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告訴你嗜睡癥分為哪些種類型

祝由網(wǎng) 2024-03-14 09:33:25

嗜睡癥,也叫多眠癥

,它并不依據(jù)睡眠時間的長短而界定
,主要看患者是否在不該睡的時間
、不該睡的地點酣然大睡
,看它是否嚴重影響到正常的工作和生活。臨床主要分以下四種類型

、原發(fā)性嗜睡癥

這種嗜睡癥會出現(xiàn)的情況是,患者本人抱怨過度思睡至少一個月

,幾乎每天的睡眠時間都延長
,或者白天也禁不住想睡覺。而且這種情況并不是因為前一天晚上沒睡好
,或是睡眠不足所造成的
,也不是因為藥物的影響,也沒有新陳代謝或內(nèi)分泌等身體狀況不佳的情況所導致的
,這時可以初步斷定為原發(fā)性嗜睡癥

二、反復性嗜睡癥

反復性嗜睡癥較常見的有克萊恩-顧文癥候群及反復性經(jīng)前嗜睡癥等疾病

克萊恩-顧文癥候群是一種多發(fā)于青少年的疾病

,男性比女性更為高發(fā),臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性嗜睡
,并伴有食量的增加和性欲的增加等癥狀
。癥狀發(fā)生通常為突然(幾小時之內(nèi))或逐漸的(數(shù)天之內(nèi))產(chǎn)生嗜睡的癥狀,并伴有心智狀態(tài)的改變
,尤其是躁動不安
。嗜睡癥狀的持續(xù)時間可短至一天,也可以長達30天
,但通常的典型表現(xiàn)為四到七天
。并且每隔一段時間會重復發(fā)作,通常為數(shù)月
。目前病因尚未清楚
,可能和下視丘的功能異常有關。

異常經(jīng)前嗜睡特征是嗜睡的癥狀呈周期性的發(fā)生

,并且跟月經(jīng)周期有關
,過了月經(jīng)期,嗜睡的癥狀便消失
。此種情況必須至少連續(xù)發(fā)生3個月
,才能被診斷為經(jīng)前嗜睡。

在經(jīng)前嗜睡發(fā)作的期間

,多項睡眠生理腦波儀檢查顯示有正常的夜晚睡眠
,但在白天的多次入睡潛伏時間測試卻顯示其有嗜睡的現(xiàn)象。

、發(fā)作性嗜睡

發(fā)作性嗜睡是一種神經(jīng)方面的疾病

,是由于腦干中睡眠覺醒中樞的功能出了問題,而產(chǎn)生過度嗜睡、猝倒
、睡眠癱瘓及入睡前幻覺等四大主要的癥狀

發(fā)作性嗜睡的過度嗜睡癥狀是指在白天不分場合、地點的睡著

,例如在吃飯
、開車及工作中突然睡著。此類患者經(jīng)常會有交通意外或工作意外的經(jīng)驗
。但發(fā)作性嗜睡的患者卻經(jīng)常抱怨晚上失眠
,這可能是因為頻繁的入眠期幻覺或睡眠癱瘓所導致晚上睡眠斷斷續(xù)續(xù),無法一覺到天亮
;也可能是因為白天嗜睡的時間過長
,而干擾到晚上的睡眠。雖然發(fā)作性嗜睡患者好像總是處于迷迷糊糊想睡覺的狀態(tài)
,但其一天24小時的總睡眠時間
,并不比正常人長。

、猝睡癥

猝睡癥并不罕見

,但目前社會對其認識卻極為欠缺,常常被誤認為憂郁癥
、癲癇
、或是某些藥物的副作用。男女均可發(fā)病
,可見于任何年齡
,但它的癥狀通常是在青少年時期第一次被注意到。有證據(jù)顯示猝睡癥可能有體質性的因素
,和基因功能的損壞有關

猝睡癥患者至少有3個月、每天都會發(fā)生無法抗拒的睡眠(主要是白天)

,而且會發(fā)生猝倒。猝倒發(fā)作通常由強烈的情緒引發(fā)肌張力突然消失
,以至于患者會忽然全身發(fā)軟而倒下
,患者通常可以意識到發(fā)生了什么事
,這是白日入睡很快會有REM的情形發(fā)生
,有些人在睡眠剛開始或即將結束之前會有栩栩如生的幻覺,也有些人會發(fā)生睡眠麻痺(俗稱"鬼壓床")的情形

猝睡癥患者在白天發(fā)生猝睡的狀況時

,常會立即進入夢鄉(xiāng),無論當時正在開車、看電影
、還是跟別人講話
,都無法阻擋睡意來襲。入睡之后大約5分鐘之內(nèi)就會開始做夢(一般人若從入睡到做夢所需的時間約為90~120分鐘)
,持續(xù)時間為幾分鐘到幾十分鐘不等
,然后患者便會醒來,這時精神會感覺好一些

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