一、產(chǎn)后媽媽該如何正確避孕
宮內(nèi)放置節(jié)育器
宮內(nèi)節(jié)育器是我國育齡婦女中最常采用的節(jié)育措施之一,即我們俗稱的“上環(huán)”。它是將含銅或含藥的節(jié)育器放置在宮腔內(nèi),干擾精卵著床從而達到避孕的目的。宮內(nèi)放置節(jié)育器是一種避孕效果良好、安全、有效、簡便、經(jīng)濟的長效避孕方法,由于它不抑制排卵,不影響女性內(nèi)分泌系統(tǒng),因而避免了一般藥物避孕的不良反應。一般產(chǎn)后(順產(chǎn)的媽咪可在產(chǎn)后42天,剖宮產(chǎn)的媽咪可在產(chǎn)后3個月)后,在排除懷孕等情況下可以放置節(jié)育器避孕。當然節(jié)育器有一些副作用:節(jié)育器可能會造成感染、月經(jīng)量增多、痛經(jīng)或腰酸腹墜等,多在上環(huán)后頭半年出現(xiàn),用藥治療可緩解;放置的節(jié)育環(huán)有可能會脫落或帶器妊娠,甚至異位妊娠,但不是每個上環(huán)后的婦女都會出現(xiàn)這些副反應。
避孕套
避孕套主要是能阻止精子和卵子結(jié)合而達到避孕的目的,除此之外,也能有效地阻止性傳播疾病的發(fā)生。一般產(chǎn)后不宜太早開始性生活,順產(chǎn)的媽咪于產(chǎn)后6-8周后開始為宜,剖腹產(chǎn)的于產(chǎn)后3個月后開始為宜。由于避孕套是以非藥物的方式阻止受孕,所以幾乎沒什么副作用,但由于目前很多避孕套都是采用乳膠材料制成,有些人可能會對乳膠過敏,或者會有一種不適感,從而影響到性生活質(zhì)量。在選用避孕套避孕時,要選用質(zhì)量較好的避孕套,同時在使用前要認真檢查有無破損,并且一定要在性生活開始前戴上,結(jié)束后才取下來,以免精液漏出。
皮下埋植避孕
此避孕方式是使避孕藥置于緩釋硅膠棒中,使藥物在體內(nèi)定量緩慢釋放,維持較長時間,大概3-5年左右,免除一次性大劑量給藥的副作用,達到高效、長效的避孕目的,該避孕藥是單孕激素,主要起到抗受精、抗著床、抗排卵等作用,因不含雌激素,所以不會像其他雌孕激素合劑的避孕藥那樣會抑制乳汁分泌并通過乳汁影響寶寶的生長發(fā)育,因此,這種避孕方式適合產(chǎn)后需要哺乳的媽媽,需要哺乳喂養(yǎng)的媽媽可在產(chǎn)后42天開始使用。但使用這種避孕方式也有一定的副作用:如可能會導致月經(jīng)異常(經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等)、肥胖、頭痛失眠等,并且在停用后6-24個月才能恢復生育能力,而且如果不適應取出的時候較麻煩,會有傷口,所以很多醫(yī)院不采用這種方式。
二、產(chǎn)后避孕先消除兩誤解
一、等月經(jīng)來了再避孕?錯誤!
最近讓程女士郁悶的是,自己剛剛生完孩子剛剛3個多月,身子尚未恢復,居然再次懷孕了。與丈夫的產(chǎn)后性生活是在出了月子之后進行的,那時候月經(jīng)還未恢復,加上兩人激情猶在,所以也沒有進行避孕,誰料,這么快就中招了。
其實,在月經(jīng)尚未恢復之前,新媽咪的卵巢可能已經(jīng)排卵了,這其實就已經(jīng)具備了懷孕的基本條件。生活中確實很多人認為產(chǎn)婦在哺乳期不來月經(jīng),就不會懷孕,因而根本不避孕,結(jié)果卻造成了意外的懷孕。程女士就是屬于這種情況。
在產(chǎn)后短時間內(nèi)再次懷孕,由于子宮壁肌組織尚未恢復正常,子宮很軟,不易收縮,因而在做人流手術(shù)時容易引起機械性損傷、過多的出血和子宮穿孔等并發(fā)癥。尤其是剖宮產(chǎn)的新媽咪,手術(shù)后子宮壁上的刀口雖然已經(jīng)愈合,但因瘢痕代替了原來的肌肉組織,在人工流產(chǎn)中更易發(fā)生危險。所以新媽咪們一定要謹慎哦!
