一、新生兒衣原體感染癥狀
沙眼衣原體多數(shù)情況下感染眼
1.結膜炎
受感染的新生兒
，約30% ～ 50% 會患結膜炎。癥狀：
大約于出生后5 ～ 14 天發(fā)病，有的可在出生后2 天左右發(fā)病
。通常先從一只眼睛開始
，眼睛里有黏性分泌物，翻看眼瞼能看到充血腫脹。2.肺炎
受感染的新生兒
，約10% ～ 20% 會發(fā)生肺炎。癥狀：
大約于出生后1 ～ 3 個月發(fā)病，表現(xiàn)為咳嗽
、鼻塞、氣促，有時伴發(fā)熱癥狀。3.鼻咽部感染
衣原體侵入肺部是經(jīng)由鼻淚管到鼻咽部
，繼而到肺的，因此鼻咽部也會有不同程度的感染。癥狀： 表現(xiàn)為咳嗽
、鼻塞，有時寶寶會因為咽喉疼痛而哭鬧。4.其他 其他部位的感染
，如陰道、直腸的感染癥狀，多隱匿而不易察覺。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查做出診斷
。實驗室診斷可取鼻咽部、氣管抽吸液及肺活檢標本作衣原體培養(yǎng)、抗原檢測和PCR檢測。如實驗室檢查條件有限，可根據(jù)可疑臨床表現(xiàn)，結合胸片、血嗜酸性粒細胞計數(shù)二
診斷
衣原體感染需經(jīng)過一定的實驗室檢查才能診斷
治療
1.肺炎衣原體感染
肺炎衣原體對四環(huán)素類、紅霉素及氟喹諾酮類藥物均極敏感
2.生殖道沙眼衣原體感染
（1）治療原則早期發(fā)現(xiàn)，早期治療
，用藥足量、足療程。性伴需同時治療。（2）治療方案目前對于成人沙眼衣原體尿道炎
、宮頸炎、直腸炎，可用阿奇霉素或多西環(huán)素。其他可以選用其他藥物，包括米諾環(huán)素、紅霉素、四環(huán)素、羅紅霉素、克拉霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星（3）性伴的處理在患者出現(xiàn)癥狀或確診前的2個月內的所有性伴均應接受檢查和治療。病人及其性伴在完成治療之前應避免性行為
3.眼部沙眼衣原體感染
包括全身和眼部局部用藥和并發(fā)癥的治療
（1）全身治療急性期或嚴重沙眼應全身應用抗生素
（2）局部治療常用利福平
（3）并發(fā)癥治療應針對沙眼導致的并發(fā)癥進行手術治療
寶寶衣原體感染診斷和治療
三
新生兒衣原體感染預防
一
1.產(chǎn)前常規(guī)篩查：最主要的預防措施是產(chǎn)前常規(guī)篩查衣原體，對有感染的孕婦及時進行治療能有效地改善妊娠結局（減少流產(chǎn)
2.在妊娠期治療衣原體：可明顯減少早產(chǎn)
3.剖宮產(chǎn)：新生兒在通過感染衣原體的母親產(chǎn)道時
新生兒衣原體感染檢查
一
1.直接涂抹染色（DT）法 傳統(tǒng)的結膜刮片和宮頸拭子經(jīng)姬姆薩或碘染色檢查上皮細胞漿內有無包涵體是衣原體檢查常用的篩選試驗
2.細胞培養(yǎng)法 用于衣原體培養(yǎng)者，常用經(jīng)放線菌酮處理的單層McCoy細胞
3.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）ELISA是用來檢測臨床標本中衣原體抗原的一種有效方法。所用抗體多為衣原體屬脂多糖單克隆或多克隆抗體
4.直接免疫熒光法（DFA） 本法簡便
5.斑點免疫結合法（DIBA）本法是以微孔薄膜作固相載體
6.核酸探針 隨著分子生物學技術的發(fā)展
，DNA雜交技術已進入衣原體檢測領域。以82S標記7Md質粒制備的探針，檢出Ct的敏感性和特異性分別為91%和80%。用沙眼衣原體性病淋巴肉芽腫（LGV）-Ⅱ的質粒DNA和LGV-I的染色體DNA作探針，可特異性地檢測沙眼衣原體的15個血清型抗原，而與單純皰疹病毒（HSV），淋球菌等41種微生物無交叉反應。檢測范圍可達10～100pgDNA。用血清學、單克隆抗體及組織培養(yǎng)鑒定為陰性的某些標本，用DNA探針檢測可得到陽性結果。用沙眼衣原體TE-55株全DNA制備分子探針，能特異性地檢出衣原體的15個血清型。該探針具有特異性高，敏感性強7.聚合酶鏈反應（PCR）PCR是近年發(fā)展起來的新技術
二
1.補體結合試驗（CFT）適用于LGV
