下體被扳手套住,最后口腔科醫(yī)生解了圍(口腔科醫(yī)生年度工作總結(jié))

下體被扳手套住,最后口腔科醫(yī)生解了圍

【6月2日訊】6月2日晚上9點(diǎn)半左右，一名生殖器被梅花扳手套住17個(gè)小時(shí)的特殊的男病人被送進(jìn)了臺(tái)州醫(yī)院急診室，生殖器部位嚴(yán)重腫脹，有切除的風(fēng)險(xiǎn)。急診科、泌尿科、骨科等相關(guān)科室前來(lái)聯(lián)合會(huì)診。后來(lái)請(qǐng)了消防官兵，準(zhǔn)備切割扳手進(jìn)行搶施救，這時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)一位女醫(yī)生提出請(qǐng)口腔醫(yī)生的建議，最終，該男子在口腔醫(yī)生的操作下成功脫險(xiǎn)。

6月2日晚上9點(diǎn)半左右，一名生殖器被梅花扳手套住17個(gè)小時(shí)的特殊的男病人被送進(jìn)了臺(tái)州醫(yī)院急診室，生殖器部位嚴(yán)重腫脹，情況緊急，有切除的風(fēng)險(xiǎn)。急診科、泌尿科、骨科等相關(guān)科室前來(lái)聯(lián)合會(huì)診。后來(lái)請(qǐng)了消防官兵，準(zhǔn)備通過(guò)切割扳手的方式進(jìn)行搶施救，這時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)一位女醫(yī)生提出請(qǐng)口腔醫(yī)生的建議，最終，該男子在口腔醫(yī)生的操作下成功脫險(xiǎn)。

在萬(wàn)般無(wú)奈之下，醫(yī)院聯(lián)系了消防部門，希望通過(guò)切割扳手的方式，來(lái)解救這名患者。消防官兵趕到，準(zhǔn)備用切割工具電磨進(jìn)行扳手的切割，切割的難度極大，風(fēng)險(xiǎn)也很高，需要特別小心，消防官兵一籌莫展。后來(lái)，現(xiàn)場(chǎng)有位女醫(yī)生建議，可以讓口腔醫(yī)生參與會(huì)診。最后，口腔科醫(yī)生用牙科醫(yī)療器械氣動(dòng)氣動(dòng)渦輪機(jī)讓患者成功脫險(xiǎn)。

人們因此就議論紛紛，到底是什么原因?qū)е掳馐謺?huì)套在男子的生殖器上呢?這個(gè)原因大家可想而知。不過(guò)，醫(yī)生提醒，如果發(fā)現(xiàn)有異物卡住身體或者是身體某個(gè)部位被某些東西套住，千萬(wàn)不能像新聞當(dāng)事人一樣，隱瞞病情，直到生殖器腫脹不得已才求助醫(yī)生，這是很危險(xiǎn)的做法，正確的做法就是在第一時(shí)間及時(shí)去醫(yī)院處理。

口腔科醫(yī)生年度工作總結(jié)

　　醫(yī)生的工作辛苦而忙碌，向過(guò)去的一年告別，邁步走向新的一年，你是否信心滿滿?以下是我為您整理的口腔科醫(yī)生年度工作總結(jié),供您參考，希望對(duì)你有所幫助，更多詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)點(diǎn)擊查看。

　　從20xx年x月x日開(kāi)始，本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來(lái)，在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，忠實(shí)履行住院總工作職責(zé)，在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí)，踏踏實(shí)實(shí)工作，在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī)，現(xiàn)匯報(bào)如下

　　一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全

　　病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對(duì)患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度，如

　　1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度

　　2、 堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度

　　3、實(shí)行主任每周主題查房制度

　　4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立，規(guī)范了各級(jí)醫(yī)生的職責(zé)，使大家有章可循，工作規(guī)范了，許多醫(yī)療隱患杜絕了，更好地保障了醫(yī)療安全，全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故及差錯(cuò)事故。

