孕婦腳踝水腫是什么原因造成的,孕婦水腫的診斷及癥狀介紹

一、孕婦腳腫的原因及解決辦法

孕媽為什么會出現(xiàn)腳腫?

由于孕媽的子宮壓迫下肢靜脈，導(dǎo)致血流不暢，就很容易造成腳腫。有的孕媽在懷孕12周便出現(xiàn)了腳腫的狀況，懷孕時，這種情況是正?，F(xiàn)象。準(zhǔn)媽媽們一般通過休息和睡一覺就可以解決問題。

當(dāng)孕媽發(fā)現(xiàn)自己腳腫后，用手指按壓腫起的地方至凹陷，松開后不是很快恢復(fù)，或者休息后癥狀減輕這是屬于正常的妊娠期生理水腫，如果休息后不能緩解，且有加重現(xiàn)象，就需要查找病因，有針對性的治療。

孕媽患上腳腫怎么辦?

如果出現(xiàn)腳腫的問題，孕媽首先要搞清楚腳腫是怎么回事。首先要看自己的血壓高不高，是不是妊娠高血壓癥引起的。如果不是的話， 就測一下血壓和尿常規(guī)，看是不是妊高癥，應(yīng)及時的補(bǔ)鈣。如果是生理性腳腫的話，那么最好做到以下五個步驟，相信在一定程度上會解決孕媽腳腫怎么辦的疑惑。

1. 孕媽首先要確保進(jìn)食足夠量的蛋白質(zhì)。每天一定要保證食入畜、禽、肉、魚、蝦、蛋、奶等動物類食物及豆類食物。這類食物含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。貧血的孕媽每周還要注意進(jìn)食2～3次動物肝臟以補(bǔ)充鐵。

2. 孕媽要進(jìn)食足量的蔬菜水果。蔬菜和水果中含有人體必需的多種維生素和微量元素，它們可以提高機(jī)體抵抗力，加強(qiáng)新陳代謝，還具有解毒利尿等作用。孕媽每天不應(yīng)忘記進(jìn)食蔬菜和水果。

3. 孕媽不要吃過咸的食物。水腫時要吃清淡的食物，不要吃過咸的食物，尤其是咸菜，以防止水腫加重。

4. 控制水分的攝入。水腫較嚴(yán)重的孕媽應(yīng)適當(dāng)控制水分的攝入。

5. 孕媽要少吃或不吃難消化和易脹氣的食物(如油炸的糯米糕、白薯、洋蔥、土豆等)，以免引起腹脹，使血液回流不暢，加重水腫。

6. 孕媽在懷孕3個月后要穿寬松、舒適的鞋，前后留有1厘米余地。鞋底防滑、鞋后跟以2cm為好。孕媽的腳容易浮腫，最好選擇柔軟天然材質(zhì)的軟皮或布鞋，可有效減少腳的疲勞。合成革或不透氣的劣質(zhì)旅游鞋，沉重而且不誘氣，會使浮腫加重，鞋底滑、跌跤的可能性大。

二、孕婦水腫的癥狀介紹

孕婦水腫的癥狀水腫是妊娠期正常的生理改變，在妊娠晚期，這種現(xiàn)象表現(xiàn)得更為明顯。孕婦可以通過以下的一些癥狀來檢查自己是否遭遇水腫。

1、腳踝、小腿、胳膊或者是臉脹起來，用手指對腫起來的部位按壓下去之后，皮膚出現(xiàn)明顯的凹下去，而不會很快地恢復(fù)，這表示你遭遇了孕期水腫。

2、水腫最先出現(xiàn)的部位是在人體的最底部位——足踝部，休息后稍退。水腫可隨體位而改變，半坐、臥位時腰骶部及陰唇明顯，嚴(yán)重的還會引起全身的水腫。

3、生理性水腫與病理性水腫的癥狀也有所不同。

(1)生理性水腫，多發(fā)于腳踝或膝蓋以下處，孕婦早晨起床時不會有明顯的癥狀，但是經(jīng)過長時間站立或者是活動減少時，在晚上睡覺前會發(fā)現(xiàn)水腫變得更加明顯;

(2)病理性水腫，會發(fā)生在人體的多個部位，如下肢部位、雙手、臉部、腹部等，用手輕按肌膚時，肌膚反應(yīng)多會呈現(xiàn)下陷、沒有彈性、膚色暗藍(lán)等現(xiàn)象。病理性水腫容易導(dǎo)致神經(jīng)受壓，有時則會引起大腿外側(cè)發(fā)麻、指尖刺痛，或感覺喪失。

