòng)力異常、畸形精子過多等。用量:每日2-3次,每次1.5-3克,溫開水送服。3、枸杞子:有養(yǎng)陰補(bǔ)血、益精種子的作用,適用于多種原因引起的男性不育,尤其是腎精虧損、氣血兩虛的無精子、少精子、死精子過多、免疫性不育、畸形精子過多、精子動(dòng)力異常等。用量:30克,嚼服或水煎服。4、人參:救虛生津、補(bǔ)脾益肺、養(yǎng)精種子,適用于各種虛證以及氣虛血瘀所致的無精子、少精子、死精子過多、免疫性不育、精子動(dòng)力異常等男性不育者采用。用量:人參1支,切薄片含服,或研細(xì)末用溫開水送服,每日2-3次,每次2-3克,或用3克人參入砂鍋中煮服。5、制首烏:補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)精種子,適用于肝腎不足、腎精虛損、氣血兩虛所致的無精子、少精子、死精子過多、畸形精子過多、免疫性不育、精子動(dòng)力異常等。用量:50克,水煎服。
三、走出男性不育的診斷誤區(qū)
誤區(qū)一、性功能正常生育功能肯定正常。男性將不孕不育的原因歸結(jié)于女方,一個(gè)讓男人振振有詞的理由是“我很行,我沒有問題”。專家提醒,男性性功能與生育功能完全是兩個(gè)概念,這是兩個(gè)獨(dú)立的完全不同機(jī)制,一個(gè)明顯的現(xiàn)象是,已經(jīng)生育的男性不是有很多存在性功能障礙嗎?反之,無精子癥患者性欲強(qiáng)烈,勃起正常,性交正常射精,但精液中卻沒有精子。誤區(qū)二、精液常規(guī)檢查能完全反映生育功能。許多女性在尋求不孕癥的治療時(shí),往往表明,男方所有檢查都正常,肯定是我的問題。而許多患者口中的正常,僅僅是精液常規(guī)分析正常。事實(shí)上,影響男性生育的指標(biāo)很多,除精液常規(guī)以外,精子功能、免疫因素(主要是抗精子抗體)、染色體等都是決定性的因素,其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,屆時(shí)精液常規(guī)檢查完全正常,同樣也不可能生育。誤區(qū)三、不考慮女方生育狀態(tài)及年齡。據(jù)新的研究資料表明,一對正常的夫婦,每月懷孕的機(jī)會僅為20-25%,每年懷孕的機(jī)會為85%左右,而對于35歲的女性來說,懷孕的機(jī)會比 25歲的女性下降一半,到38歲又下降了一半。過去認(rèn)為,女性只要有正常的月經(jīng),就有懷孕的可能,新研究表明,有相當(dāng)一部分女性,在絕經(jīng)前7、8年,雖有正常月經(jīng),排卵也正常但已經(jīng)喪失了生育功能。男科大夫掌握了女性的生育規(guī)律,對不同不孕不育夫婦的治療法則的確立是非常重要的。誤區(qū)四、無精子癥肯定無后。自1978年世界上第一例試管嬰兒出世以來,輔助生殖技術(shù)得以廣泛開展,使得許多嚴(yán)重少、弱精子癥,甚至無精子癥的患者得以擁有自己后代的機(jī)會。但并非所有無精子癥的患者都有此機(jī)會,首先應(yīng)進(jìn)一步檢查,以明確是否有染色體異常?是否存在精子發(fā)生基因的缺失?是否為梗阻性無精子癥?在確定可以施行試管嬰兒后,也應(yīng)該積極治療,以期通過附睪或睪丸穿刺,獲得更多更合格的精子,爭取試管嬰兒大的成功率。
四、男性不育到底有哪些危害
兒女成歡是每個(gè)家庭最歡樂的時(shí)刻,但如果男性不幸患有不育癥,該怪誰呢?是疾病在作怪,還是命運(yùn)的安排呢,很多男性知道自己有不育癥時(shí)會礙于面子問題不及時(shí)就醫(yī)而導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果,到底男性不育會有哪些危害呢,一起來看下面的總結(jié)。男性不育不治療的危害如下:1.精神痛苦 男性不育會給男性朋友帶來巨大的精神痛苦,一般男性不孕不育是由男性疾病導(dǎo)致,如早泄?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)有口干舌燥、小便等不良癥狀,久而久之會發(fā)生精神不振,對周圍的事物不感興趣。2.喪失自信 產(chǎn)生心理障礙 如果男性患有不孕不育,總是感覺身體不行,造成壓力過大,使患者逐漸喪失信心,在心理上產(chǎn)生障礙,惡性循環(huán),后果不堪設(shè)想。3.影響夫妻感情 男性不孕不育若得不到及時(shí)的治療,從而使得夫妻性生活不能得到和諧,使夫妻雙方的感情逐漸變得冷淡,嚴(yán)重危害了夫妻感情狀況。4.導(dǎo)致家庭破裂 孩子本是家庭中的不可缺少的一員,男性不育使得夫妻不能擁有孩子,導(dǎo)致家庭積怨越來越多,影響患者的家庭,甚至導(dǎo)致家庭破裂。