　　二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作

　　情系口腔，積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如：建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評(píng)比中，連夜加班加點(diǎn)撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中，擔(dān)任考官，嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn)，圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年，許多同仁還不了解?？谇会t(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì)，口腔臨床科室分工也日漸?？苹谇桓鞣种W(xué)科的知識(shí)需要普及，住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時(shí)積極寫稿件，對(duì)我科新開(kāi)展的新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及時(shí)總結(jié)，在《質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)》及《南方簡(jiǎn)報(bào)》上發(fā)表簡(jiǎn)報(bào)多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁(yè)，口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見(jiàn)的1-2種疾病制作成宣傳活頁(yè)，普及口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)。有意識(shí)的進(jìn)行臨床資料收集及保存分類整理工作，遇到有典型病例總會(huì)親自拍照片，留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對(duì)比，典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項(xiàng)資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盤，單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的繁雜的工程，我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料，希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號(hào)。

　　三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì)診工作

　　口腔科病房目前開(kāi)房床位26張。我科病房分三組，分別為腫瘤組，創(chuàng)傷組及唾液腺組，我參與了三個(gè)小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助，在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格，高強(qiáng)度及大量的手術(shù)機(jī)會(huì)使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下，目前已經(jīng)能獨(dú)立完成各項(xiàng)常規(guī)中小手術(shù)，手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會(huì)診工作是每個(gè)住院總的主要工作，和兄弟科室的住院總一樣，遇到急會(huì)診，我總是及時(shí)到達(dá)，與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人，參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時(shí)刻，有許多許多可以回憶的驚心動(dòng)魄，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動(dòng)為住院總贏得了榮譽(yù)，為病人挽回了生命。同時(shí)，去相關(guān)科室會(huì)診及和各位住院總的合作使我拓展了知識(shí)，開(kāi)闊了視野。

　　四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作

　　我科承擔(dān)有全?？谇豢茖W(xué)及口腔系的各項(xiàng)專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù)，同時(shí)我科有許多實(shí)習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作，如為xx級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實(shí)習(xí)醫(yī)師講解病歷書(shū)寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護(hù)士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識(shí);參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計(jì)劃制定工作。在xx年度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書(shū)工作，承擔(dān)了大量的理論課及實(shí)踐課的教學(xué)工作，協(xié)調(diào)來(lái)自南方醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員，共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評(píng)比中，獲得“第一名”的好成績(jī)。

　　 我精心推薦

為什么有很多人帶孩子做舌系帶手術(shù)？

影響與原因 舌系帶確實(shí)是一個(gè)兒童發(fā)育期間常遇的問(wèn)題，舌系帶發(fā)育異常會(huì)帶來(lái)二個(gè)方面的影響：

1、在嬰兒哺乳時(shí)期，吮奶時(shí)，由于舌系帶過(guò)短，會(huì)影響舌的運(yùn)動(dòng)，從而影響嬰兒的吸吮能力。通常表現(xiàn)為不能將舌前伸超過(guò)牙齦，在吸吮時(shí)不能很好地包繞乳頭形成密封，有時(shí)輕微情況可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)和方式解決，但如果嚴(yán)重影響哺乳的情況下，須由醫(yī)生判斷。

2、 由舌系帶指揮牽引著舌頭在口腔內(nèi)配合著其他肌肉、功能器官，在靈活的運(yùn)動(dòng)中，才能發(fā)出各種平舌音，卷舌音，翹舌音等。如果舌系帶過(guò)短， 會(huì)影響舌頭在口腔內(nèi)的活動(dòng)，影響吐字和發(fā)音，尤其對(duì)翹舌音、卷舌音、腭音及其他舌音影響較大，如漢語(yǔ)拼音字母中的“C和L” “R”、爺爺?shù)摹盃敗蹦棠痰摹澳獭弊忠舭l(fā)音不準(zhǔn)。

