孕婦病毒四項的檢查項目,優(yōu)生四項的各方面介紹(孕前檢查病毒四項有什么意義？)

孕婦病毒四項的檢查項目,優(yōu)生四項的各方面介紹

一、優(yōu)生四項的介紹

TORCH是指可導致先天性宮內(nèi)感染及圍產(chǎn)期感染而引起圍產(chǎn)兒畸形的病原體，它是一組病原微生物的英文名稱縮寫，其中T是弓形蟲， R是風疹病毒，C是巨細胞，H即是單純皰疹I/II 型。

孕婦若被其中任何一種病毒感染后，自身癥狀輕微，甚至無癥狀，但可垂直傳播給胎兒，造成宮內(nèi)感染，使胚胎和胎兒呈現(xiàn)嚴重的癥狀和體征，甚至導致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)，即使出生后幸存，也可能遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等嚴重先天缺陷。

TORCH檢測包括IgM與IgG兩種抗體，前者表示新近1~2月的感染，后者表示既往感染，表示具有一定的免疫力，尤其是風疹病毒IgG陽性，認為有終身的免疫力。孕前TORCH的檢測就是要了解婦女對這幾種病毒的免疫狀況，是否需接種風疹疫苗或是否對其他病毒具有一定的免疫力，從而指導孕前婦女懷孕的時間及注意事項，達到優(yōu)生的目的。

檢測正常值

陰性(P/N 小于 2.l)

判定優(yōu)生四項篩查結果

抗體IgG陰性：說明沒有感染過這類病毒或感染過，但沒有產(chǎn)生抗體。

抗體IgM陰性：說明沒有活動染，但不排除潛伏感染。

抗體IgG陽性：表明孕婦既往有過這種病毒感染或接種過疫苗。

抗體IgM陽性：表明孕在即期有這種病毒的活動染。

二、病毒四項的臨床檢查意義

本檢測常作為婦女懷孕期生殖道感染的常規(guī)檢測項目

1.弓形體IgG主要用于弓形體即往感染的診斷，弓形體IgM主要用于弓形體急性感染的診斷。弓形蟲感染是一種人畜共患疾病，貓與其他動物是傳染源。后天感染輕型者常無癥狀，但血清中可查到抗體;重型者可引起各種癥狀如高熱、肌肉或關節(jié)疼痛、淋巴結腫大等;通過胎盤宮內(nèi)感染者可引起死胎早產(chǎn)，出生后可表現(xiàn)一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及眼、內(nèi)臟的先天損害。妊娠期婦女感染弓形體會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、嬰兒腦積水、神經(jīng)發(fā)育障礙等。小動物身上多攜帶弓形體。應提醒家里養(yǎng)寵物的孕婦注意。

2.風疹病毒IgG主要用于診斷風疹病毒的即往感染，風疹病毒IgM主要用于診斷風疹病毒的急性感染。孕婦感染風疹多在懷孕1～6周時除可致流產(chǎn)、胎兒死亡外，所生嬰兒還可發(fā)生先天性風疹綜合征lgM抗體陽性提示有近期感染，必要時應終止妊娠。成人及兒童感染風疹毒會引起皮疹，淋巴結腫大的癥狀。妊娠期婦女感染風疹病會造成胎兒損傷，如新生兒畸形、肝脾腫大、神經(jīng)發(fā)育障礙、先天性心臟病等。

3.巨細胞病毒IgG主要用于診斷巨細胞病毒即往感染，巨細胞病毒IgM主要用于診斷巨細胞病毒急性感染。巨細胞病毒lgM抗體陽性提示病人近期有巨細胞病毒感染，但應結合臨床情況進行具體分析。成人感染巨細胞病毒后可引起肝炎、肺炎。孕婦感染后會造成胎兒受損，最終導致胎兒宮內(nèi)死亡。新生兒感染會造成黃疸、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、腦損傷。

4.單純皰疹病毒主要引起皰疹性口腔炎濕疹性皰疹、皰疹性角膜結膜炎、新生兒皰疹皰疹性外陰陰道炎等。生殖器官以外的感染多由單純皰疹病毒-Ⅰ型引起，而生殖器官的感染多由單純皰疹病毒-Ⅱ型引起本試驗不能區(qū)分單純皰疹病毒-Ⅰ型或單純皰疹病毒-Ⅱ型。lgM抗體陽性提示近期有單純皰疹病毒感染。單純皰疹病毒能引起多種感染，如黏膜皮膚表面感染、生殖器和肛門感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以及偶見的內(nèi)臟感染。孕婦感染HSV可使胎兒產(chǎn)生先天性感染，誘發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、畸形，新生兒HSV感染死亡率高，幸存者常有后遺癥。