1.藥物治療
常用絨毛膜促性腺激素等。
2.手術(shù)治療
伴有精液常規(guī)異常的精索靜脈曲張者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),隱睪或睪丸下降不全者可行睪丸下降固定術(shù),以促進(jìn)睪丸的生精功能。
3.保持輸精管道的通暢
積極治療性功能障礙,保持正常的性生活。對于先天性輸精管缺如、輸精管道梗阻和輸精管結(jié)扎者應(yīng)積極手術(shù)治療。
4.提高精子的功能
有生殖道炎癥者應(yīng)積極給予抗生素治療;維生素E、維生素C和鋅制劑皆可提高精子功能。
5.人工授精
包括供者精子人工授精和丈夫精子人工授精兩大類。近幾年來,體外人工輔助生殖技術(shù)得到飛速發(fā)展,尤其是胞漿內(nèi)單精子注入術(shù)已用于治療少精子癥、弱精子癥和無精子癥,取得了較好的效果。
6.中醫(yī)中藥治療
對于1度的精索靜脈曲張、精液感染(含前列腺炎、精囊炎、附睪輸精管炎)、免疫性男性不育癥,采用中醫(yī)中藥辨證治療,或活血化瘀,或清肝補(bǔ)腎,或補(bǔ)腎益精,或疏肝調(diào)沖。
男性不孕主要是由于身體健康狀況導(dǎo)致的,引起的原因有很多種,需要做詳細(xì)的檢查才知道具體原因,那么男性不孕檢查哪幾項(xiàng)?男性不孕檢查什么內(nèi)容?男性不孕的檢測項(xiàng)目有很多,下面就來詳細(xì)了解具體女人,以及預(yù)防不孕不育的方法吧。
1、男性不孕檢查什么
(1)精漿生化檢查
精漿生化檢查能對附睪,前列腺,精囊腺功能有進(jìn)一步的了解,男性有精液量少,少精癥,無精癥,弱精癥及附屬性腺疾病時(shí),可以做精漿生活檢查分析精漿的化學(xué)成分,這是測試男性生育能力最重要的臨床標(biāo)準(zhǔn)。
(2)遺傳學(xué)檢查
男性相關(guān)染色體及基因是否正常是維持正常生育功能的基礎(chǔ),因此進(jìn)行遺傳學(xué)檢查對于身體有遺傳缺陷,無精癥,嚴(yán)重少精癥,性別分化遺傳,遺傳病家族史,習(xí)慣性流產(chǎn)夫婦做染色體及基因檢查有十分重要的意義。
(3)相關(guān)微生物檢查
男性患有泌尿生殖感染疾病經(jīng)常會導(dǎo)致男性不孕不育現(xiàn)象發(fā)生,與男性泌尿生殖系統(tǒng)感染有關(guān)的病原菌微生物主要包括細(xì)菌,病毒,支原體,衣原體,螺旋體等,常見病菌有淋球菌,乳頭瘤狀病毒,腺原體,沙眼衣原體。
(4)內(nèi)分泌檢查
生殖內(nèi)分泌功能障礙會導(dǎo)致男性性功能和生殖功能受干擾,這是導(dǎo)致男性不孕的一個(gè)重要原因,內(nèi)分泌檢測主要是治性激素的測定和各種激發(fā)試驗(yàn)。
(5)前列腺液檢查
前列腺炎也是導(dǎo)致男性不孕的一個(gè)常見原因,檢查前列腺液能夠?yàn)樵\斷前列腺是否感染嚴(yán)重提供確切依據(jù)。正常前列腺液為乳白色,呈微酸性,在高倍顯微鏡下可見微小有折光的卵砌脂顆粒充滿視野。
(6)輸精管道檢查
輸精管道的任何地方發(fā)生阻塞都可能感染男性生育,利用X線造影可以確定輸精管道阻塞病變的部位,性質(zhì),程度和范圍,臨床上一般做輸精管附睪造影,輸精管精囊造影和尿道造影。
2、男性如何預(yù)防不孕
1、忌不潔同房,不潔同房不但容易使自己染病,還會凈病蟲害傳染給妻子甚至孩子,危害極大。
2、忌早戀及過早性生活,一般而言,男子到二十四五歲才發(fā)育成熟,如果早早地過性生活,性器官還沒有發(fā)育成熟,耗損其精,易引起不同程度的性功能障礙,成年后易發(fā)生早泄,陽瘺,甚至男性不育。
3、有病早治,預(yù)防為先。前面已介紹了許多疾病可以引發(fā)不孕如果以上疾病能初期發(fā)現(xiàn),初期獲得徹底的治療,就不會發(fā)展成不孕癥。如盆腔炎,在急性期如能獲得徹底的治療就不會變成慢性盆腔炎,如果慢性盆腔炎能趁早仔細(xì)徹底治療,不一定會形成輸卵管不通,也不會因而而不孕。再如男性患腮腺炎常常會引發(fā)睪丸炎,如能及早治療,注意休息,可杜絕睪丸炎的發(fā)生,就不會影響精子的發(fā)生,有益于妊娠。
