新生兒肺炎不治療的危害,新生兒肺炎的護(hù)理方法

新生兒肺炎不治療的危害,新生兒肺炎的護(hù)理方法

一、新生兒肺炎不治療的危害有哪些

新生兒肺炎只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效的治療，病兒可很快康復(fù)。但重癥易出現(xiàn)下列并發(fā)癥，如不及時(shí)治療，預(yù)后不良。

①心力衰竭：發(fā)病時(shí)新生兒躁動(dòng)不安，呼吸困難和發(fā)紺、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝臟增大，下肢浮腫等，應(yīng)立即采取措施，控制其發(fā)展，利用強(qiáng)心劑，利尿劑，同時(shí)限制液量及應(yīng)用速尿等治療。

②呼吸衰竭：新生兒煩躁不安，呼吸困難和紫紺，呼吸早期加快，重時(shí)減慢，有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。重危時(shí)心率加快或減慢，并可出現(xiàn)昏迷和抽搐。

③膿氣胸：金黃色葡萄球菌肺炎時(shí)，易發(fā)生膿氣胸。此時(shí)，高熱持續(xù)不退或體溫下降后又再度上升，咳嗽頻繁，呼吸急促，不能干臥，一側(cè)胸廓飽滿。

④缺氧性腦?。悍窝缀粑щy缺氧重時(shí)，小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安，繼之昏迷驚厥。腦病發(fā)病較急，來勢(shì)兇猛，病情險(xiǎn)惡，往往與多種并發(fā)癥交錯(cuò)出現(xiàn)，相互影響，使病情變得更為復(fù)雜，病死率高。

⑤中毒性休克，體溫驟升達(dá)40～41℃或驟降，寒戰(zhàn)、面色灰白、煩躁或昏迷、多汗、皮膚呈大理石花樣改變，血壓下降或測(cè)不出，同時(shí)出現(xiàn)多臟器功能改變，癥狀兇險(xiǎn)。

⑥中毒性腸麻痹：表現(xiàn)為高度腹脹、嘔吐、便秘和肛管不排氣（不放屁）。腹脹壓迫心臟和肺臟，使呼吸困難更嚴(yán)重。此時(shí)，面包蒼白發(fā)灰，腹部叩診呈鼓音，腸鳴音消失，嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物，x線檢查發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張，壁變薄膈肌上升，腸腔內(nèi)出現(xiàn)氣液平面。

此外，小兒肺炎還可以并發(fā)肺不張，肺氣腫，肺大泡，支氣管擴(kuò)張癥等，所以說小兒肺炎既為一常見病，又為一危癥，故家長(zhǎng)不可不注意預(yù)防和護(hù)理。

二、新生兒肺炎應(yīng)該如何護(hù)理呢

新生兒肺炎是孩子初生階段的一種常見病、多發(fā)病，病因復(fù)雜多樣，往往發(fā)病較急、病情較重，在這期間，家長(zhǎng)除了讓孩子及時(shí)接受治療外，還要注意在日常生活中對(duì)孩子的妥善照顧，那么，對(duì)于新生兒肺炎，家長(zhǎng)應(yīng)如何護(hù)理呢？

新生兒若是患了肺炎，常見的早期癥狀：高燒、咳嗽、喘、流鼻涕、精神不振、哭聲低微、呼吸表淺、急促、或不規(guī)則。嚴(yán)重者可因呼吸困難而嘴唇發(fā)紫、鼻翼煽動(dòng)等。

關(guān)鍵是要加強(qiáng)對(duì)患兒的護(hù)理。具體護(hù)理方法有以下幾個(gè)方面：

（1）環(huán)境：室內(nèi)應(yīng)該陽光充足，空氣新鮮。一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境，能使病孩更好地休息和睡眠，有利于病情的好轉(zhuǎn)。

病孩住的房間要通風(fēng)、清潔。在清掃時(shí)，要濕抹濕掃，防止塵土飛揚(yáng)、刺激發(fā)炎的呼吸道而加重咳嗽。為保護(hù)空氣流通，每天要開窗通風(fēng)換氣2-3次，每次20-30分鐘，室內(nèi)的溫度要保持在18-20℃，濕度為55-65，如空氣干燥，爐子上放一只無蓋的水壺，讓水蒸氣增加室內(nèi)的濕度，以免患兒口干舌燥。