、鸚鵡熱及肺炎衣原體感染的診斷，其敏感度較低。當效價≥1∶32提示為衣原體感染，但不能鑒別其種類。用于LGV的證實試驗，要求效價≥1∶64。2.微量間接免疫熒光試驗 本試驗是診斷肺炎衣原體感染最敏感的方法之一。以肺炎衣原體作為抗原進行試驗
，檢測特異性抗體。若雙份血清效價呈4倍增加，或單分血清IgM抗體效價≥16，或IgG抗體效價≥512，可診斷為急性感染。既往感染者的IgG抗體效價介于8～256之間。臨床上依據(jù)血清學試驗可將肺炎衣原體感染分為原發(fā)和繼發(fā)兩種。原發(fā)感染IgM出現(xiàn)早、效價高，IgG出現(xiàn)較晚，IgA反應較弱或不出現(xiàn)。繼發(fā)感染IgG反應迅速，一般不出現(xiàn)IgM和CF抗體。因此，抗體檢測應根據(jù)標本采集時間，結合臨床資料綜合分析才能得出正確結論。四
、新生兒衣原體感染并發(fā)癥及護理新生兒衣原體感染并發(fā)癥
主要發(fā)生衣原體肺炎 衣原體衣原體肺炎的病原為肺炎衣原體（chlamydia pneumoniae）。肺炎衣原體常在兒童和成人中產(chǎn)生上呼吸道和呼吸道感染?div id="4qifd00" class="flower right">
新生兒包涵體結膜炎 沙眼衣原體中D-K抗原型衣原體所致的結膜炎
新生兒衣原體感染一般護理
一
、護理1.密切監(jiān)測患兒的體溫
，嚴防發(fā)生高熱驚厥，若出現(xiàn)高熱，應及時降溫。在口腔方面，要做好其護理工作，嚴防口腔炎的發(fā)生。2.在護理患兒時，應使其房間環(huán)境保持舒適
，并保持環(huán)境通風透氣、安靜舒適。若患兒呼吸有困難，應及時給予人工給氧，使動脈氧分壓適當升高，使組織缺氧癥狀得到改善。支原體衣原體感染不能自愈的
，那么支原體衣原體感染怎么治療呢？說起衣原因體感染
衣原體和支原體是有別于細菌和真菌的另一類細微病原菌
衣原體、衣原體肺炎具備感染性
1
2、干咳
3、喉嚨腫痛
4
5、頭疼及肩胛骨下痛疼
假如小孩是過敏性體質，如兒時濕疹嚴重
，蕁麻疹反復發(fā)病，有過敏鼻炎等，孩子感冒后咳嗽一周之上不見好轉或者出現(xiàn)喘氣，要疑診是哮喘病或過敏咳嗽的可能性。不要一味的吃抗生素。支原體感染后無進行性加重趨向，其大環(huán)內酯抗生素治療治療過程為2-3周充足，而且不是持續(xù)服藥。是吃3停4、或吃5停5(即是吃三天停四天、或吃五天停五天，一次治療過程較多不得超過一周。然后用之上給予的一種方法。不必增加治療時機，不然長期性服藥會帶來一定的不良反應。1 衣原體肺炎有哪些癥狀 衣原體感染的肺炎癥狀和其他的病原菌感染肺炎的癥狀是大同小異的
，主要包括咳痰2 衣原體肺炎首選抗生素 衣原體感染導致的肺炎
，臨床上主要選擇大環(huán)內酯類的抗生素以及四環(huán)素等藥物進行治療。早期應用抗生素首選大環(huán)內酯類抗生素，比如紅霉素
、羅紅霉素、阿奇霉素等，也可以選用青霉素類的抗生素進行輔助治療。 最精確的方法就是進行藥物敏感試驗，根據(jù)藥敏試驗選擇哪一種藥物最敏感，治療起來效果會更好一些。具體的藥物使用請在醫(yī)生指導下進行。3 衣原體肺炎傳染性強嗎 衣原體肺炎是具有一定的傳染性的，主要是通過空氣飛沫以及呼吸道的分泌物
，人和人之間進行傳播，比如在半封閉的環(huán)境中，家庭、學校、軍隊或者是其他人口密集的工作區(qū)域，可存在小范圍的流行，有可能還會引起哮喘等疾病的發(fā)生。一旦有這種流行的趨勢，應該及時進行隔離，選擇大環(huán)內酯類的抗生素進行抗炎治療。4 衣原體肺炎多久能好 衣原體感染導致的肺炎本身病程較長
，至少需要十到十五天才能夠恢復。 如果沒有及時用藥，相比較來說病程會更長一些會導致遷延不斷反復發(fā)作，有的會病程達到一到兩個月，所以一旦確診這種疾病，需要及時進行藥物的敏感試驗檢查，根據(jù)藥敏試驗，通過口服或者是靜脈點滴敏感的抗生素進行抗炎治療，至少堅持用藥十到十五天，停藥一周后重新進行復查。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/224862.html.
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