一、骨癌的檢查
1.放射學(xué)檢查
X線檢查對(duì)明確骨腫瘤性質(zhì)、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價(jià)值的資料,是骨腫瘤重要的檢查方法。惡性腫瘤的影像不規(guī)則,邊緣模糊不清,溶骨現(xiàn)象較明顯,骨質(zhì)破壞,變薄,斷裂,缺失,原發(fā)性惡性腫瘤常出現(xiàn)骨膜反應(yīng),其形狀可呈陽光放射狀,蔥皮樣及Codman三角。
2.病理檢查
病理組織學(xué)檢查被認(rèn)為是一種準(zhǔn)確率最高的診斷方法,但病理檢查尚須結(jié)合臨床及x線檢查。常用取材及檢查方法有針吸活檢、切開活檢、冰凍切片、石蠟切片等。
3.放射性核素檢查
可用于骨轉(zhuǎn)移瘤的早期診斷。
4、CT與磁共振
能較早發(fā)現(xiàn)病變組織,準(zhǔn)確率高。
5.其他
骨肉瘤時(shí)血沉加快,成骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤堿性磷酸酶可增高。
多數(shù)骨腫瘤的診斷較為復(fù)雜,有時(shí)存在一定的困難,應(yīng)結(jié)合上述各項(xiàng)檢查進(jìn)行綜合分析,最后確診依靠組織病理檢查。
二、預(yù)防骨癌常用方法
骨腫瘤要怎樣預(yù)防?有哪些常見的預(yù)防措施?骨腫瘤多發(fā)生于男性,尤其是多發(fā)性骨髓瘤、脊索瘤等。男女之比約為1、5:1。從發(fā)病的年齡上看,有兩個(gè)高峰階段,第一個(gè)高峰是在10-20歲,第二個(gè)高峰是壯年以后,后者主要是轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。二分之一的原發(fā)性惡性腫瘤病人發(fā)生在10-20歲,尤其是骨肉瘤病人,三分之二發(fā)生在這個(gè)年齡組內(nèi),說明惡性骨腫瘤多發(fā)于青少年,危害較大。
想預(yù)防骨腫瘤,就要做到以下五點(diǎn):
1)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高對(duì)疾病的抵抗力,增強(qiáng)免疫功能,預(yù)防病毒感染。
2)減少和避免放射性輻射,尤其在青少年骨骼發(fā)育時(shí)期。
3)避免外傷,特別是青少年發(fā)育期的長骨骺部。
4)精神調(diào)理,保持性格開朗,心情舒暢,遇事不怒。
5)改變不良生活習(xí)慣,少吃或不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜、咸魚等。少吃苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品,少食帶有較多黃霉曲素、發(fā)霉、發(fā)酵的食物。
三、骨癌初期癥狀
骨癌早期癥狀常見有:疼痛、腫脹或腫塊、功能障礙、壓迫癥狀、畸形、病理性骨折等造成的,對(duì)健康危害是很大的,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是關(guān)鍵,一般癥狀與其他癌癥患者一樣有食欲減低、體重減輕、發(fā)燒等癥狀。患部疼痛,關(guān)節(jié)與肢體有局部腫塊及腫脹?;疾恐P(guān)節(jié)與肢體運(yùn)動(dòng)受限制。 患部皮膚潰爛。患部肢體遠(yuǎn)端會(huì)有麻木感,因壓迫神經(jīng)血管。發(fā)生病理性骨折或變形。骨癌最典型的癥狀就是骨痛,如果晚上比白天明顯的骨痛時(shí),更需特別注意如果有上述癥狀的話,是需要及時(shí)的檢查和明確的,如拍個(gè)片子,必要時(shí)可以做個(gè)核磁共振等相關(guān)檢查,明確后治療吧。骨關(guān)節(jié)疼痛、骨性腫塊和運(yùn)動(dòng)障礙,是骨癌的三大主要癥狀,早期癥狀有時(shí)顯有時(shí)不顯,經(jīng)常是發(fā)生病理性骨折后才容易發(fā)現(xiàn)。所以如果不舒服,建議提早到醫(yī)院檢查治療。
四、骨癌的常見病因
骨腫瘤(osteocarcinoma)的病因至今未明,以往認(rèn)為損傷特別是慢性輕微損傷、慢性感染均可引起骨腫瘤。通過實(shí)驗(yàn)研究如Fujinaga曾用Harvey和Moloney的肉瘤病毒制成大量鼠骨肉瘤模型,F(xiàn)inkel曾用不同類型的同位素和病毒制成骨肉瘤動(dòng)物模型,亦有人用放射性物質(zhì)如鐳、鍶等制成骨肉瘤動(dòng)物模型。這些致病因素已被許多學(xué)者確認(rèn)。骨腫瘤發(fā)病年齡男性為15~24歲,女性為5~14歲,可能與不同性別骨的生長與內(nèi)分泌發(fā)育的早晚和時(shí)間長短有關(guān)。
在大多數(shù)原發(fā)性骨癌的病例中,不能明確病因,但有些病例可能有遺傳性。某些染色體異常和少數(shù)少見的與遺傳相關(guān)的疾病與骨癌有關(guān)。過去癌多可能發(fā)生在骨折或感染的部位。暴露于特殊的致癌物下,如某種染料或涂料等化學(xué)物質(zhì),可能會(huì)增加患骨癌的危險(xiǎn)性。高劑量的放射線和某些化學(xué)治療藥物,尤其是稱做烷基化物的制劑,可能與某些種類的骨癌發(fā)生有關(guān)。
骨癌是惡性骨腫瘤的總稱,常見有骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤等,指累及骨骼的腫瘤,可發(fā)生于骨細(xì)胞、骨骼的造血成份,軟骨以及纖維性或滑膜成份,是典型的全身性惡性疾病。主要表現(xiàn)為骨和關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,患部肢體遠(yuǎn)端會(huì)有麻木感,因壓迫神經(jīng)血管,發(fā)熱、體重下降、疲勞和活動(dòng)能力下降也是骨癌的常見癥狀。原發(fā)性骨癌通常侵犯年輕人,尤其是那些比他們的同年齡人長得更高的人。骨肉瘤大約占所有原發(fā)性骨癌的近60%;軟骨肉瘤起源于軟骨且易于侵犯中年人;其他的少見類型的骨癌發(fā)生于成年人,包括纖維肉瘤、惡性巨細(xì)胞瘤和有毒瘤。
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