二、哺乳期絕對安全?錯誤!
還有很多新媽咪認為,產(chǎn)后哺乳期其實就相當于“安全期”,過性生活不用采取任何避孕措施。這種觀念也是不科學的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計,約有1/3的產(chǎn)婦會在哺乳期還是懷孕了。這就說明,新媽咪想通過哺乳期避孕是不可靠的。
三、女性哺乳期需要避孕嗎
“關(guān)于‘喂奶能自然避孕’的說法不能說全錯,但由此就不采取避孕措施,肯定不是明智之舉?!崩碚撋喜溉槠诜置诘拇呷樗睾芨?,由此卵巢功能受到抑制。卵巢是分泌女性激素的,被抑制后分泌激素減少,就不能較好地促進卵泡發(fā)育,也就不會排卵,這是哺乳期間不容易懷孕的原理所在。
但是,不容易并不代表不可能。就現(xiàn)實情況而言,由于產(chǎn)婦吃得都比較補,營養(yǎng)豐富,而且有的產(chǎn)婦是一半母乳喂養(yǎng)一半人工喂養(yǎng),所以卵巢功能恢復的可能比較早、比較好,在這樣的條件下,完全有可能在產(chǎn)后一至兩個月就排卵。即使是全哺乳產(chǎn)婦,沒停奶就來月經(jīng)的也不少見。
“無論是順產(chǎn)還是難產(chǎn)的產(chǎn)婦,我們都要求在產(chǎn)后42天回來復查,這其實就是一個避孕的界限?!笨导邀愔魅握f,產(chǎn)后42天產(chǎn)婦的子宮、卵巢、輸卵管等生殖器官都恢復到正常狀態(tài),惡露干凈了,不哺乳的產(chǎn)婦乳房也恢復正常了,因而可以過性生活。生殖器官的恢復也同時意味著月經(jīng)的重來。沒有哺乳的產(chǎn)婦,通常產(chǎn)后42天后就可能會恢復月經(jīng),而且大部分都是有排卵的月經(jīng)。如果此時過性生活不避孕,懷孕的幾率就會大大增加,即使是不確定何時排卵的哺乳婦女也恐難幸免。
四、哺乳期能吃避孕藥嗎
產(chǎn)后恢復夫妻生活后,避孕也將被提上日程。那么哺乳期能吃避孕藥嗎?要根據(jù)具體情況而定。
如果不是哺乳的新媽媽,可在產(chǎn)后2—3個月開始口服避孕藥。如果患有心、肝、腎重要臟器疾病或糖尿病時,就不宜服用避孕藥,因為這些藥物可能會加重這些臟器的負擔,影響產(chǎn)后身體的恢復。
如果是采用母乳喂養(yǎng)寶寶,不宜服用避孕藥。因為避孕藥能通過乳汁對寶寶產(chǎn)生不良影響,同時還可能使乳汁分泌量減少。
哺乳期女性不適宜選用含雌激素口服避孕藥。因為攝入雌激素可引起哺乳期婦女的胃腸道反應,影響食欲,導致乳汁中蛋白質(zhì)、脂肪和微量元素的含量下降,對寶寶生長發(fā)育有很大影響。
同時,含有雌激素的乳汁被寶寶攝入,可使男嬰乳房發(fā)育,女嬰出現(xiàn)陰道上皮增生、陰唇肥厚等副性征的異常。此外,哺乳期婦女如果服用3—6個星期的雌激素,其乳量大約會減少一半,對母乳喂養(yǎng)的寶寶極為不利。
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