男性尿路感染的癥狀有哪些,男性尿路感染的病因是什么(男性尿路感染的癥狀有什么?)

男性尿路感染的癥狀有哪些,男性尿路感染的病因是什么

一、男性尿路感染有哪些癥狀發(fā)生

尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)感染，是尿路上皮對細(xì)菌侵入導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，通常伴隨有菌尿和膿尿。

尿路感染根據(jù)感染部位分為上尿路感染和下尿路感染；根據(jù)兩次感染之間的關(guān)系可分為孤立或散發(fā)性感染和復(fù)發(fā)性感染，后者又可分為再感染和細(xì)菌持續(xù)存在，細(xì)菌持續(xù)存在也稱為復(fù)發(fā)；根據(jù)感染發(fā)作時的尿路狀態(tài)又可分為單純性尿路感染、復(fù)雜性尿路感染及尿膿毒血癥。那么男性尿路感染的癥狀有哪些？

身體會產(chǎn)生很明顯的疼痛感覺。 腰痛是尿路感染的常見癥狀，通常在腎臟及腎周圍會出現(xiàn)疼痛。腎臟包膜、腎盂、輸尿管受刺激或張力增高時，尿路感染的癥狀均可使腰部產(chǎn)生疼痛感，下尿道感染一般不會引起腰痛。 尿路感染會導(dǎo)致尿液出現(xiàn)異常情況。

尿液異常是屬于尿路感染的癥狀之一，尿路感染可引起尿液的異常改變，常見的有細(xì)菌尿、膿尿、血尿和氣尿等。 從全身來看，有明顯的異常情況。 尿路感染的癥狀表現(xiàn)有時可為全身中毒癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等。

主要見于上尿路感染病人，特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的患者尤為多見。 排尿會出現(xiàn)一定的異常情況。 尿路感染的癥狀也可出現(xiàn)排尿異常的現(xiàn)象，尿路感染常見的排尿異常是尿頻、尿急、尿痛，也可見到尿失禁和尿潴留。

二、如何正確使用抗生素治療尿路感染呢

泌尿系統(tǒng)疾病是比較多的，其中尿路感染較為常見的，發(fā)病率也是其中比較高的，尤其是女性朋友非常容易患上尿路感染。尿路感染不僅對患者的泌尿系統(tǒng)造成很大的損害，甚至可能影響患者的腎臟功能和生育系統(tǒng)，因此一旦確診務(wù)必要及時治療。目前抗生素仍是尿路感染治療的主要途徑，那么如何正確使用抗生素治療尿路感染呢？

如何正確使用抗生素治療尿路感染？治尿路感染目前以抗生素藥物為主，抗生素藥物的種類非常繁多，取得的療效是非常不錯的，但是如果使用不當(dāng)不僅無法達(dá)到預(yù)期的療效，甚至導(dǎo)致病情的加劇和一些副作用的發(fā)生，因此在治療尿路感染的時候，首先要做到有針對性的選擇抗生素藥物。

目前常用于治療尿路感染的抗生素藥物有呋喃類藥物、慶大霉素、氨基甙類、第一代頭孢菌素、第三代頭孢菌素、新青霉素Ⅰ或Ⅱ等。以上藥物在治尿路感染的時候取得的療效都是不錯的，建議下尿路感染者選擇呋喃類藥物、慶大霉素；上尿路感染者則建議采用殺菌劑來達(dá)到治療的目的。

對于感染較為嚴(yán)重，單一用藥治療失敗的患者也可采用多種藥物聯(lián)合的方式來達(dá)到治療尿路感染的目的。常用的方案有氨基甙類與第三代頭孢菌素聯(lián)合，可用于大腸桿菌所致的尿路感染；半合成廣譜青霉素類與氨基甙類聯(lián)合可用于變形桿菌所致的尿路感染，其中常用的半合成廣譜青霉素類包括氨芐青霉素、羧芐青霉素、羥氨芐青霉素等，以氨芐青霉素為主。

