糖友排出泡沫尿，說明是糖尿病腎??？不一定，但需及時做這些檢查

糖友排出泡沫尿，說明是糖尿病腎??？不一定，但需及時做這些檢查

糖尿病患者都知道自己要以控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥為主要目標(biāo)，否則就有可能死于并發(fā)癥，而在眾多的糖尿病并發(fā)癥之中，糖尿病腎病就屬于比較嚴(yán)重的一種。因?yàn)樘悄虿』颊叩纳眢w無法正常分泌胰島素或者胰島素的利用出現(xiàn)了障礙，人體的血糖值失控，如果沒有控制好血糖就會使腎臟發(fā)生病變，因?yàn)槟I臟是人體產(chǎn)生尿液的地方，腎臟出現(xiàn)了問題之后排尿功能就會受影響。那么，糖尿病人排出了泡沫尿之后就代表患了糖尿病腎病嗎？　答案是不一定。糖尿病患者排出泡沫尿有可能是因?yàn)殚L時間沒有喝水，導(dǎo)致身體缺乏水分，尿液過度濃縮之后引起，也有可能是經(jīng)過劇烈運(yùn)動，身體大量出汗后沒有及時補(bǔ)充水分使身體缺水引起。另外，糖尿病患者在排尿的時候沒有注意體位，再加上尿液里面的糖分比較多，導(dǎo)致尿液的張力變大而排出泡沫尿，患者可以在尿后觀察一下泡沫的消散速度。如果在短時間內(nèi)消散就無需過度緊張，如果發(fā)現(xiàn)泡沫尿的量比較大，長時間無法消散，就要警惕是腎臟功能已經(jīng)受到了高血糖的損害，尿液里面的蛋白以及糖分含量過高，使泡沫量劇增，并且難以迅速消散。糖尿病患者發(fā)現(xiàn)自己排出泡沫尿之后，最好是做個血糖測試，如果發(fā)現(xiàn)血糖值沒有被控制在正常的范圍內(nèi)，就要加強(qiáng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加運(yùn)動量，按時、按量的服用降糖藥或者注射胰島素來調(diào)控血糖值。如果血糖值仍然居高不下，泡沫尿的情況仍然存在，下一步就要及時到醫(yī)院就診，接受以下5種檢查。一、尿糖定性尿糖定性試驗(yàn)屬于尿常規(guī)之中的一個指標(biāo)，它的檢查方法非常簡單。因?yàn)樘悄虿∧I病有可能出現(xiàn)假陰性或者假陽性的情況，所以通過尿糖定性檢查就可以明確判斷出患者的尿糖值，是診斷糖尿病腎病的主要依據(jù)之一。二、尿白蛋白排泄率尿白蛋白排泄率可以診斷出早期糖尿病腎病，還可以明確糖尿病分期，在檢查的時候需要收集患者的24小時尿液，測定患者尿液中的微量白蛋白含量。如果尿白蛋白的排泄量超過30-299mg/24h，就要警惕糖尿病患者的腎臟已經(jīng)受到了高血糖的損害，很有可能已經(jīng)患上了糖尿病腎病。三、尿沉渣尿沉渣可以檢查到尿液里面的有形成分，通過尿沉渣檢查可以斷送泌尿系統(tǒng)疾病，也可以了解其中是否有過量的紅、白細(xì)胞，如果發(fā)現(xiàn)白蛋白的含量增加，就有可能是患者的腎臟受到了損害，無法更好的過度身體里面的蛋白，使其進(jìn)入尿液之中被排泄到體外。四、尿素氮、肌酐糖尿病患者檢查尿素氮、肌酐兩個方面，可以了解到腎臟功能以及人體的尿酸代謝情況。因?yàn)槟蛩氐褪侨梭w里面尿素的含量，而尿素屬于蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物，肌酸的代謝產(chǎn)物是肌酐，如果腎臟功能出現(xiàn)問題，肌酐以及尿素氮的值都會相應(yīng)升高?！∥?、核素腎動態(tài)腎小球?yàn)V過率糖尿病患者在進(jìn)行核素腎動態(tài)腎小球?yàn)V過率檢查的時候，如果發(fā)現(xiàn)腎臟的體積變大，核素腎動態(tài)腎小球?yàn)V過率超過正常值就要警惕是糖尿病腎病的早期表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)核素腎動態(tài)腎小球?yàn)V過率明顯下降，就要警惕患者已經(jīng)有患上尿毒癥的可能性。糖尿病患者若是發(fā)現(xiàn)自己排出了泡沫尿，下一步就要到醫(yī)院接受以上五種檢查，通過這些檢查可以診斷出腎臟是否受到了損害，如果確診患上了糖尿病腎病，患者就要根據(jù)腎病的分期來進(jìn)行治療。在治療期間，同樣要做到按時、按量的服用藥物或者注射胰島素，要加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)來控制好血糖以及血壓，使腎臟受到的損害減輕，延緩病情的進(jìn)展速度。如果病情已經(jīng)進(jìn)入了終末期，患者就有必要接受腎臟替代治療，如果有機(jī)會遇到合適的腎源，也可以通過腎臟移植來幫助中規(guī)中矩延長生存時間。