三、優(yōu)生四項的重要性及檢查原因

重要性

孕前最好做一次婦科檢查，因為一些病原微生物如淋球菌、梅毒螺旋體、沙眼衣原體等，也可引起胎兒宮內(nèi)感染，影響胎兒的正常發(fā)育。如果發(fā)現(xiàn)上述致病微生物感染，應推遲受孕時間，并進行積極治療。如果孕前患有霉菌性或滴蟲性陰道炎，最好是治愈后再懷孕。此外，還應該在孕前做一次B超檢查，了解子宮及其附件的情況。孕前檢查是優(yōu)生優(yōu)育必不可少的環(huán)節(jié)，它不但可以排除孩子的一些疾病的發(fā)生，還能讓孕婦在確認自己身體健康的情況下生個健康的寶寶，比如患某些遺傳性疾病、代謝性疾病、內(nèi)科并發(fā)癥等疾病的，都建議先不要懷孕。通過孕前檢查，還可發(fā)現(xiàn)有無病毒感染，如果感染病毒，會導致胎兒宮內(nèi)感染。所以，孕前檢查很有必要，不可忽視。

實行原因

需要孕前優(yōu)生四項檢查的夫婦并不是每一個人都必須進行孕前四項檢查，可根據(jù)需要選擇性地做其中的一項或幾項。另外，以下這些特定人員最好要做檢查：

A. 年齡在35歲或35歲以上的婦女，因為這個年齡的女性卵巢正在走下坡路，胎兒染色體病變的可能性較大。

B. 夫妻雙方，其中一方家里有過畸形兒及遺傳病史的。

C. 曾經(jīng)自然流產(chǎn)或做過人流，以及曾經(jīng)生過死胎、畸形兒或曾有孩子出生時有殘疾的。

D. 家里養(yǎng)有寵物，常常吃燒烤或半生不熟食物的，易引起弓形蟲感染，應檢查。

E. 不知道自己血型的夫婦，最好做個血型檢查。

F. 近期沒有檢查肝功能的人，最好查乙肝。

四、哪些遺傳疾病不宜生育呢

常染色體顯性遺傳?。褐挥幸粋€突變基因即可發(fā)病，基因為顯性。常染色體顯性遺傳如夫妻中一方為患者，其子女患病風險率為50%，男女患病機率相等，若為嚴重遺傳病，又不能做產(chǎn)前診斷的不宜生育。如：成骨發(fā)育不全，遺傳性舞蹈病。

常染色體隱性遺傳病：夫妻之一為隱性患者，對方正常，子女均不發(fā)病，但都是治病基因攜帶者，可以生育。夫婦均為隱性患者，子女100%發(fā)病，不宜生育。例如：先天性聾啞、視網(wǎng)膜色素變性、苯丙酮尿癥、肝豆狀核變性等。

X連鎖顯性遺傳病：顯性致病基因在X染色體上。女性多于男性，雙親中往往有一方為患者。例如：抗維生素D佝僂病、遺傳性慢性腎炎等。

X連鎖隱性遺傳：隱性治病基因位于X染色體上。有交叉遺傳現(xiàn)象，男性多于女性。例如：甲型及乙型血友病、紅綠色盲等。

多基因遺傳?。?對或2對以上基因引起的疾病，無顯性及隱性之分，是遺傳和環(huán)境因素共同作用的結果。

遺傳體?。喝旧w數(shù)目異常者，其子代患病風險率高，約為1/2，應做產(chǎn)前診斷，無條件做產(chǎn)前診斷者不宜生育。如：21三體，此病表現(xiàn)為智力低下，腭弓高，眼距寬，外眼角上斜，鼻根低平張口伸舌。

孕前檢查病毒四項有什么意義？

孕前檢查四項指的是弓形蟲、風疹病毒、單純性皰疹病毒感染和風疹病毒四種抗原的檢驗。優(yōu)生四項檢查是一定要做的，由于假如看到有這4種感柒是須要在醫(yī)治完全后再孕期的。與此同時檢查是否有消化內(nèi)科并發(fā)癥，包含血壓高、糖尿病患者。與此同時，提議查血糖，看是否有糖尿病患者，如果是血壓高、糖尿病患者，提議準備懷孕應當醫(yī)治，改正血壓值和血糖值做到常規(guī)的水準后才孕期。