每個(gè)人的舌系帶都有獨(dú)特性，并非天生一樣，根統(tǒng)計(jì)，舌系帶過(guò)短的患病率大約4.2-10.7%，也有報(bào)道不到1%。目前尚未查閱到有對(duì)舌系帶過(guò)短的統(tǒng)一鑒定標(biāo)準(zhǔn)，只是對(duì)舌系帶過(guò)短的病理現(xiàn)象進(jìn)行分類，如舌系帶增厚、舌尖向內(nèi)凹陷呈心形、舌尖運(yùn)動(dòng)受到影響等。這些判斷的標(biāo)準(zhǔn)需要兒科或口腔科醫(yī)生進(jìn)行診斷。

分歧與意見(jiàn) 但很多兒科、口腔的科專家認(rèn)為，部分家長(zhǎng)帶孩子做舌系帶手術(shù)，有的是對(duì)孩子發(fā)育的誤解，也有的是 道聽(tīng)途說(shuō)產(chǎn)生的擔(dān)心，更有甚者是來(lái)源于周圍迷信的誤導(dǎo)。

例1、很多家長(zhǎng)帶著孩子到醫(yī)院或語(yǔ)言障礙矯正學(xué)校都會(huì)先入為主，比如問(wèn)：“ 是不是孩子的舌頭有問(wèn)題，是不是舌頭下面的筋牽著呢？把下面的筋剪一下吧，我們?cè)鹤拥暮⒆蛹暨^(guò)之后，說(shuō)話就清楚了!”

例2、“大夫，人家都說(shuō)我家孩子舌筋短，孩子爺爺奶奶說(shuō)舌筋短的孩子犯忌，是不是應(yīng)該趁早做手術(shù)？”

對(duì)于這些內(nèi)心執(zhí)著，心情焦慮的父母，完全理解他們此刻的心情。但是 千萬(wàn)不能犯一葉障目不知三秋的錯(cuò)誤。

應(yīng)對(duì)與分析 一定要清楚一個(gè)事實(shí)，舌系帶并不是語(yǔ)音障礙的唯一病因，語(yǔ)言病理學(xué)非常復(fù)雜，涉及學(xué)科類別非常廣泛。 語(yǔ)言障礙成因復(fù)雜，語(yǔ)言障礙表現(xiàn)類型較多，舌系帶短并不是孩子說(shuō)話不清的唯一原因或主要原因。

舌系帶病理鑒定原則 1、舌系帶器官的病患異常是什么類型，問(wèn)題不是很嚴(yán)重。2、舌系帶的功能障礙影響有多大。3、孩子產(chǎn)生語(yǔ)言障礙，舌系帶是不是唯一原因。4、如果單純?yōu)榱苏Z(yǔ)言矯正，術(shù)前舌系帶的影響有多大，需不要手術(shù)。

因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)這種情況時(shí)，最好能帶去醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生診斷，一旦確診為是舌系帶過(guò)短，并確實(shí)，應(yīng)盡早手術(shù)，如果不影響語(yǔ)言康復(fù)矯正，也可以不用手術(shù)，提前進(jìn)行矯正。

總之， 舌系帶的治療應(yīng)該遵循個(gè)體化的治療原則，切勿人云亦云，道聽(tīng)途說(shuō)！

大家好！我叫任春光，是一名語(yǔ)言康復(fù)老師，從事語(yǔ)言康復(fù)工作17年了。

其實(shí)這位朋友問(wèn)了兩個(gè)問(wèn)題，我一一解答。

首先，我來(lái)談?wù)劄槭裁春芏嗳藭?huì)帶孩子做舌系帶手術(shù)？

我認(rèn)為，主要有兩方面原因：

1、在民間，一直有這么一種說(shuō)法：

孩子說(shuō)話大舌頭、吐字不清，是由于孩子舌系帶太短導(dǎo)致的。

2、中國(guó)語(yǔ)言康復(fù)學(xué)發(fā)展20多年了，現(xiàn)在還非常不成熟和規(guī)范。老百姓到現(xiàn)在連最基本的語(yǔ)言障礙知識(shí)都不知道，孩子一有問(wèn)題，家長(zhǎng)就慌了，就去醫(yī)院咨詢醫(yī)生。

