一、嬰兒吐奶嚴(yán)重是不是感染了肺炎
新生兒吐奶的話,首先不考慮肺炎。新生兒胃本身呈水平位,在加上賁門(mén)括約肌發(fā)育差,胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié)功能差,所以易出現(xiàn)嘔吐。如果有肺炎的表現(xiàn),如發(fā)熱、咳嗽、氣促等,是可以出現(xiàn)嘔吐、腹瀉的哈。所以看你小孩是哪種情況。
吐奶原因:
1、疾病因素:吐奶可能是全身性或胃腸道疾病時(shí)的一個(gè)癥狀。如果寶寶因?yàn)橥履潭鴮?dǎo)致體重急劇減輕,或者邊吐邊咳嗽,或是嘔吐物呈現(xiàn)褐色或綠色,或呈噴射狀吐了70—80厘米遠(yuǎn),這些很有可能是某種疾病的征兆。大多數(shù)的寶寶都是快樂(lè)的嘔吐者,如果寶寶吐奶吐得十分難受,很有可能就是食道發(fā)炎了,爸媽需要及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院治療。
2、生理因素:嬰兒胃腸首的解剖生理特點(diǎn)容易發(fā)生吐奶:這是由于在食道與胃之間的賁門(mén)還沒(méi)發(fā)育成熟,加上要排出殘存體內(nèi)的一些粘膜而導(dǎo)致的吐奶。由于生理原因而引起的吐奶比較常見(jiàn)。
3、其他原因:寶寶也有可能是因?yàn)檫M(jìn)食過(guò)多,而且在吃奶后立即平臥,也容易導(dǎo)致吐奶。這都是生理性的吐奶,爸媽不用太緊張。同時(shí)也要注意不要一次過(guò)讓寶寶吃得太飽。
總的來(lái)說(shuō),如果寶寶偶爾吐一次奶,精神也很好,則不一定表示得病了。但如果寶寶連續(xù)吐幾次,且每次喂奶都會(huì)吐,爸媽則要注意寶寶是否有發(fā)熱,大便情況如何,精神有無(wú)改變等等。因?yàn)檫@預(yù)示著寶寶身體可能存在胃腸道問(wèn)題,也可能是身體其他系統(tǒng)存在病變,需要帶寶寶去醫(yī)院查明原因。
二、嬰兒吐奶嚴(yán)重該怎么處理
1、上身保持抬高的姿勢(shì)
一旦嘔吐物進(jìn)入氣管會(huì)導(dǎo)致窒息。因此在讓寶寶躺下時(shí),最好將浴巾墊在寶寶身體下面并要保持上身抬高。如果寶寶躺著時(shí)發(fā)生吐奶,可以把寶寶臉側(cè)向一邊。
2、吐奶后,要多注意觀察寶寶的狀況
在寶寶躺著時(shí)要把他頭部墊高,或者索性把寶寶豎著抱起來(lái)。吐奶后,寶寶的臉色可能會(huì)不好,但只要稍后能恢復(fù)過(guò)來(lái)就沒(méi)有問(wèn)題。另外,根據(jù)情況可以適當(dāng)給他補(bǔ)充些水分。
3、補(bǔ)充水分要在嘔吐后30分鐘進(jìn)行
寶寶吐奶后,如果馬上給他補(bǔ)充水分,可能會(huì)再次引起嘔吐。因此,最好在吐后30分鐘左右用勺先一點(diǎn)點(diǎn)地試著給寶寶喂些白水。
4、吐奶后,每次喂奶數(shù)量要減少到平時(shí)的一半
在寶寶精神恢復(fù)過(guò)來(lái),又想吃奶的時(shí)候,可以再給寶寶喂些奶。但每次喂奶量要減少到平時(shí)的一半左右,不過(guò)喂奶次數(shù)可以增加。在寶寶持續(xù)嘔吐期間,只能給寶寶喂奶,而不能喂其他食物,包括輔食。
三、怎么護(hù)理吐奶嚴(yán)重的寶寶
1、提倡抱起喂奶,必須臥位哺乳時(shí),采用頭高腳低位。母乳喂養(yǎng)者,每次哺乳前溫開(kāi)水擦洗乳頭,并以四指托起乳房,拇指置于乳頭上乳暈處,減慢乳汁的流出;人工喂養(yǎng)者每次哺乳前開(kāi)水泡洗奶具,奶液充滿奶頭后在給予哺乳,乳頭孔不易過(guò)大。哺乳后直立抱起并拍背,使新生兒將吞咽的空氣排出,哺乳后不易短時(shí)間內(nèi)抬起下肢更換尿布。
2、對(duì)經(jīng)常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質(zhì)病變、消化道炎癥,那么大多是胃食道返流。可選擇頭高腳低側(cè)臥位,以頭部抬高15°為益;對(duì)胃食管返流患兒可取頭側(cè)俯臥位,每次20分鐘,每日2—4次。但是俯臥期間一定有專人護(hù)理,防止呼吸暫停,這樣可降低返流頻率,減少嘔吐次數(shù),防止嘔吐物誤吸,避免吸入性肺炎及窒息的發(fā)生。
