一、慢性盆腔炎的原因
1、婦科手術(shù)后感染:進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)、放環(huán)或取環(huán)手術(shù)、輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù),或黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)時(shí),假如消毒不嚴(yán)格或原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥,即有可能引起術(shù)后感染。這就是導(dǎo)致盆腔炎的病因之一。
2、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染:患者產(chǎn)后或小產(chǎn)后體質(zhì)虛弱,宮頸口經(jīng)過擴(kuò)張尚未很好地關(guān)閉,此時(shí)陰道、宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔。這也屬于誘發(fā)盆腔炎的病因。
3、鄰近器官的炎癥蔓延:最常見的是發(fā)生腹膜炎時(shí),由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎癥。這種盆腔炎的病因比較常見。
4、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染:如放置或取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)等,由于術(shù)前有性生活或手術(shù)消毒不嚴(yán)格或術(shù)前適應(yīng)癥選擇不當(dāng),生殖道原有慢性炎癥,經(jīng)手術(shù)干擾而引起急性發(fā)作并擴(kuò)散。這就屬于盆腔炎的病因之一。
二、盆腔炎的癥狀體征
1、癥狀:全身癥狀多不明顯,有時(shí)可有低熱,易感疲乏,病程時(shí)間較長者,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振,周身不適,失眠等,當(dāng)患者抵抗力差時(shí),易有急性或亞急性發(fā)作,慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交后及月經(jīng)前后加劇,由于盆腔瘀血,患者可有月經(jīng)增多;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。
2、體征:子宮常呈后位,活動受限或粘連固定,若為輸卵管炎,則在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到增粗的輸卵管,呈索條狀,并有輕度壓痛,若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,則在盆腔一側(cè)或兩側(cè)摸到囊性腫物,活動多受限,若為盆腔結(jié)締組織炎時(shí),子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚,壓痛,宮骶韌帶增粗,變硬,有壓痛。
三、慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
1、應(yīng)用抗菌藥物的同時(shí),也可采用糜蛋白酶5mg或玻璃酸酶(透明質(zhì)酸酶)1500U,肌內(nèi)注射,隔天1次,7~10次為1個(gè)療程,以利于粘連分解和炎癥的吸收。個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。
2、根據(jù)患者年齡、病變輕重及有無生育要求決定手術(shù)范圍,行單側(cè)附件切除術(shù)或全子宮切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。對于要求生育的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫患者,可行輸卵管造口術(shù)或開窗術(shù)。對年齡已經(jīng)40歲以上,盆腔有較大的炎癥包塊,(直徑在6cm以上),并伴有腹痛者,可以考慮手術(shù)治療。
3、簡單的調(diào)理是最好的方法,因此患者首先要從飲食上去調(diào)理,多攝入諸如高維生素的食物,比如瘦肉,以及蔬菜水果等。食補(bǔ)是最好的,沒有副作用,古人說名以食為天,就是希望通過食補(bǔ)實(shí)現(xiàn)健康的目的,還有就是要避免煙酒等辛辣的食物,這樣通過控制飲食,實(shí)現(xiàn)局部的調(diào)理。