再加上很多地方醫(yī)院的醫(yī)生，對(duì)語(yǔ)言障礙不了解，他們也相信了民間的這種說(shuō)法，就建議給孩子做舌系帶手術(shù)。

其實(shí)孩子吐字不清、大舌頭，99%以上都和舌系帶沒(méi)有任何關(guān)系。這個(gè)已經(jīng)有科學(xué)依據(jù)了。

總之，我認(rèn)為，這種對(duì)語(yǔ)言障礙知識(shí)的無(wú)知是最根本原因。

其次，我來(lái)談?wù)劕F(xiàn)在小孩舌系帶短真的比例很高嗎？

我認(rèn)為這本身就是一個(gè)偽命題。

舌系帶本身和孩子的發(fā)音不準(zhǔn)、大舌頭就沒(méi)有什么關(guān)系。這種說(shuō)法完全是由于家長(zhǎng)對(duì)發(fā)音不準(zhǔn)無(wú)知產(chǎn)生的恐慌心理導(dǎo)致的。

舌系帶短，是一個(gè)非常小概率事情。據(jù)我了解，連萬(wàn)分之一的概率都不會(huì)有。我從事語(yǔ)言康復(fù)17年了，真正見(jiàn)過(guò)舌系帶短的孩子目前只有一個(gè)。
最后，我真心呼吁，我們家長(zhǎng)們要多學(xué)習(xí)和了解一些語(yǔ)言康復(fù)最基本的知識(shí)，這樣就不會(huì)被一些民間錯(cuò)誤觀念所影響，做一個(gè)有知識(shí)、懂科學(xué)的好家長(zhǎng)。

舌系帶是鏈接口腔底部和舌頭背部的細(xì)長(zhǎng)黏膜索帶。部分寶寶的舌系帶生長(zhǎng)的過(guò)于接近舌尖導(dǎo)致寶寶的舌頭運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重受限，甚至舌尖被向內(nèi)牽拉呈W型，這就是舌系帶過(guò)短的表現(xiàn)。

輕微的舌系帶短不足為懼，可能會(huì)隨著寶寶年齡的增長(zhǎng)而逐漸自己改善。但如果寶寶的舌系帶過(guò)短嚴(yán)重限制了舌頭的運(yùn)動(dòng)則會(huì)造成吐字和發(fā)音不準(zhǔn)確，翹舌音、卷舌音、腭音都難以發(fā)出。而較小的還未斷奶的寶寶舌系帶過(guò)短在吮奶時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一定困難，同時(shí)會(huì)使媽媽哺乳時(shí)乳頭疼痛異常。

這種情況下，則需要進(jìn)行舌系帶手術(shù)。但并不是所有的發(fā)音障礙都是由于舌系帶過(guò)短。造成寶寶發(fā)音不準(zhǔn)確的原因多種多樣，家長(zhǎng)們不可盲目歸結(jié)于舌系帶過(guò)短。至于舌系帶是否真的有過(guò)短現(xiàn)象，還是應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院找?？漆t(yī)生判別，切勿道聽(tīng)途說(shuō)或自行猜測(cè)。

很多人認(rèn)為，3-4歲了還不會(huì)說(shuō)話，或是說(shuō)話時(shí)某些詞模糊不清，都?xì)w咎于舌系帶的原因，都想帶過(guò)去把舌系帶剪掉。作為一名口腔醫(yī)生，我的回答是: 其實(shí)，關(guān)于舌系帶一直有一個(gè)誤解，剪舌系帶后并非就可以說(shuō)話，也并不是就會(huì)使小朋友語(yǔ)言流利，因?yàn)樾∨笥颜f(shuō)話還和語(yǔ)言中樞發(fā)育、周圍語(yǔ)言環(huán)境等有關(guān)系。

舌系帶，通俗點(diǎn)講就是連接舌頭下面條帶狀的軟組織，發(fā)育異常時(shí)對(duì)舌頭的運(yùn)動(dòng)有一定的限制作用。生活中，通過(guò)大張口舌頭上翹就可以看到，此外，口腔中還有唇系帶、頰系帶等，都是屬于口腔中的正常組織。