4、減小手術(shù),重視第一胎孕育。有一些因手術(shù)不潔,或術(shù)后療養(yǎng)不謹(jǐn)慎均會引發(fā)感染,出現(xiàn)發(fā)燒,以致輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎,或形成附件炎性包塊,而致不孕。有一些不孕病人曾因診刮、墮胎或子宮頸息肉切除等手術(shù),而引發(fā)月經(jīng)不調(diào)或?qū)m腔粘連等,以上病證均影響生育。減小手術(shù),重視第一胎的墮胎,對預(yù)防不孕不育是有樂觀積極意義的。
5、心情開朗,減小精神緊張。夫婦雙方婚后生兒育女是人生的愿,但常常盼子太心切,反而不會有身孕。特別高齡者或結(jié)婚數(shù)年未孕者心情愈加緊張,進(jìn)而干涉了神經(jīng)體內(nèi)的內(nèi)分泌功能。
6、忌天天穿牛仔褲,專家表示,男子的生殖系統(tǒng)要求在低溫下最好,經(jīng)常穿牛仔褲,會使局部溫度過高,使精子形成不利。
7、忌不講性器官衛(wèi)生,講究性器官衛(wèi)生不只是女子的事,男子也應(yīng)同樣重視。
生活中有許多男性被不育癥疾病所困擾,這一疾病會危害患者的生育功能,那么除了常規(guī)治療 方法 外還有哪些治療偏方呢?接下來我和你一起了解男性不育癥的治療偏方吧。
男性不育癥的治療偏方
1.羊肉粥
精羊肉120g,肉蓯蓉12g,梗米120g。將精羊肉、肉蓯蓉切碎,同入鍋中,加適量的水。加入五味調(diào)料。煮粥。補(bǔ)腎陽,益精血,健脾胃。用于腎虛所致的男性不育。分4次空腹服食。
2.山萸山藥方
熟地40g,山萸肉、山藥、五味子各20g,淫羊藿30g,覆盆子、枸杞子、菟絲子各25g,澤瀉、茯苓、丹皮、車前子、龜版膠、鹿角膠各15g。
3.龜雞胡椒
童子雞1只,烏龜1只,白胡椒9g,紅糖500g,白酒1000 g。將雞宰殺,去毛及內(nèi)臟,龜去甲。將龜、胡椒及紅糖裝入雞腔內(nèi),置于沙鍋中,加白酒,加蓋(不再加水),并用泥封固,加慢火煨至肉爛為度。補(bǔ)腎壯陽。用于腎虛陽痿、男性不育。食肉喝湯,2~3日內(nèi)吃完,15日后再如法配服。
4.腎陽煎
熟地、五味子、故紙、菟絲子、仙靈脾、蛇床子、蓮子須、巴戟天、鎖陽、生牡蠣、肉蓯蓉各30g,大青鹽20g。共為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9go每日早、晚各服1丸。
5.魚膠糯米粥
魚鰾膠30g,糯米50g。先用糯米煮粥,煮至半熟,放入魚鰾膠,一同煮熟和勻,不時(shí)攪動(dòng),以防黏滯鍋底。補(bǔ)腎益精。用于腎陰虧損型男性不育。每2日服1次,連服10次。
男性不育癥的檢查項(xiàng)目
1.精液分析
此舉有助于了解男性生育力,是男性不育癥的必查項(xiàng)且,檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間、酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)。
2.體外異種授精實(shí)驗(yàn)
即使常規(guī)精液分析完全正常,但有時(shí)仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的受精能力,對判斷男子生育力極具價(jià)值,常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn),以正常生育者的精子作為對照。
3.X線檢查
為確定輸精管道的梗阻部位,可采用輸精管、附睪造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側(cè)位)以確定有無垂體腺瘤。
4.免疫學(xué)檢查
通過精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。檢測方法有多種,應(yīng)因地制宜選用。
5.睪丸活檢
用于無精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況,局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。
6.前列腺液檢查
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