出現(xiàn)泡沫尿就是腎出問題了？未必，還有這幾個因素，需要了解

小便在大多數(shù)的眼中，無非就是水分代謝后的廢物，完全不值一提，也不需要重視！

殊不知，小便可不單單是“代謝廢物”如此簡單。在醫(yī)療界，小便還有 健康 晴雨表之稱，通過小便的狀態(tài)，能初步判斷泌尿系統(tǒng) 健康 與否！

如果你喜歡看各種 養(yǎng)生 科普文章，應(yīng)該都對慢性腎病的典型癥狀“泡沫尿”不陌生，也正因如此，很多人在出現(xiàn)泡沫尿后，都會產(chǎn)生恐懼！

在正常情況下，尿液中95%都是水分，代謝廢物僅僅是占據(jù)了5%左右，所以尿液表面張力很低，形成的氣泡也相對較小。

而在出現(xiàn)慢性腎病后，由于過濾功能下降、代謝物質(zhì)在尿液中增多，所以就會有泡沫尿出現(xiàn)！但是，并非所有的泡沫尿都是“有病”！

以下三個因素，也不能忽視

1、飲水較少：就如上文中提到的，尿液就是水分代謝的產(chǎn)物，只有在正常攝入水的情況下，腎臟才能生成尿液。

而現(xiàn)在正處于炎熱的三伏天，如果在平時飲水量較少、出汗量多，都會導(dǎo)致機(jī)體陷入缺水狀態(tài)，尿液缺少了水分生成自然會濃縮，其含有的代謝物占據(jù)了較大比例，表面張力因此改變，就會產(chǎn)生大量的泡沫；

2、沖擊力：如果你是男性，又或者是在長期憋尿后小便，突然間釋放會讓尿流產(chǎn)生巨大沖擊力，特別是距離便盆較遠(yuǎn)的情況下，沖擊還會更強(qiáng)。

尿液中間包裹著空氣，就會讓表面產(chǎn)生大量的大泡沫，不過在小便結(jié)束之后，這些泡沫很快就會消失；

　3、分泌物影響：這是容易出現(xiàn)在男性身上的異常表現(xiàn)，對于存在逆行射精、長期禁欲、夢遺問題的男性而言，尿道中很可能夾雜精液成分，導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)大量雜質(zhì)，從而改變其表面張力，出現(xiàn)大量的泡沫。

除了以上三個常見因素之外，如果馬桶中存在大量的消毒劑、清潔劑，同樣也會出現(xiàn)泡沫尿！

真正與腎病相關(guān)的泡沫尿，其實(shí)在臨床上的名稱是“蛋白尿”。該癥狀出現(xiàn)的原因較為復(fù)雜，主要是由于腎小球功能出現(xiàn)了損傷，蛋白質(zhì)無法正常過濾和吸收，反而是滲透到了原尿中，并最終隨著尿液流入膀胱，這種物質(zhì)又會改變尿液張力，泡沫尿因此而出現(xiàn)；

這種泡沫尿和外界因素影響完全不同，它就像是搖晃可樂產(chǎn)生的小氣泡一般，是非常綿密、細(xì)膩的狀態(tài)。

而且，即便是小便已經(jīng)停止，泡沫也不會消失，反而能持續(xù)10-30分鐘的時間，當(dāng)進(jìn)行尿液檢查時，會發(fā)現(xiàn)尿蛋白已經(jīng)超標(biāo)！如果一直放任不管，患者后期就可出現(xiàn)低蛋白血癥、水腫等多個癥狀。

需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，泡沫尿也并非僅僅只有腎病一個因素，比如糖尿病、肝膽疾病等，都可改變尿液的形態(tài)，導(dǎo)致尿液表面出現(xiàn)泡沫、顏色改變。

所以，偶然一次的泡沫尿并不足以說明問題，長期存在的泡沫尿也并不絕對是腎損傷，只有經(jīng)過精確檢查之后，才能確診身體出現(xiàn)的真正疾病。

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