腸道桿菌、葡萄球菌和糞鏈球菌所致的患者在治療尿路感染的時候則建議采用喹諾酮類藥物，主要有萘啶酸、吡哌酸、氟哌酸、氟嗪酸、環(huán)丙沙星等，其中氟哌酸、氟嗪酸、環(huán)丙沙星屬于第三代喹諾酮類藥物，在目前臨床上治尿路感染時應(yīng)以是比較廣泛的。

三、男性尿路感染是什么原因引起的

尿路感染是指病原體在尿路中生長繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或組織而引起的炎癥，是細(xì)菌感染中最常見的一種感染。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是腎盂腎炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。導(dǎo)致尿路感染的原因一般是由病菌引起，以下是易引起尿路感染的病菌介紹：

1、大腸埃希桿菌：尿路感染95%以上是由單一細(xì)菌引起的，其中90%的門診病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大腸埃希桿菌，此菌血清分型可達(dá)140多種，致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型，多見于無癥狀菌尿或無并發(fā)癥的尿感。

2、白色念珠菌：新型隱球菌感染多見于糖尿病及使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制藥的病人及腎移植后，金黃色葡萄球菌多見于皮膚創(chuàng)傷及吸毒者引起的菌血癥和敗血癥，病毒，支原體感染雖屬少見，近年來有逐漸增多趨向，多種細(xì)菌感染見于留置導(dǎo)尿管，神經(jīng)源性膀胱，結(jié)石，先天性畸形和陰道，腸道，尿道瘺等。

3、其他病菌：變形桿菌，產(chǎn)氣桿菌，克雷白肺炎桿菌，銅綠假單胞菌，糞鏈球菌等見于再感染，留置導(dǎo)尿管，有并發(fā)癥之尿路感染者。

四、男性尿路感染有哪些預(yù)防措施

預(yù)防措施一：尿路感染是因細(xì)菌感染泌尿系統(tǒng)引起的，因此如能過較好的防止細(xì)菌的滋生是能夠幫助我們遠(yuǎn)離尿路感染的。這就需要大家平時在生活中做好個人衛(wèi)生工作，尤其是女性朋友，因尿道、陰道和肛門的位置都比較接近，因此非常容易致使分泌物中的細(xì)菌入侵尿道，引起尿路感染，做好私處的清潔工作尤為重要。

預(yù)防措施二：免疫力低下也是致使細(xì)菌入侵導(dǎo)致尿路感染發(fā)生的主要原因之一。像女性在月經(jīng)期、妊娠期的時候，免疫力都是要低于平時的，因此就非常容易導(dǎo)致細(xì)菌的入侵。因此如果想要遠(yuǎn)離尿路感染，平時生活中加強自身免疫力是非常關(guān)鍵的?？梢酝ㄟ^適當(dāng)?shù)倪\動，合理的作息以及健康的飲食來達(dá)到增強免疫力，預(yù)防尿路感染的目的。

預(yù)防措施三：多喝水，勤上廁所都是能夠幫助我們遠(yuǎn)離尿路感染的。首選憋尿會使尿液逆流進(jìn)入輸尿管，甚至影響到其它泌尿系統(tǒng)組織，而尿液是我們?nèi)梭w的排泄物，極有可能帶有一些細(xì)菌，這就非常容易導(dǎo)致尿路感染的發(fā)生了。因此平時咱們要做到多喝水，多排尿，這樣不僅不會導(dǎo)致尿液逆流的情況發(fā)生，而且能夠通過尿液有效的將細(xì)菌帶出我們的體外，減少尿路感染發(fā)生的幾率。

男性尿路感染的癥狀有什么?

男性泌尿系感染的主要癥狀，有以下幾個方面：
1、尿頻：表現(xiàn)為排尿的次數(shù)明顯地增加，而且每次排尿的尿量并不是太多，正常的尿量不需要上廁所排尿；
2、尿急：有尿需要趕快尿，不尿可能會很難受，甚至有時可能會憋不住尿褲子；
3、尿痛：小便時尿道有燒灼感和局部的疼痛，而且疼痛不局限于尿道，小肚子、會陰也會有疼痛的癥狀。
所以典型的癥狀是尿頻、尿急、尿痛。炎癥比較嚴(yán)重，累及全身，可能會有發(fā)燒、乏力等癥狀。以上就是男性泌尿系感染的核心癥狀，其他癥狀比如尿道口有分泌物、溢液、滴膿等，相對少見。

