家長應(yīng)如何安全地給小兒用藥

“是藥三分毒”。然而，不少家長給孩子“用藥”卻十分隨意，吃什么、吃多少、怎么吃，稀里糊涂，因而導(dǎo)致兒童用藥不安全的事件頻頻發(fā)生。兒科專家指出，藥物是把雙刃劍，兒童不是成人的縮影，尤其嬰幼兒的用藥更為復(fù)雜，風(fēng)險和安全隱患最多。

　　憑經(jīng)驗給孩子用藥?

“久病成醫(yī)”，一些孩子會經(jīng)常感冒發(fā)燒，家長就在家備上很多感冒藥、退燒藥，一旦孩子出現(xiàn)癥狀，就“憑經(jīng)驗”給孩子服藥。專家指出，孩子的咳嗽、流鼻涕、發(fā)燒等這些癥狀也許根本就不是家長以為的“普通感冒”，家長自己給藥很容易誤判斷，延誤治療。

差不多、隨意吃?

隨意給藥，這一點是很多媽媽行為習(xí)慣的特點。專家說，給孩子的藥物，有兩種劑型特別容易隨意。第一類是需要掰開來吃的藥片，另一類是藥水。那么小的藥片要均勻分成兩三等份，家長常常辦不到，也覺得多一點點無大礙;而藥水如果沒有配刻度量器，家長給孩子喝藥水常常也很隨意。

實際上，準確地把握用藥劑量是非常重要的。專家指出，藥品一旦超出兒童適用的劑量，容易引發(fā)中毒，而劑量過少又不易達到療效，因此家長在細節(jié)上必須嚴謹一點。

用藥前先算用量

家長要認真查看藥品說明書，做到對藥品適應(yīng)證、藥品劑量、使用方法、藥品有效期、禁忌證等內(nèi)容心中有數(shù)，保證用對藥、用好藥。其中，藥品劑量有一些說明書會寫“小兒酌減”、“請遵醫(yī)囑”。遵醫(yī)囑服用時家長也需要仔細看看服用劑量是否正確?！靶鹤脺p”不能簡單理解為只用成人量的一半或簡單酌情減少一點，可以用下面的方法計算用量。

1.按公斤體重計算

說明書上如果有公斤體重劑量，可以按孩子的公斤體重計算用藥劑量，每日(次)需用劑量=每日(次)每公斤體重所需的藥量×患兒體重(kg)。例如，某藥劑量為“5mg/kg/日，每日兩次”，8kg體重的孩子應(yīng)該吃的劑量：一日總劑量為8×5=40毫克，分成兩次吃，每次吃20毫克，早晚各吃一次。

需要注意的是，計算結(jié)果不一定是整數(shù)，或者劑量有一定的范圍，一般取中間值劑量。學(xué)齡兒童算出的結(jié)果往往偏高，可采用偏小或下限的劑量;有時算的劑量可能比成人劑量還大，但實際給藥時不得超過成人劑量;幼兒算出的結(jié)果往往偏低，可采用偏大或上限的劑量。另外，還要看孩子的體質(zhì)情況，如果營養(yǎng)不良，劑量計算出來再酌情減20%。

2.按孩子年齡根據(jù)成人劑量折算

說明書上如果只有成人劑量，孩子用量可根據(jù)年齡換算，公式如下：

1歲以內(nèi)劑量：成人劑量×0.01×(月齡+3)

1歲以上劑量：成人劑量×0.05×(年齡+2)

例如，某藥成人用量為每次100毫克(即1片)，8歲兒童1次服量：100(毫克)×0.05×(8+2)=50(毫克)，即8歲兒童服藥劑量為每次50毫克(即半片)。

另外，用藥前看說明書中的禁忌證也是很重要的一項。禁忌證分禁止使用和謹慎使用兩種情況，家長對孩子的身體整體情況要清楚，如是否過敏體質(zhì)，是否有哮喘、有心臟病等，因為有些藥物禁止用于哮喘病人，而有些藥物對心臟病病人要謹慎使用。

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