面癱有什么癥狀,怎么治療面癱(面癱后遺癥的癥狀有哪些？)

面癱有什么癥狀,怎么治療面癱

一、面癱的癥狀是什么呢

(1)瞬目運動，這是較為典型的癥狀，應(yīng)該注意生活中有無此癥狀。仔細觀察患者瞬目情況，可見雙側(cè)瞬目運動不對稱。如讓患者做瞬目運動，則輕度麻痹側(cè)的瞬目運動緩慢且不完全是面癱臨床癥狀之一。

(2)睫毛癥：，出現(xiàn)眉毛以及眼睛的癥狀，這也是較為常見的癥狀，要注意及時的治療。讓患者強力閉眼，正常人在強力閉眼時，睫毛多埋在上下眼臉之中。面癱臨床癥狀包括當(dāng)患面癱時，面癱臨床癥狀還有則睫毛外露，尤其是在輕度麻痹的情況下，用力閉雙眼，開始睫毛不對稱現(xiàn)象并不明顯，但經(jīng)過短暫時間之后，輕度麻痹側(cè)的睫毛便慢慢顯露出來，稱為睫毛征陽性。

(3)斜卵園口癥，很多的患者的口，會出現(xiàn)歪斜的癥狀，可以作為判斷依據(jù)。讓患者張大口，輕度面神經(jīng)麻痹時，患者口角下垂呈斜的卵園型口。中樞性神經(jīng)麻痹時，此癥不明顯都是面癱臨床癥狀。

(4)眼臉震顫現(xiàn)象：強力閉合雙眼，檢查者用力扳其閉合的上臉，此時感到一側(cè)上臉有細微的肌肉攣縮性顫動現(xiàn)象，面癱臨床癥狀還有另一側(cè)沒有，這種現(xiàn)象存在，說明有輕度面癱，并且周圍性面癱多見均是面癱臨床癥狀。

二、治療面癱偏方有哪些呢

偏方之一、魚頭湯

這個偏方對于面癱患者是具有很大的積極作用的，因此可在日常生活中重視采用。原料：土茯苓及苡仁、生姜、川芎、白芷、半瓣陳皮、半個大魚頭煲湯，臨末投蔥白三根即可供食。療效：芎芷魚頭湯是具有消腫、利濕、消腫的功效，主要適用于面腫、面癱、風(fēng)寒、長時間的服用激素、有明顯的困濕現(xiàn)象。但需要注意的是不適合肝火旺盛或風(fēng)熱的患者。

偏方之二、蝎子湯

這個偏方對于面癱患者來說也是行之有效的，那所以呢在平時患者也是不能忽視的，通過這種偏方的積極采用來有效的控制病情。原料：天麻、全蝎、適量陳皮及生姜、豬肉、生地黃、枸杞子，煲湯。療效：全蝎與一些名食料配合，具有祛風(fēng)通風(fēng)、滋養(yǎng)陰血的作用，適合中期和恢復(fù)期的患者，特別是肝腎陰虛的患者，孕婦慎用，外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)兼見、頭暈耳鳴、四肢麻木者可以飲用。

三、面癱怎么護理有效

面癱的護理宜避風(fēng)寒，外出戴口罩，注重面部保暖，用毛巾浸熱水后濕敷患側(cè)顏面，每天5-6次，每次10分鐘。面癱的護理也可用熱水袋熱敷面部，溫度宜70攝氏度左右，每日3-4次，每次20-30分鐘。

面癱的護理還可用紅外線照射，照時用濕紗布遮掩不能閉合的一側(cè)眼睛，燈距30cm，每次照射15-20分鐘，每天2次。照射后用手輕柔面部，促進血液循環(huán)，使之效果更佳。

由于本病影響咀嚼，進食咀嚼時食物易滯留在患側(cè)齒頰之間，故面癱的護理應(yīng)做好口腔護理，飯后用3％蘇打水或溫開水漱口，睡前刷牙。眼瞼不能閉合，睡前涂敷眼藥膏，并用生理鹽水濕紗布蓋住眼保護角膜。

情感護理：本病起病突然，有些病人認識不足，內(nèi)心壓抑，擔(dān)憂面容的改變，終日不語，更多的病人卻擔(dān)心預(yù)后情況，針對病人的種種思慮，誠懇、耐心地解釋病人提出的質(zhì)問，并主動向病人解釋發(fā)病原因、病情變化和預(yù)后轉(zhuǎn)歸。對患者口眼歪斜的面容，應(yīng)盡力體貼關(guān)懷，加強生活上的幫助，語言上的溝通。病人得到了尊重和安慰，情志愉悅，氣血調(diào)達流暢，使病人驅(qū)心病、除憂慮、樹信心，配合治療，更有利康復(fù)。這是面癱的護理中比較常見的一種。

