男童因吃蠶豆排出醬油尿

蠶豆病是一種因體內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G-6-pD）引起的疾病，表現(xiàn)為食用新鮮蠶豆或蠶豆制品后，然生急性血管內(nèi)溶血，一旦病情惡化，可導(dǎo)致死亡，所以發(fā)病后應(yīng)及時就醫(yī)診治，下面就讓小編來講一講怎樣防治蠶豆病。

吃了幾顆怪味豆 兩歲半男童竟排出"醬油"尿

近日，江蘇常州新北區(qū)2歲半的睿睿突然發(fā)燒，且持續(xù)不退，家里人都以為最近天氣晴雨交替，孩子感冒引起了發(fā)燒。家長帶孩子到附近醫(yī)院就診時，睿睿媽無意中說了一句孩子小便是紅的，醫(yī)生覺得不對勁，便讓媽媽帶睿睿去查了個尿常規(guī)，結(jié)果顯然不是普通的感冒發(fā)燒，隨即睿睿被轉(zhuǎn)往兒童醫(yī)院。

兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生說表示，當(dāng)時孩子精神反應(yīng)比較差，面色蒼黃，眼睛鞏膜是黃染的，就懷疑是急性溶血，血常規(guī)化驗出來，血色素只有54g/L（正常兒童為110~160g/L），為重度貧血，非常危險，如果不及時治療，可能會出現(xiàn)昏迷、驚厥等腦損傷和腎功能損害，嚴(yán)重的時候會危及生命，所以立刻安排他住院救治。

在醫(yī)生的再三追問下，郭女士想起來，睿睿前幾天吃了幾包“怪味豆”，而且親戚家的孩子以前也得過蠶豆病。元兇找到了，竟是用蠶豆制作的“怪味豆”惹的禍。

什么是蠶豆?。?/strong>

蠶豆病是對于北方人來說并不常見，它常見于發(fā)生于長江以南地區(qū)，主要是由于遺傳性紅細胞六磷酸葡萄糖脫氫酶（G6pD酶）缺乏者進食蠶豆后，隨后發(fā)生的急性溶血性疾病，又名胡豆黃，蠶豆黃。常見于小兒，特別是5歲以下男童多見，約占90%，常發(fā)生在蠶豆成熟的季節(jié)，進食蠶豆或蠶豆制品（如粉絲、醬油）均可致病。

孩子吃蠶豆后出現(xiàn)以下癥狀，千萬要警惕：

1、消化道癥狀：嘔吐，腹瀉，腹痛，肝臟腫大，肝功能異常，約50%的患者還會出現(xiàn)脾大癥狀；

2、泌尿系癥狀：小便呈醬油色、濃茶色或血色，嚴(yán)重者會出現(xiàn)急性腎功能衰竭；

3、皮膚出現(xiàn)的癥狀：面色蒼白或蒼黃，伴有黃疸；

4、全身癥狀：畏寒、發(fā)熱、嚴(yán)重時可出現(xiàn)神志不清，甚至休克。

怎么治療蠶豆病的呢？

西醫(yī)對蠶豆病的治療：

1、輸血：本病為急性溶血，且貧血嚴(yán)重，輸血或輸濃集紅細胞是最有效的治療措施。嚴(yán)重者可反復(fù)輸血。但對血液來源應(yīng)行葡萄糖-6-磷酸脫氫酶快速篩選檢查，以避免葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者供血，使患者發(fā)生第二次溶血。

2、腎上腺皮質(zhì)激素：主要是免疫抑制作用，應(yīng)爭取早期，大量，短程用藥。

3、糾正酸中毒：蠶豆病溶血期常有不同程度的酸中毒，嚴(yán)重者單純輸血無效，應(yīng)積極糾正，這是搶救危重患者的關(guān)鍵措施。

4、補液：應(yīng)多飲水或輸入液體，以改善微循環(huán)，維持有效血循環(huán)，促進腎臟排酸及排血紅蛋白尿功能，但應(yīng)防止急性腎功能衰竭。并發(fā)急性腎功能衰竭時，應(yīng)注意維持水，電解質(zhì)平衡

5、對癥處理：蠶豆病如合并感染可加重溶血，高熱、缺氧和心率加快可出現(xiàn)心力衰竭等，故應(yīng)積極處理并發(fā)癥，避免使用對腎臟有損害作用的藥物。

中醫(yī)對蠶豆病治療：

【處方 1】 白頭翁 60g，車前草、鳳尾草各 30g，綿茵陳 15g。

制用法 將上藥水煎，當(dāng)茶飲。也可按上方比例，制成100% 的注射液。小兒1次用量10～15ml，加入5%葡萄糖溶液或生理鹽水100ml;成人1次用量25～45ml，加入5%葡萄糖溶液或生理鹽水100～200ml。

療效 用上藥治療蠶豆病患者 84 例，均獲治愈。其中口服本方者 42 例，加用靜脈滴注者 42 例，合并輸血者 25 例。

【處方 2】 田艾（梅縣地區(qū)稱白頭翁）60g，車前草、鳳尾草各 30g，茵陳 15g。

制用法 將上藥加水 1 200ml，煎至 800ml，加入白糖當(dāng)飲料服。

療效 用上藥治療蠶豆病患者 38 例，均獲治愈。平均住院時間為 3 天。

【處方 3】 當(dāng)歸、生地各 15g，白芍 10g，白茅根、仙鶴草各30g，藕節(jié) 9g，大棗 5 枚，松針適量。

制用法 將上藥水煎，分兩次服，每日 1 劑。

療效 用本方治療蠶豆病患者 12 例，一般服藥 2 ～ 3 天后，即可獲治愈的效果。