舌系帶，屬于口腔中的正常組織，早期時(shí)可能會(huì)附著距離舌尖較近，伸舌、上翹時(shí)會(huì)有一定的限制。但是，隨著小孩子的生長(zhǎng)發(fā)育、日常進(jìn)食等原因，舌系帶的位置會(huì)不斷改建和后退。

早些年，舌系帶都推崇早期手術(shù)，甚至新生兒就早早剪掉。但是，針對(duì)多年的相關(guān)數(shù)據(jù)研究，華西醫(yī)院口腔專家們提出大多時(shí)候舌系帶不需要早期剪掉，手術(shù)做與不做對(duì)后期的語(yǔ)言功能沒(méi)有明確的直接關(guān)系。

臨床工作中，大多數(shù)舌系帶都不需要手術(shù)切除，對(duì)于是否手術(shù)有一定的指征。若是舌頭不能伸出口腔，或者伸舌時(shí)呈嚴(yán)重的“W”型。此外，新生兒由于舌系帶的原因不能包裹乳頭時(shí)，也需要進(jìn)行手術(shù)。

溫馨提示:由于小朋友配合度差，術(shù)中有出血風(fēng)險(xiǎn)等原因，很多時(shí)候都需要在全麻下手術(shù)，盡量避免手術(shù)粘連、瘢痕等再次引起舌系帶問(wèn)題。

值得提醒的是:舌系帶，僅僅影響某些翹舌音的發(fā)出，對(duì)于是否能夠說(shuō)話、說(shuō)話模糊不清等問(wèn)題并不能通過(guò)手術(shù)解決。因此，若是有類似問(wèn)題，還需要積極尋找原因，評(píng)估是否有構(gòu)音障礙、語(yǔ)言中樞發(fā)育問(wèn)題以及周圍語(yǔ)言環(huán)境問(wèn)題等。

舌系帶，就是口腔中的一正常組織，由于發(fā)育的原因有可能會(huì)對(duì)舌頭的運(yùn)動(dòng)有限制。但是，目前口腔專家們已經(jīng)明確提出:舌系帶并非都要早期手術(shù)，若是沒(méi)有引起舌頭明顯的運(yùn)動(dòng)障礙、影響進(jìn)食等原因，一般可以考慮暫時(shí)觀察，后期視情況再選擇手術(shù)與否。同時(shí)，發(fā)音模糊不清、說(shuō)話較遲等并非通過(guò)剪舌系帶就可以解決，還需要積極尋找其他原因。

我孩子出生四十五天就去做了，那時(shí)他小，對(duì)疼痛也不敏感，出血也不多，半小時(shí)后就可以吃奶，不用打針住院打麻藥，我認(rèn)識(shí)一個(gè)人二十歲才去做，住了一個(gè)星期醫(yī)院，可效果也不是很好，因?yàn)樗嗄暾f(shuō)話發(fā)音，已經(jīng)成了習(xí)慣，說(shuō)話大舌頭，吐字不清晰，手術(shù)后好了一點(diǎn)點(diǎn)，但效果不佳。相反我兒子很小就做了，不影響發(fā)音，吐字很清晰。

很多舌系帶手術(shù)的目的都是為了語(yǔ)言 健康 的發(fā)展，但是想擴(kuò)展的介紹下，除了舌系帶，還有很多語(yǔ)言障礙需要提前手術(shù)。

以構(gòu)音障礙舉例，可能存在著不同的器質(zhì)性或功能性問(wèn)題，有的必須經(jīng)過(guò)醫(yī)療手術(shù)恢復(fù)患病語(yǔ)言器官后，才能進(jìn)行語(yǔ)言障礙訓(xùn)練。

那么以下這些語(yǔ)言障礙，真的需要手術(shù)的陣痛，才能恢復(fù)。

比如：

一、舌系帶手術(shù)

