慢性酒中毒(chronic alcoholism)是長(zhǎng)期(數(shù)年至數(shù)十年
,通常10年以上)酗酒出現(xiàn)多種軀體和精神障礙1、血
,尿酒精濃度的測(cè)定 有診斷及酒中毒程度評(píng)估意義。2
、其他血液檢查包括血生化,肝功,腎功,出凝血功能及免疫球蛋白等。3、心電圖
,腦電圖,腦CT或 MRI檢查,有鑒別診斷及中毒程度評(píng)估意義。4
、肌電圖和神經(jīng)電生理檢查,有鑒別診斷意義。目錄 1 拼音 2 英文參考 3 概述 4 疾病名稱 5 英文名稱 6 分類 7 ICD號(hào) 8 流行病學(xué) 9 酒中毒性小腦變性的病因 10 發(fā)病機(jī)制 11 酒中毒性小腦變性的臨床表現(xiàn) 12 酒中毒性小腦變性的并發(fā)癥 13 實(shí)驗(yàn)室檢查 14 輔助檢查 15 酒中毒性小腦變性的診斷 16 鑒別診斷 17 酒中毒性小腦變性的治療 18 預(yù)后 19 酒中毒性小腦變性的預(yù)防 20 相關(guān)藥品 1 拼音 jiǔ zhòng dú xìng xiǎo nǎo biàn xìng
2 英文參考 alcoholic cerebellar degeneration
3 概述 酒中毒性小腦變性(alcoholic cerebellar degeneration
,ACD)是嗜酒者常見(jiàn)的小腦變性,發(fā)病率約為Wernicke腦病的2倍。酒中毒性小腦變性亞急性或緩慢起病
,出現(xiàn)小腦體征,主要表現(xiàn)為下肢和軀干小腦性共濟(jì)失調(diào),呈闊基底站姿和步態(tài),步態(tài)不穩(wěn),步距增寬,步態(tài)蹣跚,直行時(shí)明顯,不能急轉(zhuǎn)彎多認(rèn)為慢性酒中毒引起營(yíng)養(yǎng)缺乏是酒中毒性小腦變性的病因,而非酒中毒或其他因素所致
。
酒中毒性小腦變性可合并多發(fā)性神經(jīng)病
、糙皮病和大腦萎縮等。酒中毒性小腦變性的病理及臨床表現(xiàn)易與Wernicke腦病混淆
,小腦癥狀伴眼外肌麻痹和記憶障礙通常提示W(wǎng)ernicke腦病,酒中毒性小腦變性只表現(xiàn)為小腦癥狀。應(yīng)戒酒
,給予B族維生素和補(bǔ)充微量元素,改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等,可使癥狀停止進(jìn)展并好轉(zhuǎn)。多數(shù)酒中毒性小腦變性的病人呈進(jìn)行性發(fā)展
,隨后可靜止不變達(dá)多年。有的病人小腦癥狀呈跳躍式發(fā)展,常在感染后癥狀明顯加重。嚴(yán)重者也可出現(xiàn)酒中毒性癡呆表現(xiàn)。4 疾病名稱 酒中毒性小腦變性
5 英文名稱 alcoholic cerebellar degeneration
6 分類 神經(jīng)內(nèi)科 > 酒精中毒與神經(jīng)系統(tǒng)疾病
7 ICD號(hào) G31.2
8 流行病學(xué) 日本酒依賴者占全國(guó)人口的16.9‰
,美國(guó)35%的急診、10%的門(mén)診病人與酒中毒有關(guān)。Robins等(1984)美國(guó)城市流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),人群酒精濫用和酒依賴終生平均患病率為13.6%,有1300萬(wàn)人酗酒成癮。尸檢發(fā)現(xiàn)27%的酒依賴病人有小腦變性。目前國(guó)內(nèi)尚未查到全面的發(fā)病率統(tǒng)計(jì)學(xué)資料
。1990年全國(guó)10城市科技人員、行政干部和輕、重體力勞動(dòng)工人的流行病學(xué)調(diào)查,酒依賴的患病率達(dá)37.27‰,男性高達(dá)57.87‰,女性為0.19‰9 酒中毒性小腦變性的病因 多認(rèn)為慢性酒中毒引起營(yíng)養(yǎng)缺乏是酒中毒性小腦變性的病因
10 發(fā)病機(jī)制 酒中毒性小腦變性(ACD)的發(fā)病機(jī)制尚不清
酒中毒性小腦變性的主要病理改變?yōu)樾∧X皮質(zhì)神經(jīng)元(尤其Purkinje細(xì)胞)變性
11 酒中毒性小腦變性的臨床表現(xiàn) 1.有多年飲酒史
2.酒中毒性小腦變性亞急性或緩慢起病
3.多數(shù)酒中毒性小腦變性病例小腦癥狀進(jìn)展數(shù)周或數(shù)月后,多年穩(wěn)定不變
4.CT及MRI檢查顯示明顯的小腦萎縮
12 酒中毒性小腦變性的并發(fā)癥 酒中毒性小腦變性可合并多發(fā)性神經(jīng)病
13 實(shí)驗(yàn)室檢查 1.血
2.其他血液檢查:包括血生化
14 輔助檢查 1.心電圖
2.肌電圖和神經(jīng)電生理檢查,有鑒別診斷意義
15 酒中毒性小腦變性的診斷 根據(jù)慢性酒中毒的病史
16 鑒別診斷 酒中毒性小腦變性的病理及臨床表現(xiàn)易與Wernicke腦病混淆
17 酒中毒性小腦變性的治療 酒中毒性小腦變性的治療:應(yīng)戒酒,給予B族維生素和補(bǔ)充微量元素
18 預(yù)后 多數(shù)酒中毒性小腦變性的病人呈進(jìn)行性發(fā)展
19 酒中毒性小腦變性的預(yù)防 宣傳酒精對(duì)人體的危害,提高全民族的文化素質(zhì)
20 相關(guān)藥品
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