男性尿路感染的癥狀是什么

男性尿路感染可能會出現(xiàn)的癥狀：
1、尿路刺激癥狀，這是尿路感染最常見的癥狀，也是最典型的癥狀，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急和排尿疼痛，尤其是夜間排尿頻次增多，排尿時尿道會出現(xiàn)針刺樣的疼痛感。
2、出現(xiàn)有腰痛，如果下尿路感染逐漸波及至上尿路，患者就會出現(xiàn)有有困腰痛的癥狀，同時可伴有尿路刺激癥狀。
3、體溫升高，往往見于感染沒有有效的控制，這時造成有全身的播散，可以造成患者體溫升高，體溫升高前患者可能會存在有寒戰(zhàn)的現(xiàn)象。
4、出現(xiàn)有尿道分泌物增多，感染以后尿道口可分泌出黃色或者黏稠的白色膿性分泌物，伴有尿道口周圍的紅腫。
5、還可以出現(xiàn)有排尿費力、排尿變慢或者排尿分叉等現(xiàn)象，往往是由于感染以后導(dǎo)致有尿道充血、水腫，故而排尿時阻力增大所致。

什么是尿路感染？病因及表現(xiàn)是什么？

尿路感染是指由病原微生物侵入尿路引起的非特異性感染。本病包括上尿路感染（腎盂腎炎）和下尿路感染（膀胱炎和尿道炎）。上尿路感染往往伴有下尿路感染，而下尿路感染可單獨存在。其發(fā)病率女性明顯高于男性，好發(fā)于婚、育齡婦女及嬰幼兒，農(nóng)村婦女發(fā)病率較高。腎盂腎炎是尿路感染的重要類型，故為本節(jié)所述的重點。本病屬中醫(yī)“淋證”范圍。

【病因與發(fā)病機制】

1．病因尿路感染最常見的致病菌多為腸道革蘭陰性桿菌，其中以大腸埃希菌最常見，占60％～80％，其他為變形桿菌，克雷白桿菌、產(chǎn)氣桿菌、產(chǎn)堿桿菌、糞鏈球菌、葡萄球菌等，少數(shù)為銅綠假單胞菌，偶爾可由真菌、病毒和寄生蟲感染致病。其致病菌常為一種，極少數(shù)為兩種或多種細(xì)菌感染。

2．發(fā)病機制

（1）感染途徑：

①上行性感染。是最常見的感染途徑，細(xì)菌沿尿道、膀胱、輸尿管上行至腎盂，引起腎盂腎炎，再經(jīng)腎盞、腎乳頭侵犯腎小管一間質(zhì)。致病菌多為大腸埃希菌。性交、月經(jīng)期、尿路器械檢查、導(dǎo)尿等為常見誘因。

②血行感染。體內(nèi)感染病灶細(xì)菌侵入血流，到達(dá)腎皮質(zhì)引起多發(fā)性小膿腫，再沿腎小管向下擴散至腎乳頭，腎盞及腎盂，引起腎盂腎炎。致病菌以金黃色葡萄球菌多見。

③其他。

淋巴道感染及外傷或腎、尿路附近的器官與組織感染，細(xì)菌直接蔓延至腎引起腎盂腎炎，臨床很少見。

（2）易感因素：常見易感因素有：

①尿路梗阻：為最主要的易感因素。常見病因有尿道狹窄、包莖、尿路結(jié)石、前列腺增生、膀胱頸部梗阻等。

②膀胱-輸尿管反流。

③腎發(fā)育不良，如多囊腎、馬蹄腎、海綿腎及腎髓質(zhì)囊性變等。

④機體抵抗力下降，常見于糖尿病、重癥肝病、慢性腎實質(zhì)疾病、營養(yǎng)不良以及晚期癌癥患者，長期應(yīng)用激素和免疫抑制藥也易發(fā)生尿路感染。