舌系帶短，是一種先天性發(fā)育異常，主要表現(xiàn)為舌底下正中處的舌系帶過(guò)短，使舌的正?；顒?dòng)受到限制，使得某些發(fā)音做不到準(zhǔn)確協(xié)調(diào)而出現(xiàn)障礙。關(guān)于舌系帶手術(shù)的爭(zhēng)論一直存在，判斷爭(zhēng)議出現(xiàn)在兩點(diǎn)：1、兩歲左右的孩子從對(duì)詞的認(rèn)識(shí)到詞組，多數(shù)兒童發(fā)音都不是很準(zhǔn)確。因此很多人認(rèn)為這種語(yǔ)言現(xiàn)象是自然規(guī)律。2、隨著時(shí)間的推移，這種情況會(huì)自動(dòng)消失（大多數(shù)兒童）。3、很多舌系帶并不嚴(yán)重的情況是否被誤判，很多語(yǔ)言矯正專家對(duì)此有異議。

二、聽(tīng)力補(bǔ)償手術(shù)

聽(tīng)力是語(yǔ)言學(xué)習(xí)的前提條件之一，聽(tīng)力障礙要早發(fā)現(xiàn)，才能及時(shí)進(jìn)行治療或助聽(tīng)，一般助聽(tīng)的方式主要是助聽(tīng)器和人工耳蝸。助聽(tīng)之后才能進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)助聽(tīng)，對(duì)語(yǔ)言訓(xùn)練有著極其重要的意義，和時(shí)間及效果有直接的關(guān)系，一般越大進(jìn)行助聽(tīng)的孩子語(yǔ)言訓(xùn)練所需要的時(shí)間越長(zhǎng)。

三、唇腭裂手術(shù)

唇腭裂，是最常見(jiàn)的先天畸形之一，其危害主要有：造成容貌發(fā)育缺陷、影響正常的發(fā)音、咀嚼及吞咽功能缺陷等。唇腭裂的患者普遍要經(jīng)過(guò)至少3次以上的序列手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)治療為正常吸允、吞咽、語(yǔ)音、聽(tīng)力等生理功能的恢復(fù)創(chuàng)造條件。很多患者即使經(jīng)過(guò)手術(shù)獲得正常的口腔結(jié)構(gòu)，其語(yǔ)音仍然表現(xiàn)為不同程度語(yǔ)音障礙，因此唇腭裂術(shù)后必須進(jìn)行語(yǔ)音障礙矯正。

語(yǔ)言是孩子和世界溝通的最重要的工具?！八枷霙Q定你跑多遠(yuǎn)，語(yǔ)言決定你跑多快?！币粋€(gè)人的成功，85％的機(jī)會(huì)要通過(guò)語(yǔ)言溝通才能表現(xiàn)出來(lái)。優(yōu)秀的語(yǔ)言表達(dá)能力是成功的重要因素，語(yǔ)言表達(dá)能力，絕對(duì)是人生前途的第一起跑線！

一是傳承"文化"口耳相傳，老一輩說(shuō)什么就信了。但是自己不去思考科學(xué)還是不科學(xué)。就像有人聽(tīng)爸媽說(shuō)大姨媽期間不能洗頭一樣，還真有人忍臭幾天不洗頭，汗。

二是國(guó)內(nèi)很大部分醫(yī)生及家長(zhǎng)都不了解語(yǔ)音習(xí)得的正常規(guī)律和相關(guān)影響因素，以為扯住舌頭就講話不清。也不知道言語(yǔ)治療師這個(gè)專業(yè)可以幫助說(shuō)話不清的孩子，甚至很多口腔科醫(yī)生都不知道有這個(gè)專業(yè)的存在。

像這樣的孩子近幾年來(lái)言語(yǔ)治療室就診的少說(shuō)也有幾十個(gè)了，大部分都是1-3歲左右剪了舌系帶，但結(jié)果說(shuō)話還是不清晰。其實(shí)因舌系帶過(guò)短導(dǎo)致吐詞不清的臨床案例不多，大多數(shù)孩子是“冤枉”挨了這一刀。

而且很多孩子說(shuō)話不清和舌頭并沒(méi)有任何關(guān)系，甚至一部分孩子沒(méi)有任何器質(zhì)性、神經(jīng)性的問(wèn)題，也存在說(shuō)話不清的問(wèn)題。