四、患有盆腔炎的危害
1、腎病:如果女性出現(xiàn)急性盆腔炎沒有進(jìn)行治療,炎癥不僅僅會擴(kuò)散到輸卵管、盆腔腹膜等組織器官,引起女性出現(xiàn)盆腔膿腫,還是會向上蔓延,導(dǎo)致出現(xiàn)腎周圍膿腫的情況。
2、慢性腹膜炎:炎癥的發(fā)展是會蔓延到女性子宮的最外漿膜層,漿膜層是子宮和盆腔其他器官相聯(lián)的部分,所以炎癥很有可能會導(dǎo)致女性出現(xiàn)盆腔腹膜炎,還有可能形成慢性盆腔腹膜炎,出現(xiàn)全身中毒的情況。
3、感染性休克:在情況嚴(yán)重下,病原體在體內(nèi)迅速的繁殖,這些細(xì)菌會在體內(nèi)大量分泌內(nèi)毒素,內(nèi)毒素會隨著血液循環(huán)到身體的各個(gè)地方,會迅速的引發(fā)機(jī)體的反應(yīng),這也是出現(xiàn)急癥感染性休克的主要原因之一。
4、不孕癥:女性朋友的盆腔內(nèi)子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織,包括盆腔內(nèi)腹膜,任何一個(gè)部位發(fā)生的炎癥時(shí)都是有可能引發(fā)女性出現(xiàn)不孕的情況,特別是當(dāng)急性炎癥沒有得到徹底的治療而轉(zhuǎn)化為慢性,或者是慢性盆腔炎沒有得到及時(shí)的治療,轉(zhuǎn)化成慢性時(shí),常常是會造成女性出現(xiàn)不孕。
1、鄰近器官有炎癥;如果女性的盆腔部位鄰近器官有了炎癥,炎癥很有可能蔓延到女性的盆腔,導(dǎo)致盆腔炎出現(xiàn)。最常見的有闌尾炎、腹膜炎,宮頸炎也是會引起盆腔結(jié)締組織炎的炎癥。
2、性生活不衛(wèi)生;在沒有生長發(fā)育好之前,女性是不能過早的進(jìn)行性生活的。如果女性過早的進(jìn)行性生活,不滿16歲就有了性生活,特別容易患上盆腔炎。另外如果在性生活上不潔身自好,頻繁的和不同的人發(fā)生性關(guān)系,這種不健康的性生活也會導(dǎo)致盆腔炎發(fā)生。
3、在月經(jīng)期間進(jìn)行性生活;月經(jīng)期間應(yīng)該停止進(jìn)行性生活,這個(gè)時(shí)間段女性的免疫力比較差,容易受到細(xì)菌的侵襲。這個(gè)時(shí)候進(jìn)行無保護(hù)措施的性生活,細(xì)菌就有可能通過性行為進(jìn)入女性的身體,上行到女性的盆腔,就會導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。不光是女性的月經(jīng)期,月經(jīng)停止以后三天以內(nèi)也不適合進(jìn)行性生活,原理是一樣的,希望各位女性能夠了解。
4、手術(shù)所致;不管是什么類型的手術(shù),都要在正規(guī)的醫(yī)院做,如果在不正規(guī)的場所做了宮腔手術(shù),消毒不到位,或者出現(xiàn)了一些其他方面的問題,就容易引發(fā)宮腔感染,導(dǎo)致盆腔炎出現(xiàn)。最常見的宮腔手術(shù)有人流手術(shù)、放置宮內(nèi)節(jié)育器、輸卵管通液術(shù)等等,這一點(diǎn)各位女性要多加注意,不拿自己的身體健康開玩笑。
1 慢性盆腔炎如何根治 慢性盆腔炎采用單一治療方法效果不好,不能根治,一般采用綜合療法進(jìn)行治療,包括中藥靜脈點(diǎn)滴,中藥灌腸,口服藥物,物理療法,手術(shù)療法等。
2 慢性盆腔炎中醫(yī)療法
3 慢性盆腔炎西醫(yī)療法 物理療法:采用物理療法能夠幫助促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán),改善營養(yǎng)組織,提高新陳代謝,利于炎癥吸收消退,物理療法主要包括短波,超短波,機(jī)光,離子透入等,同時(shí)還可以配合相關(guān)藥物治療,來促進(jìn)機(jī)體對藥物的吸收利用。
藥物治療:年輕并且需要保留生育功能的患者,病情急性發(fā)作時(shí)的患者也可以采取抗菌藥物進(jìn)行治療,最好同時(shí)采用抗衣原體或支原體的藥物;有的慢性盆腔炎患者由于長期受炎癥刺激,導(dǎo)致器官周圍粘連,這種情況下抗炎藥物無法進(jìn)入,最好選擇手術(shù)治療方法,手術(shù)治療根據(jù)患者年齡,病變輕則,有無生育要求決定范圍。
4 慢性盆腔炎的治療注意事項(xiàng)
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