一、痰濕困脾型:多見(jiàn)于形體肥胖之人,胸悶、納呆、大便不爽,痰多泛嘔、口中粘膩,身重嗜睡舌苔白膩脈孺緩。治療原則:燥濕健脾豁痰開(kāi)竅。方藥:“醒脾開(kāi)竅湯”加竹茹、半夏等。
二、脾氣不足型:多見(jiàn)于病后或高齡之人,神疲乏力、腹脹食少,食后困倦嗜睡,少氣懶言,形體消瘦或肥胖、浮腫等,舌淡苔薄白,脈虛弱。治療原則:益氣健脾。方藥:“醒脾開(kāi)竅湯”加人參 、白術(shù)、黃芪等。
三、肝郁脾虛型:長(zhǎng)期憂愁思慮精神萎靡不振頭昏欲睡多夢(mèng)時(shí)有兩脅不適,納呆食少,大便不利或腹痛瀉泄,瀉后痛減,舌苔薄白或稍膩,脈玄細(xì)或澀。治療原則:舒肝健脾開(kāi)竅。方藥:“醒脾開(kāi)竅湯”加柴胡、黨參、枳殼等。
四、氣血兩虛型:面色萎黃無(wú)華或淡白,納呆食少,神疲乏力,心悸多夢(mèng)、氣短懶言,或有自汗,頭暈?zāi)垦?,舌淡嫩苔薄白,脈沉細(xì)無(wú)力。治療原則:益氣養(yǎng)血醒脾開(kāi)竅。處方:“醒脾開(kāi)竅湯”加黃芪、當(dāng)歸、人參等。
五、濕濁蒙蔽型:頭重如裹,口干粘不思飲水,胸悶不饑,二便不利,舌苔厚膩。內(nèi)經(jīng)云:“邪之所湊,其氣必虛,正氣存內(nèi),邪不可干?!鳖^為諸陽(yáng)之會(huì),若被濕濁蒙蔽清陽(yáng)不升,濁陰不降,則困倦嗜睡。治療原則:芳香化濁醒脾開(kāi)竅。處方:“醒脾開(kāi)竅湯”加佩蘭、蒼術(shù)、白寇等。
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