此外，.優(yōu)生四項：包含弓形蟲，單純性皰疹病毒感染，風疹病毒，風疹病毒的檢查。孕媽媽若被之上一切一種感柒,可垂直傳播給胎寶寶，有可能引起胎寶寶神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育阻礙、畸形胎兒，或是小產(chǎn)。

如果是她生過孩子的女性盆友，年紀有非常大的女性盆友，她孕前檢查相對應得話就需要繁雜一些。最先評定一下她的生孕能力，她的生孕能力便是評定她子宮卵巢的排卵期能力、她子宮卵巢的貯備能力，醫(yī)師會對你說何時查哪些，大約便是十二周建冊驗血，，做nt，十六周唐篩檢查，二十周四維或大排畸，二十四周糖篩，隨后每個月常規(guī)b超，三十二周逐漸每星期胎心監(jiān)護。

孕前檢查的最佳時間一般提議在懷孕前3～6個月逐漸做檢查，包含夫婦彼此。懷孕前3～6個月不管從營養(yǎng)價值層面，孕前檢査，男孩和女孩都必須，男性要查一下精夜是不是一切正常，及其傳染性疾病、遺傳疾病等篩選。一般女性必須做婦產(chǎn)科檢查、白帶常規(guī)檢查、婦產(chǎn)科B超等。這種檢查能夠 明確女性的泌尿系統(tǒng)包含子宮、子宮卵巢。

血常規(guī)檢查、凝血檢查：血常規(guī)檢查掌握血紅蛋白濃度的多少，如果有缺鐵性貧血等血液系統(tǒng)病癥，應當先醫(yī)治后孕期；凝血狀況，如發(fā)覺有出現(xiàn)異常，先醫(yī)治再孕期。

優(yōu)生四項檢查的臨床意義

本檢測常作為婦女懷孕期生殖道感染的常規(guī)檢測項目
1．弓形體IgG主要用于弓形體即往感染的診斷，弓形體IgM主要用于弓形體急性感染的診斷。弓形蟲感染弓形蟲感染是一種人畜共患疾病貓與其他動物是傳染源。后天感染輕型者常無癥狀，但血清中可查到抗體；重型者可引起各種癥狀如高熱、肌肉或關節(jié)疼痛、淋巴結腫大等；通過胎盤宮內(nèi)感染者可引起死胎早產(chǎn)，出生后可表現(xiàn)一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及眼、內(nèi)臟的先天損害。妊娠期婦女感染弓形體會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、嬰兒腦積水、神經(jīng)發(fā)育障礙等。小動物身上多攜帶弓形體。提醒家里養(yǎng)寵物的孕婦注意。
2．風疹病毒IgG主要用于診斷風疹病毒的即往感染，風疹病毒IgM主要用于診斷病毒的急性感染。孕婦感染風疹多在懷孕l(wèi)～6周時除可致流產(chǎn)、死亡外，所生嬰兒還可發(fā)生先天性風疹綜合征lgM抗體陽性提示有近期感染，必要時應終止妊娠。成人及兒童感染風疹毒會引起皮疹，淋巴結腫大的癥狀。妊娠期婦女感染風疹病會造成胎兒損傷，如新生兒畸形、肝脾腫大、神經(jīng)發(fā)育障礙、先天性心臟病等。
3．巨細胞病毒IGG主要用于診斷巨細胞病毒即往感染，巨細胞病毒IgM主要用于診斷巨細胞病毒急性感染。巨細胞病毒lgM抗體陽性提示病人近期有巨細胞病毒感染但應結合臨床情況進行具體分析。成人感染后巨細胞病毒可引起肝炎、肺炎。孕婦感染后會造成胎兒受損，最終導致胎兒宮內(nèi)死亡。新生兒感染會造成黃疸、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、腦損傷。
4．單純皰疹病毒主要引起皰疹性口腔炎濕疹性皰疹、皰疹性角膜結膜炎、新生兒皰疹皰疹性外陰陰道炎等。生殖器官以外的感染多由單純皰疹病毒-Ⅰ型引起，而生殖器官的感染多由單純疤疹病毒-Ⅱ型引起本試驗不能區(qū)分單純皰疹病毒-Ⅰ型或單純皰疹病毒-Ⅱ型。lgM抗體陽性提示近期有單純皰疹病毒感染。單純皰疹病毒能引起多種感染，如黏膜皮膚表面感染、生殖器和肛門感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以及偶見的內(nèi)臟感染。孕婦感染HSV可使胎兒產(chǎn)生先天性感染，誘發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、畸形，新生兒HSV感染死亡率高，幸存者常有后遺癥。

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