近日央視播出了一段有關(guān)耵聹的短片,通過采訪耳鼻喉科專家,對大家既熟悉又陌生的耵聹問題做了掃盲科普。隨機話題就上了微博熱搜。談起耵聹,可能很多人都一頭冒水,但說起它民間俗稱,你必然恍然大悟。耵聹也叫作耳屎、耳垢,我們到底該不該掏耳朵,怎么清理耵聹才是最科學(xué)呢?
耵聹可以自行排出耳朵的?
耵聹?zhǔn)峭舛榔つw上的耵聹腺所產(chǎn)生的物質(zhì),每個人都有,耵聹如果在外耳道堆積過多,將通道完全封閉后醫(yī)學(xué)稱為耵聹栓塞,民間俗稱耳結(jié)、耳屎。
耳道內(nèi)的細胞是十分獨特的——它們可以遷移。 如果細胞不會遷移,那么耳道這個小小的死胡同,很快就會被皮膚新陳代謝所脫落下來死細胞堆滿。這種運動過程順道會把耳屎也帶出去,耳屎就是耳道內(nèi)經(jīng)過改造的汗腺的分泌物。像吃東西和聊天這種能帶動下巴運動的行為,也能促進這一過程。當(dāng)我們上了年紀(jì),耳屎的顏色也會加深。一些男性歲數(shù)大了之后,耳毛會愈發(fā)明顯,有時候毛發(fā)之濃密甚至?xí)讯豪г诙览铩?/p>
據(jù)了解,耵聹栓塞人群中,大多數(shù)的外耳道是正常的,和其它人沒什么兩樣。少數(shù)人才有外耳道狹窄、外耳道毛發(fā)旺盛、外耳道濕疹等異常情況,有耵聹栓塞并不意味著不正常。
掏耳朵容易中耳炎?
出現(xiàn)耵聹栓塞的兩個必要因素是外耳道耵聹分泌旺盛和沒有及時、正確的清理。多數(shù)人的耵聹可以從外耳道自然脫出,而少部分人的耳朵卻做不到這點。對于那些耵聹分泌旺盛、出現(xiàn)過耵聹栓塞的人來說(我覺得他們也是正常人),定期、正確的清理耳道是預(yù)防耵聹栓塞的重要方法。
對于清理外耳道,這里不得不說,民眾和專業(yè)醫(yī)生的理解完全不同!
大眾多認為用挖耳勺或棉簽就是在清理外耳道,而在我眼里,那些工具對耳朵作用也就是撓撓癢而已,并不能起到真正意義上的耳道清理。尤其是棉簽,長期使用反倒有可能增加耵聹栓塞出現(xiàn)的概率。臨床上,被棉簽加工形成的耵聹栓塞中央都有一個典型的坑。
專業(yè)醫(yī)生如何清理外耳道?
醫(yī)生門診做耳內(nèi)鏡操作時,經(jīng)常使用器械在鼓膜上做清理工作,看似危險,但只要操作謹慎、患者配合好,安全性還是有保障的。
在用棉簽或挖耳勺掏耳朵時,如果觸碰到鼓膜是會有明顯感覺,此時如果手部突然受到外力的沖擊,鼓膜有可能會出現(xiàn)穿孔,后續(xù)有污物進入到了中耳有可能會出現(xiàn)中耳炎。這種極端的情況并不常見,鼓膜在外傷穿孔后,一部分可以自然愈合,如果無法自然愈合,想需要通過手術(shù)方式來修補。
日常如何清理耳朵?
看完上面的問題大家可能會問,耳朵到底該怎么辦?難得要求人人都定期去醫(yī)院?坦然,讓大家都定期去找醫(yī)生來清理耳朵不現(xiàn)實。那么我們清理外耳道有什么方法?
1、自我按摩
如果耳朵耵聹不是很多,通過自己按摩一般是可以清理的。即每天用手指指肚夾著耳朵轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),或者輕輕把手掌放到耳朵上揉一揉,試試效果如何。
2、慎重使用挖耳勺
如果感覺耵聹比較多,要謹慎使用挖耳勺,避免傷到耳道。應(yīng)該使用細小的棉棒或者圓潤的挖耳勺,可以找家人在太陽底下幫忙掏一掏。
3、滴耳液
如果耳朵里的耵聹很硬,自己不要硬掏了,你是無法清理干凈的,過分用力只會傷到耳朵耳道。這時應(yīng)該去正規(guī)的二級以上醫(yī)院耳科檢查檢查,用一些例如碳酸氫鈉滴耳液,以軟化耵聹后再進行沖洗耳道。在滴滴耳液時,要注意必須要經(jīng)常性的滴,應(yīng)充分的浸透耵聹,一般要連續(xù)的滴三天,每天大約隔兩小時滴一次,每次滴2--3滴。滴完后,最好側(cè)躺一會兒,讓滴液慢慢滲入耳內(nèi),以免淌出來浪費了。當(dāng)耳朵里滴碳酸氫鈉滴耳液后,耵聹因為膨脹會影響聽力的,不用擔(dān)心,過一段時間后,取出耵聹就會完全恢復(fù)聽力的。
4、沖水法
我們自己能做到的正確外耳道清理最主要就是用水清洗,這比用棉簽和挖耳勺都有效。什么?!這不是和我們從小接受的“耳朵不能進水”教育相違背嗎?。
沖洗法五點注意事項:
先找醫(yī)生確認鼓膜是否完整,耳道里沒有大塊耵聹阻塞,只要一次就夠了。如果鼓膜完整,耳道基本通暢,日后就可以在淋浴時同時讓水流入外耳道“涮涮”。如果不是,則不能用這種方法。耳朵和水沒有仇,大家不用那么緊張,想想在媽媽肚子里那十個月,天天都在羊水里泡著,耳朵不也好好的嗎?
讓水流入外耳道時注意控制水溫和水流速度。過熱、過冷、過猛的水流有可能會導(dǎo)致短時眩暈。當(dāng)然,如果出現(xiàn)也不用緊張,休息幾分鐘就會緩解。
洗耳的方法是先讓耳朵沖天讓水流入,然后再讓耳朵沖地讓水流出即可,盡量不要用棉簽深入外耳道里擦拭,這樣很容易造成外耳道皮膚破損,甚至繼發(fā)感染導(dǎo)致疼痛;或者是把耵聹團塊懟到鼓膜表面導(dǎo)致耳悶。如著急讓耳朵干,吹風(fēng)機對耳烘干是最明智做法。
耵聹對外耳道皮膚是有保護作用,不需要把外耳道清洗的一塵不染,外耳道過分干凈反而容易出問題有害。普通人兩周清洗一次足矣,耵聹分泌分泌旺盛者可酌情增加次數(shù)。油耳也可以用這個方法,配合洗耳球可能效果更好一些。
5、抽吸法
在國外,相對沖洗療法,抽吸法也逐漸被推薦應(yīng)用。在沖洗時,醫(yī)生的視線可能會被針筒擋住。而且如果用水的話,先要將水注射到耳道里,才能把耳屎帶出來。這時耳道里要是沒有足夠的空隙(比如被耳屎堵死了),那就不要強求。沖洗過程中導(dǎo)致鼓膜破裂的事情不是沒有發(fā)生過。在顯微抽吸法的全過程中,醫(yī)生都通過顯微鏡觀察耳道的情況。接受者都表示基本不疼,只是有點吵,而且非???。這就像是牙醫(yī)用工具把你口腔里的液體都吸走,但它發(fā)生在耳朵里。
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