（2）飲食：肺炎患兒在患病期間要攝入足夠的水份和高熱量、高維生素、易于消化的食品。嬰兒時(shí)期的最好食品是乳制品，此時(shí)切不可斷奶，如果患兒憋得太厲害，吸奶困難，可把奶擠出來，用小勺慢慢地喂。人工喂養(yǎng)的嬰兒，可在牛奶中適當(dāng)加些米湯。較大的患兒可取半流食品，如稀飯、爛面條、片湯、雞蛋湯等，以保證提供充足的水份和維生素。

（3）保暖：冬春季氣溫較低，特別要注意保暖，但應(yīng)適度，發(fā)熱時(shí)要松解衣被，以免散熱困難，出現(xiàn)高熱驚厥，或引起出汗過度。汗液吸收、皮膚熱量蒸發(fā)會(huì)引起受涼，加重病情。

小兒得了肺炎，家長(zhǎng)千萬不要驚慌失措、手忙腳亂，這只會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果，不需要過分擔(dān)心，及時(shí)送到醫(yī)院接受正規(guī)治療的同時(shí)，正確的護(hù)理對(duì)孩子的康復(fù)至關(guān)重要。希望以上內(nèi)容對(duì)大家有所幫助。

三、新生兒肺炎的有關(guān)檢查方法

知道一些有關(guān)疾病的檢查方法，有助于病患者及早知道疾病的存在，使得他們能夠得到更好的治療，對(duì)他們疾病的根治提供了機(jī)會(huì)。因此，我們有必要去了解一下新生兒肺炎的有關(guān)檢查方法。以下便是對(duì)此的相關(guān)介紹。

【實(shí)驗(yàn)室檢查】

1.血象

主要檢查白細(xì)胞，20×109/L，也可在正常范圍。

2.病原學(xué)診斷

出生后對(duì)鼻咽部分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、病毒分離，進(jìn)行診斷。然后根據(jù)需要進(jìn)行胃液涂片查找白細(xì)胞與抗原，或取血樣、對(duì)咽部氣管分泌物進(jìn)行涂片、培養(yǎng)、對(duì)流免疫電泳等檢測(cè)。

3.熒光抗體和血清抗體檢查

IgG、IgM增高，臍血IgM>200～300mg/L

其中特異性IgM增高對(duì)宮內(nèi)感染診斷有意義。

【輔助檢查】

X線胸片檢查所見及意義：

1.支氣管肺炎

出生后感染性肺炎，X線胸片可見彌漫性、深淺不一的模糊影，或者兩肺廣泛點(diǎn)狀或大小不一的浸潤影。少數(shù)可見大葉實(shí)變影。

通過羊水感染的肺炎，X線胸片可見兩側(cè)肺紋理增粗，多變現(xiàn)為支氣管肺炎改變。

2.間質(zhì)性肺炎

宮內(nèi)病毒感染者，X線胸片表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎改變。

四、新生兒肺炎該如何預(yù)防呢

預(yù)防新生兒肺炎的復(fù)發(fā)的措施如下：

1.避免接觸傳染源

患者出院回家后，應(yīng)盡量謝絕客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免進(jìn)入寶寶房?jī)?nèi)；產(chǎn)婦如患有呼吸道感染，必須戴口罩接近孩子。家庭成員是引起新生兒感染性肺炎的主要原因。密切接觸新生兒的家庭成員如果呼吸道帶菌或感染，就會(huì)通過空氣或接觸將病菌傳給新生兒。因此感冒的成人要盡量避免接觸新生兒，如果母親感冒，應(yīng)戴著口罩照顧寶寶和喂奶。

2.改善患者的個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生。

室內(nèi)空氣要新鮮，適當(dāng)通風(fēng)換氣，開窗時(shí)要注意關(guān)門，避免對(duì)流風(fēng)，避免患者受涼。室溫最好維持在18~22℃；保持適當(dāng)濕度，冬天可使用加濕器或在暖氣上放水槽、濕布等。室內(nèi)空氣太干燥，影響痰液排出，增加呼吸更為困難。，冬天洗澡時(shí)室溫應(yīng)升到26℃～28℃，水溫38℃～40℃，以大人胳膊肘試水溫為宜，洗完后用預(yù)先準(zhǔn)備好的干燥的大毛巾毯包起來輕輕擦干。