病理性的水腫多由妊娠期合并疾病所引起，比如妊娠毒血癥、腎臟病、高血壓、心臟病或其他肝臟方面的疾病等。心臟疾病所引起的病理性水腫常伴有呼吸困難、無法平臥、心慌。腎臟疾病引起的水腫主要表現(xiàn)為早期雙側(cè)眼瞼晨起水腫，逐漸出現(xiàn)下肢水腫，休息后癥狀減輕不明顯;肝臟方面的疾病導(dǎo)致水腫出現(xiàn)，常伴有腹水，患者面色黯淡，有時會伴有黃疸。高血壓引發(fā)的水腫先從下肢開始，逐漸加重，嚴(yán)重者出現(xiàn)腹水、抽搐等。

三、孕婦水腫的原因介紹

孕婦水腫的原因孕婦水腫的主要原因是由于妊娠子宮增大，壓迫靜脈，造成靜脈回流受阻造成的。造成準(zhǔn)媽媽下肢浮腫的原因有以下幾種。

1、妊娠6周開始，血容量逐漸增加，34周時達(dá)到高峰，并且在這個水平上一直維持到產(chǎn)后兩周才恢復(fù)到孕前水平。妊娠期血容量比非妊娠期增加40%左右，血容量增加后，組織間液也會增加。

2、孕期，準(zhǔn)媽媽胎盤分泌的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多，造成體內(nèi)鈉和水份滯留，體內(nèi)水份積存，從而導(dǎo)致尿量減少，于是出現(xiàn)了水腫現(xiàn)象。

3、血液增加，血漿的增加比血球等的增加要多，所以血液成分會相對稀釋，血漿白蛋白的相對濃度也比非孕期時要低。血漿白蛋白是維持血漿滲透壓的主要成分，孕期血漿滲透壓比妊娠期低，這樣就使血流中的水分容易滲透到組織間液中，從而造成下肢水腫。

4、子宮增大后，使得骨盆內(nèi)的壓力增高，導(dǎo)致下肢靜脈血流受到影響。但這一類水腫如在休息或睡眠之后有所減輕，則多屬于生理性的。

5、孕期水腫現(xiàn)象會隨著孕周的增加而變得更加明顯，水腫多發(fā)于腳掌、腳踝、小腿等部位，有時臉部也會出現(xiàn)輕微水腫，并且越接近預(yù)產(chǎn)期則越明顯。如果水腫現(xiàn)象伴隨高血壓及蛋白尿，準(zhǔn)媽媽則要警惕是否患有妊娠高血壓等疾病。

四、孕婦水腫的診斷方法介紹

孕婦水腫診斷通過臨床表現(xiàn)判斷為生理性水腫的準(zhǔn)媽媽不需要擔(dān)心，這種水腫現(xiàn)象不會給胎兒造成影響，并且會隨著胎兒出生而消失。但如果懷疑為病理性水腫的準(zhǔn)媽媽則要注意，除了要根據(jù)病因以及臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷為，還要經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室的檢查來進(jìn)行確診。一般對于全身性水腫的人采取以下的方法來進(jìn)行檢查。

1、血漿蛋白與清蛋白的測定

如過血漿蛋白低于55克/升或清蛋白低于23克/升，表示血漿膠體滲透壓降低。其中血清蛋白的降低尤為重要。肝硬化、腎病綜合征及營養(yǎng)不良等會造成血漿蛋白與血清蛋白降低。

2、尿常規(guī)與腎功能檢查

出現(xiàn)全身性水腫時應(yīng)檢查尿內(nèi)是否有蛋白、紅細(xì)胞及管型等。心力衰竭患者常有輕度或中度蛋白尿，而持久性重度蛋白尿?yàn)槟I病綜合征的特征。持久性蛋白尿，尿中紅細(xì)胞與管型增多，伴有腎功能明顯減退者常提示水腫為腎臟病所致。

3、血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量測定

進(jìn)行血常規(guī)檢測，如血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量明顯減少者應(yīng)考慮此水腫可能與貧血有關(guān)。

4、計(jì)算水和鈉鹽的每日攝入量和排出量

計(jì)算每日水和鈉鹽的攝人量和排出量，必要時測定血漿氯化鈉含量，有助于了解體內(nèi)水、鹽的潴留情況。

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