3、再發(fā)性嘔吐和神經(jīng)性嘔吐:要加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),生活規(guī)律,切忌暴飲暴食,盡量保持身心安靜,進(jìn)食時(shí)不要過(guò)于勉強(qiáng)。此外一定不要給患兒增加任何壓力,否則會(huì)加重嘔吐?;純簯?yīng)合理安排生活,包括飲食制度,加強(qiáng)體育鍛煉和增加生理睡眠時(shí)間。周?chē)瞬灰^(guò)分注意孩子的嘔吐癥狀,應(yīng)避免在孩子面前表現(xiàn)得緊張和顧慮,以提高其治療的信心。同時(shí)保持環(huán)境清潔,患兒嘔吐物及時(shí)處理,污染的衣服、床單、被子及時(shí)更換,以免繼續(xù)刺激患兒。嘔吐時(shí),應(yīng)守護(hù)在其身邊,給予精神安慰;嘔吐后,及時(shí)幫助漱口,勤給患兒洗澡,清除因嘔吐留在身體上的異味。
4、對(duì)于容易嘔吐的孩子尤其是感冒后或者咳嗽后嘔吐的:應(yīng)當(dāng)在平時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉以提高機(jī)體免疫力,或者服用牛初乳、轉(zhuǎn)移因子以預(yù)防感冒;飲食要定時(shí)定量;不要太飽;食物一定要新鮮衛(wèi)生;不要給患兒吃過(guò)于辛辣、熏烤和肥膩的食物。
5、小兒服藥時(shí)也容易引起嘔吐者:在喂藥液時(shí),藥液不要太熱,太冷;難喂藥的小兒也可采用少量多次服用法;必要時(shí)也可服一口停一會(huì)兒然后再服用。嘔吐后及時(shí)清潔口腔、面部、頸部皮膚,更換被污染的衣物、床單。
6、有些孩子先天咽反射比較敏感,容易引起嘔吐;表現(xiàn)為一有感冒就容易出現(xiàn)嘔吐,所以在看醫(yī)生的時(shí)候應(yīng)當(dāng)與醫(yī)生講明,這時(shí)候應(yīng)當(dāng)吃容易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)的實(shí)物,吃得不要太飽,一般是平時(shí)飲食的一半左右。
四、怎么拍打吐奶的寶寶
一、側(cè)趴式
媽媽坐好雙腿合攏,將嬰兒橫放,讓其側(cè)趴在腿上,嬰兒頭部略朝下。媽媽以一只手扶住嬰兒下半身,另一只手輕拍嬰兒上背部即可。這個(gè)姿勢(shì)比較適合較小的嬰兒,為了防止嬰兒滑落,要適當(dāng)用力把嬰兒身體固定在媽媽大腿上。
1、拍打時(shí),五根手指頭并攏靠緊,手心彎曲成接水狀,確保拍打時(shí)不漏氣,同時(shí),注意拍打的力度,一般以引起嬰兒背部震動(dòng),但不讓嬰兒感到疼痛為宜。
2、每次拍打嗝,可以伴隨著嬰兒喝奶過(guò)程分2-3 次來(lái)拍,不必等嬰兒全部喝完。這樣對(duì)嬰兒的消化很有幫助,特別是容易脹氣、溢奶、吐奶的嬰兒,在開(kāi)始喂食之后不久就要先幫他拍打嗝,這樣可有效避免脹氣或吐奶。
3、拍打嗝關(guān)鍵是經(jīng)常變換位置,拍打嗝的方式因人而異,各位媽媽可以進(jìn)行多方面的嘗試,拍背、撫觸、按摩等都可以。但媽媽必須了解一點(diǎn),經(jīng)常變換位置、適度給嬰兒腹部一些小壓力,才是拍嗝的關(guān)鍵。
二、直立式
盡量把嬰兒直立抱在肩膀上,以手部的力量將嬰兒輕扣著,再用手掌輕拍嬰兒的上背,促使嬰兒打嗝。在直立式拍嗝的過(guò)程中,媽媽可以注意一下三個(gè)方面:
1、為了防止嬰兒溢奶、吐奶,使用直立式時(shí),媽媽可在自己肩膀上墊上小毛巾,方便清潔。
2、由于依靠手部支撐嬰兒直立,當(dāng)嬰兒面朝自己的時(shí)候,要注意身體不要捂住嬰兒的口和鼻,方便嬰兒呼吸。
3、如果嬰兒在拍打幾次之后都沒(méi)打嗝,可以考慮先撫摸再拍打,也可以換另外的肩膀再拍打。
三、端坐式
如果覺(jué)得直立式比較辛苦,可以考慮端坐式,媽媽可以坐著,讓嬰兒朝著自己坐在大腿上,媽媽一只手托著嬰兒的頭,另一只手輕拍嬰兒的上背部。在端坐式拍嗝的過(guò)程中,媽媽可以注意一下兩個(gè)方面:
1、為嬰兒準(zhǔn)備好小毛巾,防止吐奶。
2、與直立式相同,如果嬰兒在拍打幾次之后都沒(méi)打嗝,可以考慮先撫摸再拍打。
拍嗝對(duì)許多初為人父人母的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)都是一個(gè)不小的挑戰(zhàn),有媽媽就直呼“嘗試給嬰兒拍嗝,可沒(méi)有一次成功過(guò)。本來(lái)我就是個(gè)笨媽,抱都抱不明白的,可他還老是不配合的。無(wú)論是橫抱還是豎抱都不好使啊?!逼鋵?shí)各位媽媽們一開(kāi)始沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)也不要太著急,根據(jù)上述的姿勢(shì)慢慢調(diào)整,做多了有感覺(jué)有經(jīng)驗(yàn)了也就熟能生巧了。
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