一、肺腺癌的病癥病因
肺癌發(fā)病的其中一個原因就是抽煙
,而很多患腺癌的女性都不抽煙。肺腺癌發(fā)病原因介紹:1
、廚房油煙污染:除了香煙
2
女性角色緊張造成沉重的心理壓力和精神負(fù)擔(dān),在目前的社會轉(zhuǎn)型期
3
、高脂飲食:美國癌癥研究所指出,高脂飲食為肺癌新誘因
。其機(jī)理可能是高脂飲食烹調(diào)時間長,油溫較高且易于燒焦,會產(chǎn)生環(huán)胺類致癌物。肺癌病人常缺維生素A和硒,故少食動物脂肪,多吃些西紅柿、胡蘿卜、南瓜、蘋果等新鮮蔬菜、水果,可減少肺癌的發(fā)生。4、雌激素的影響:
研究表明
,性激素對肺癌的發(fā)生可能存在一定的影響,如雌激素等二、肺腺癌的病癥
1
腺癌大約占肺原發(fā)腫瘤的 40%
2
肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀
,僅為一般 呼吸系統(tǒng)疾病 所共有的癥狀,如 咳嗽 、 痰血 、低熱、胸痛、氣悶等,很容易忽略。早期肺外表現(xiàn) 有 骨關(guān)節(jié)癥狀:此類癥狀較為多見
。由于肺癌細(xì)胞可產(chǎn)生某些特殊的內(nèi)分泌激素(異源性激素)、抗原和酶,這些物質(zhì)運(yùn)轉(zhuǎn)作用于骨關(guān)節(jié)部位,而致骨關(guān)節(jié)腫脹疼痛,常累及 脛 、 腓 、尺、 橈等骨 及關(guān)節(jié),指 趾 末端往往膨大呈杵狀指, x 線攝片檢查可見骨膜增生。 肩背痛:肺外圍型肺癌常向后上發(fā)展,侵蝕胸膜, 累及肋骨和胸壁組織,從而引起肩背痛。這類患者很少有呼吸道癥狀。 聲音嘶?div id="4qifd00" class="flower right">肺癌晚期癥狀會因病人體質(zhì)不一樣而有一定的差別
,肺癌晚期時病情比較嚴(yán)重,需要及時對癥治療。疼痛是肺癌晚期患者經(jīng)常表現(xiàn)出來的癥狀,大多數(shù)已發(fā)生胸內(nèi)區(qū)域性播散的肺癌患者均有胸痛的癥狀。聲音嘶啞是肺癌晚期癥狀之一三
、肺腺癌怎么做基因檢測及診斷1 、 X 線檢查: X 線檢查是診斷肺癌最常用的重要手段
。通過 X 線檢查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例 X 線檢查雖尚未能顯現(xiàn)腫塊,但可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。2
、支氣管鏡檢查:支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個重要措施。通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病理變化情況。窺見癌腫或癌性浸潤者,可采取組織供病理切片檢查,或吸取支氣管分泌物作細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷和判定組織學(xué)類型。3 、基因放射性核素檢查: 67Ga- 枸櫞酸鹽等放射性藥物對肺癌及其轉(zhuǎn)移病灶有親和力
,靜脈注射后能在癌腫中濃聚,可用于肺癌的定位,顯示癌病的范圍4 、細(xì)胞學(xué)檢查:多數(shù)原發(fā)性肺癌病人在痰液中可找到脫落的癌細(xì)胞
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由于癌細(xì)胞的生物學(xué)特征不同,醫(yī)學(xué)上將肺癌分為小細(xì)胞肺癌與非小細(xì)胞肺癌兩大類
肺癌也和其他惡性腫瘤一樣能產(chǎn)生一些激素酶
四、肺腺癌的病癥醫(yī)治
(一)治療原則
。應(yīng)當(dāng)采取綜合治療的原則(二)外科手術(shù)治療。
1. 手術(shù)治療原則
手術(shù)切除是肺癌的主要治療手段
( 1 )全面的治療計劃和必要的影像學(xué)檢查(臨床分期檢查)均應(yīng)當(dāng)在非急診手術(shù)治療前完成
( 2 )盡可能做到腫瘤和區(qū)域淋巴結(jié)的完全性切除;同時盡量保留有功能的 健康肺 組織
( 3 )電視輔助胸腔鏡外科手術(shù)( VATS )是近年來發(fā)展較快的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)
( 4 )如果患者身體狀況允許,應(yīng)當(dāng)行解剖性肺切除術(shù)(肺葉切除
( 5 )完全性切除手術(shù)( R0 手術(shù))除完整切除原發(fā)病灶外,應(yīng)當(dāng)常規(guī)進(jìn)行肺門和 縱隔 各組淋巴結(jié)( N1 和 N2 淋巴結(jié))切除并標(biāo)明位置送病理學(xué)檢查
( 6 )術(shù)中依次處理肺靜脈、肺動脈
( 7 ) 袖狀肺葉切除術(shù) 在術(shù)中快速病理檢查保證切緣(包括支氣管、肺動脈或靜脈斷端)陰性的情況下
( 8 )肺癌完全性切除術(shù)后 6 個月復(fù)發(fā)或孤立性肺轉(zhuǎn)移者
( 9 )心肺功能等機(jī)體狀況經(jīng)評估無法接受手術(shù)的 I 期和 II 期的患者
2. 手術(shù)適應(yīng)證
( 1 )Ⅰ
( 2 )經(jīng)新輔助治療(化療或化療加放療)后有效的 N2 期非小細(xì)胞肺癌
( 3 )部分Ⅲ b 期非小細(xì)胞肺癌( T4N0 -1M 0 )如能局部完全切除腫瘤者
( 4 )部分Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌
( 5 )臨床高度懷疑肺癌的肺內(nèi)結(jié)節(jié),經(jīng)各種檢查無法定性診斷
,可考慮手術(shù)探查。3. 手術(shù)禁忌證
( 1 )全身狀況無法耐受手術(shù),心
( 2 )絕大部分診斷明確的Ⅳ期、大部分Ⅲ b 期和部分Ⅲ a 期非小細(xì)胞肺癌
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