⑤其他易感染因素，如尿道口周圍及女性內(nèi)生殖器官炎癥、妊娠與分娩、前列腺炎及醫(yī)源性因素等。

【病理】急性膀胱炎病理改變?yōu)轲つこ溲?、潮紅、上皮細(xì)胞腫脹，黏膜下組織充血、水腫、白細(xì)胞浸潤；重者有點片狀或片狀充血，可出現(xiàn)黏膜潰瘍。急性腎盂腎炎，病變可侵犯單側(cè)或雙側(cè)腎，腎盂腎盞黏膜充血、水腫及中性粒細(xì)胞浸潤，黏膜表現(xiàn)有膿性滲出物，甚至形成細(xì)小的膿腫，病變沿腎小管及周轉(zhuǎn)組織向上擴散，在腎乳頭部位可形成基底伸向腎皮質(zhì)的楔形炎性病灶，病灶腎小管腔中有膿性分泌物，小管上皮細(xì)胞腫脹、壞死、脫落，腎實質(zhì)內(nèi)有白細(xì)胞浸潤和小膿腫形成，嚴(yán)重者腎實質(zhì)可有廣泛出血。腎小球一般無形態(tài)改變。慢性腎盂腎炎由急性腎盂腎炎遷延而成，急性炎癥后遺留腎盂、腎盞乳頭部瘢痕形成，導(dǎo)致變形、狹窄，腎間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生，白細(xì)胞浸潤，病變持續(xù)發(fā)展至后期，腎表面凸凹不平，質(zhì)硬、體積縮小，成為“固縮腎”。

【臨床表現(xiàn)】

1．急性膀胱炎和尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛和排尿末下腹部疼痛，一般無明顯全身感染癥狀。多有白細(xì)胞尿，伴有鏡下或肉眼血尿。致病菌多為大腸桿菌，也可為葡萄球菌。

2．急性腎孟腎炎大多起病急驟，數(shù)小時至1～2d發(fā)展成為本病。常有畏寒、發(fā)熱（體溫升高達(dá)38～40℃）、頭痛、全身酸痛和疲乏無力，可有食欲缺乏、惡心嘔吐，或有腹痛、腹脹和腹瀉；因伴膀胱炎，可有尿急、尿頻、尿痛等膀胱刺激癥狀，局部癥狀常有腰痛、腎區(qū)叩痛及脊肋角壓痛，沿輸尿管走行部位及膀胱區(qū)常有壓痛；重者尿外觀渾濁，呈膿尿、血尿表現(xiàn)。部分患者無上述典型表現(xiàn)，以高熱等中毒癥狀或胃腸功能紊亂為突出表現(xiàn)，尿路刺激癥狀不明顯；或以血尿為主要表現(xiàn)；高齡及體弱者機體反應(yīng)差，常呈隱匿表現(xiàn)。

3．慢性腎孟腎炎大多數(shù)由急性腎盂腎炎未徹底治療反復(fù)發(fā)作所致。病程在半年以上者，患者可出現(xiàn)不規(guī)則低熱、全身乏力、食欲減退、腰部酸痛、輕度尿頻、尿急，有時尿渾濁，病變后期因腎小管濃縮功能障礙，出現(xiàn)夜尿多、尿比重低，繼發(fā)腎小管性酸中毒，晚期可成為尿毒癥。

慢性腎盂腎炎常表現(xiàn)為：

①無癥狀性細(xì)菌尿。一般無尿路刺激癥狀，或僅有低熱、易疲乏和腰痛、尿檢查改變輕微，但有細(xì)菌尿。

②繼發(fā)性高血壓。無明確的尿路感染病史，主要表現(xiàn)為頭痛、頭昏、乏力、記憶力減退等高血壓癥狀，血壓增高，尿檢查有多種異常，尿細(xì)菌檢查陽性。

③血尿。以肉眼或鏡下血尿為主要表現(xiàn)，常伴腰痛及尿路刺激征，血尿可自行緩解，但尿細(xì)菌一直存在。

④長期低熱。

腎實質(zhì)有活動性感染病灶，長期低熱、乏力、體重下降、有膿尿、細(xì)菌尿、而無尿路刺激征。

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