如果您身邊有家長(zhǎng)對(duì)舌系帶影響孩子說(shuō)話有所擔(dān)憂，請(qǐng)您把此文推薦給他（她）。最后，劃重點(diǎn)：請(qǐng)轉(zhuǎn)發(fā)給你認(rèn)識(shí)的口腔科醫(yī)生，請(qǐng)不要隨意剪掉孩子們的舌系帶！

最近一段時(shí)間看門診時(shí)，發(fā)現(xiàn)要求檢查舌系帶是否過(guò)短的家長(zhǎng)越來(lái)越多，大多是因?yàn)樵诰W(wǎng)上看到或聽(tīng)別人說(shuō)「這個(gè)病」很嚴(yán)重，會(huì)影響小孩的講話。舌系帶短，俗稱「攀舌」，是一種先天性發(fā)育異常。今天我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下舌系帶過(guò)短，有什么后果？

一，如何判斷舌系帶異常？

舌系帶，俗稱舌筋，就是孩子張口后撬起舌頭時(shí)，連接在舌頭與口底的那條薄條狀組織。正常舌頭活動(dòng)自如，可以上舔到上牙齦，伸出口外，并能呈V形狀。寶寶在發(fā)育過(guò)程中，系帶逐漸向舌根部退縮，到2歲以后舌尖逐漸遠(yuǎn)離系帶。

舌系帶過(guò)短臨床表現(xiàn)為舌頭不能正常自由地前伸,舌頭伸出口腔的部分不及正常兒童的長(zhǎng),而且舌前伸時(shí)，舌尖因被舌筋牽拉而出現(xiàn)凹陷,舌尖呈W形，如果感覺(jué)自己判斷不準(zhǔn)確的，要讓醫(yī)生來(lái)判斷。

二，母乳喂養(yǎng)困難和構(gòu)音異常是主要危害

舌系帶過(guò)短的孩子，舌運(yùn)動(dòng)受限制，對(duì)咀嚼也有影響，嬰兒吃奶裹不住奶頭而出現(xiàn)漏奶現(xiàn)象，表現(xiàn)吸奶無(wú)力，吸不到足夠奶水，致使孩子營(yíng)養(yǎng)不足;由于舌系帶過(guò)短，會(huì)咬破媽媽乳頭；在嬰兒時(shí)期吮奶時(shí)，舌系帶受到兩個(gè)下門牙的磨擦發(fā)生潰瘍。

不及時(shí)糾正，隨著年齡增長(zhǎng)，將會(huì)影響牙齒和語(yǔ)言發(fā)育，發(fā)音不準(zhǔn)，吐字困難。尤其對(duì)卷舌音、腭音及舌音影響較大，如漢語(yǔ)拼音字母中的“L”及吃飯的“吃”字發(fā)音困難。

三，只有下面兩種情況才需要治療

1. 吃不了奶---寶寶存在由于舌系帶過(guò)短，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)障礙時(shí)，寶寶需要接受手術(shù)，一般多為舌系帶切開(kāi)術(shù)。根據(jù)美國(guó)兒童牙科協(xié)會(huì)指南，建議在6個(gè)月之內(nèi)給出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)障礙的兒童，進(jìn)行舌系帶的成型手術(shù)。 2. 說(shuō)不清話---寶寶在4歲以后（能較好的配合檢查及手術(shù)后護(hù)理），存在構(gòu)音問(wèn)題，需要接受手術(shù)；對(duì)于最佳手術(shù)時(shí)期，仍存在一定爭(zhēng)論。美國(guó)兒童牙科協(xié)會(huì)同時(shí)強(qiáng)調(diào)：舌系帶的治療應(yīng)該遵循個(gè)體化治療原則，有時(shí)需要進(jìn)行多學(xué)科綜合判斷。

有研究表明，如孩子在兩歲以前進(jìn)行這種手術(shù)，其實(shí)95%屬于多此一舉。即使不手術(shù)，其日后也會(huì)逐漸達(dá)到正常狀態(tài)，所以很多無(wú)辜的孩子很可能白挨了一刀。