3.多曬太陽，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，及時(shí)增減衣服。

新生兒患有肺炎，你知道應(yīng)該怎樣護(hù)理嗎？

新生兒患有肺炎，你知道應(yīng)該怎樣護(hù)理嗎？

家長(zhǎng)要精心護(hù)理，密切觀察患肺炎的新生兒，防止發(fā)生膿胸、敗血癥及心力衰竭等并發(fā)癥。家長(zhǎng)應(yīng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理：

保持通風(fēng)，新生兒居室的溫度和濕度要適宜。要經(jīng)常開窗通氣，保證室內(nèi)空氣的流通，空氣不宜太干燥。在給新生兒換衣服、尿布時(shí)動(dòng)作要快，盡量減少新生兒身體暴露的時(shí)間。保持呼吸道通暢。新生兒鼻腔黏膜血管豐富，鼻腔狹窄，鼻孔易被鼻腔分泌物或鼻痂堵塞，引起呼吸不暢，從而妨礙正常吸吮。家長(zhǎng)可用棉棒蘸溫水把新生兒的鼻痂軟化，然后輕輕將鼻痂取出。

預(yù)防交叉感染。為了防止交叉感染，謝絕親友頻繁的探視。除必要的看護(hù)人員以外，無關(guān)人員不要進(jìn)入新生兒居室。母親如果患呼吸道感染，在喂奶或護(hù)理孩子之前應(yīng)洗凈雙手，穿隔離衣，戴好口罩。其他患各種感染性疾病的人不要接近新生兒。保持呼吸道通暢。新生兒鼻腔黏膜血管豐富，鼻腔狹窄，鼻孔易被鼻腔分泌物或鼻痂堵塞，引起呼吸不暢，從而妨礙正常吸吮。家長(zhǎng)可用棉棒蘸溫水把新生兒的鼻痂軟化，然后輕輕將鼻痂取出。

保持呼吸道通暢。新生兒鼻腔黏膜血管豐富，鼻腔狹窄，鼻孔易被鼻腔分泌物或鼻痂堵塞，引起呼吸不暢，從而妨礙正常吸吮。家長(zhǎng)可用棉棒蘸溫水把新生兒的鼻痂軟化，然后輕輕將鼻痂取出。

合理喂養(yǎng)。要少量多次喂奶，如果一次喂奶過多，就會(huì)妨礙患兒的膈肌運(yùn)動(dòng)，影響呼吸運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而使缺氧癥狀加重。喂奶時(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)新生兒臉色發(fā)青，就應(yīng)暫停喂奶。

關(guān)于新生兒患有肺炎，你知道應(yīng)該怎樣護(hù)理了嗎？

新生兒肺炎的護(hù)理措施

1 保溫 保持適宜的溫度和濕度，室溫在24-26℃，濕度以55%為宜。早產(chǎn)兒和體溫不升者，可置于遠(yuǎn)紅外輻射保暖臺(tái)上進(jìn)行處理或置暖箱中，使新生兒皮膚溫度達(dá)36.5℃。

2 注意喂養(yǎng) 應(yīng)供給患兒足夠的熱量、營養(yǎng)和水份，如病情危重者，可暫停喂奶、喂藥，以免嘔吐引起窒息。如喂奶時(shí)患兒口鼻周圍出現(xiàn)青紫、嗆咳，應(yīng)立即停止，并予吸氧。病情穩(wěn)定后，喂奶也應(yīng)少量多次，每次不能喂得過飽，以防嘔吐或誤吸；人工喂養(yǎng)時(shí)，奶嘴孔宜小，以防發(fā)生嗆咳。

3 采取頭高側(cè)臥位 將患兒采取頭高側(cè)臥位，以減輕呼吸困難及紫紺。要注意經(jīng)常變換體位，使呼吸道分泌物易于排出，保持呼吸道通暢。治療及護(hù)理應(yīng)集中進(jìn)行，保持患兒安靜，以免患兒哭鬧加重心臟負(fù)擔(dān)。

4 胸部物理治療 ①翻身：能預(yù)防肺內(nèi)分泌物堆積和改善受壓部位肺擴(kuò)張。

②拍擊背部：由下而上，由外周向肺門拍擊，使小氣道分泌物松動(dòng)易于進(jìn)入較大氣道。有利于吸痰和促進(jìn)肺循環(huán)。

③吸痰；及時(shí)有效的清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者應(yīng)采用霧化吸入以濕化氣道，促進(jìn)分泌物排出。

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