四，常見(jiàn)的誤區(qū)有哪些？

1、嬰兒舌帶系短是不正常的？嬰兒的舌系帶正處于發(fā)育階段，此時(shí)多為緊張的狀態(tài)，可出現(xiàn)舌系帶“過(guò)短”的情況，但只是暫時(shí)性的生理現(xiàn)象，如果新生兒不存在母乳喂養(yǎng)困難，新生兒期或嬰兒早期矯正治療并不可取。

2、舌系帶過(guò)短手術(shù)要越早越好？過(guò)早手術(shù)（2-6個(gè)月大時(shí)），寶寶不能更好的配合醫(yī)生，易造成誤傷和傷口的瘢痕形成，也容易出現(xiàn)合并感染。

3，剪了舌系帶能早開(kāi)口？ 寶寶開(kāi)口說(shuō)話的時(shí)間受到多方面的影響，包括遺傳和后天環(huán)境等。不是這「一剪刀」能解決問(wèn)題。

4，舌系帶過(guò)短修剪后一定能改善構(gòu)音？不是說(shuō)做過(guò)手術(shù)，發(fā)音就一定會(huì)準(zhǔn)確，也有部分舌系帶過(guò)短者雖經(jīng)手術(shù)，口齒仍不清晰，其術(shù)后的語(yǔ)言訓(xùn)練也是非常重要的。

我說(shuō)：

事實(shí)上，先天性舌系帶過(guò)短很少需要進(jìn)行手術(shù)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子舌系帶過(guò)短時(shí)，如不影響吃奶，家長(zhǎng)不要急著帶孩子做手術(shù)，家長(zhǎng)不妨觀察一段時(shí)間，隨著孩子發(fā)育，舌頭就會(huì)變靈活，說(shuō)不清話的現(xiàn)象，也會(huì)慢慢消失。

我都上大學(xué)了才發(fā)現(xiàn)原來(lái)人家舌頭都能伸出來(lái)...20多歲了，除了不能舔酸奶殼，吃飯容易掉飯，沒(méi)有什么別的困擾，小時(shí)候說(shuō)話確實(shí)是大舌頭，現(xiàn)在說(shuō)話沒(méi)事。還記得小時(shí)候別人都會(huì)吹泡泡糖，自己不會(huì)吹，照著鏡子學(xué)了一下午，會(huì)吹了，就是沒(méi)有別人吹的好。。。長(zhǎng)度大概是，閉著嘴舌頭只能舔到上牙，舔嘴唇的話也超不過(guò)邊緣。

周圍沒(méi)有一個(gè)人是這樣的。

孩子舌系帶過(guò)短的患病率雖然不高，但是生活中還是有的。

我表哥家孩子就是舌系帶過(guò)短，但是早期沒(méi)發(fā)現(xiàn)，等孩子都上三年級(jí)了才發(fā)現(xiàn)。早前癥狀不明顯，然后他說(shuō)話也是有點(diǎn)吞吞嗚嗚的，因?yàn)橄矚g看蠟筆小新，老學(xué)小新說(shuō)話，我哥和我嫂子也就老說(shuō)他，不停。后來(lái)上英語(yǔ)課，老師說(shuō)他發(fā)音有問(wèn)題，有個(gè)音就是發(fā)不準(zhǔn)，然后發(fā)現(xiàn)他舌頭只能往外伸一點(diǎn)，這才告訴了我哥他們，然后把孩子帶到我這來(lái)，看了看，舌系帶連到舌尖了， 說(shuō)明發(fā)育過(guò)程中舌系帶沒(méi)有往后退，最后手術(shù)切開(kāi)了事。

所以舌系帶對(duì)孩子的語(yǔ)言發(fā)育影響是最嚴(yán)重的，一般寶寶兩歲左右舌系帶就開(kāi)始逐漸遠(yuǎn)離舌尖，到了上學(xué)的年紀(jì)發(fā)現(xiàn)孩子說(shuō)話有問(wèn)題或舌頭伸不出來(lái)就要及時(shí)檢查，該手術(shù)手術(shù)。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/233333.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 試管移植成功揭秘：只需這么多天！

下一篇: 產(chǎn)前診斷，究竟檢查哪些秘密?