四、面癱預(yù)防方法有哪些呢

一、預(yù)防面癱的發(fā)生需要注意適當(dāng)鍛煉：有助于預(yù)防面癱。在早晨、傍晚較涼爽的時候，可根據(jù)自身的情況選擇一些適宜的體育項目。長期堅持下去，會使體質(zhì)循序漸進得到提高，對風(fēng)寒的易感性和抗御能力也會大大增強。如體操、打太極拳、散步、跳舞等。

二、預(yù)防面癱的發(fā)生需要注意飲食合理：在日常生活中，要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜，來維持足夠的維生素攝入。另外還要吃一些米面、粗糧類食物，以保證機體足夠的能量供給，增強抗病能力。少吃油膩滯胃、不易消化的食品。

三、預(yù)防面癱的發(fā)生需要注意生活預(yù)防，要減少光源刺激，如：電視、電腦，紫外線等。面癱患者應(yīng)注意功能性鍛煉，如抬眉，雙眼緊閉，鼓氣，張大嘴，努嘴，示齒聳鼾，勿用冷水洗臉，注意頭面部保暖。

四、預(yù)防面癱的發(fā)生需要注意保證自己平日的生活有充足的睡眠，注意休息。面癱治療期間，患者應(yīng)該注意休息，保證睡眠充足，少看電視和上網(wǎng)，避免各種精神刺激和過度疲勞，以利面癱的康復(fù)。

面癱后遺癥的癥狀有哪些？

　　典型癥狀：無抬眉運動或抬眉低，大、小眼或眼上瞼松弛，抬眉時嘴角上錯、閉眼時牽動嘴角、鼓嘴時眼小，鼻唇溝淺，面部僵硬、滯食、流淚等。
　　常見癥狀：面癱的典型癥狀為一側(cè)面部表情肌突然癱瘓、病側(cè)額紋消失，眼裂不能閉合，鼻唇溝變淺，口角下垂，鼓腮，吹口哨時漏氣，食物易滯留于病側(cè)齒頰間，可伴病側(cè)舌前2/3味覺喪失，聽覺過敏，多淚等。此外，面癱后并發(fā)癥常見的類型有4個：面肌痙攣、面肌聯(lián)合運動、鱷魚淚癥候群、面肌纖維性痙攣。

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面癱分為中樞性和周圍性
這個中樞還是周圍是指的部位而言。
區(qū)分點在于面神經(jīng)核以及三叉神經(jīng)核
核上為中樞性，核下為周圍性。
至于核算哪個，尚有爭議。

面神經(jīng)從腦中發(fā)出，經(jīng)過莖乳孔，來到面部，即上圖。
三叉神經(jīng)大致分布。
神經(jīng)細胞傳導(dǎo)有電信號和化學(xué)信號。
軸突比作電線的銅絲，髓鞘就是電線包皮。
分類來看，神經(jīng)分為感覺性（傳入感覺信號）、運動性（傳出運動信號）和混合性。
神經(jīng)細胞和肌細胞組成一個相對完整的運動、感覺系統(tǒng)。當(dāng)神經(jīng)細胞受損，肌肉因為接受信號受干擾，會出現(xiàn)相應(yīng)的感覺和功能受損，如麻木、運動受限，長期會導(dǎo)致營養(yǎng)缺失及肌肉萎縮。
所以面癱的病因推導(dǎo)出來了。
相應(yīng)部位的神經(jīng)受損。
所以中樞性面癱可能由腦血管病、腦部腫瘤等疾病引起。
周圍性面癱可能由于莖乳孔等部位附近神經(jīng)感染、水腫等（包括 腮腺炎、腮腺腫瘤等）引起。
上圖左邊為周圍性面癱，特點是癱一半。
右邊是中樞性面癱，特點是癱四分之一。
我們閉眼需要眼輪匝肌收縮，支配眼輪匝肌的有面神經(jīng)。（三叉神經(jīng)眼支與上頜支為感覺神經(jīng)，不能支配肌肉運動。）
齜牙時需要笑肌、口輪匝肌等表情肌肌肉收縮支配的有面神經(jīng)和三叉神經(jīng)。（三
上下圖箭頭為肌肉收縮方向。
故而當(dāng)周圍性面癱時，表現(xiàn)為眼瞼閉合不全，還有嘴角向健康的方向偏，還有患側(cè)額頭紋消失。（腦門還有個肌肉向上收縮。）
中樞性面癱（賣個萌），嘴歪。。因為一側(cè)表情肌罷工，所以嘴角向健康那側(cè)偏。
2需要做什么檢查
最重要的是先鑒別中樞性和周圍性面癱。因為中樞性面癱可能涉及神經(jīng)內(nèi)科危急重癥（如腦血管?。┖惋B內(nèi)腫瘤等。
1）瞬目反射
瞬目反射查的是三叉神經(jīng)---三叉神經(jīng)核-----腦干-----面神經(jīng)核-----面神經(jīng)這個通路哪里有問題的一種定位診斷。
在篩查中，具有定位精確，價格便宜的特點。通常和瞬目反射一起做的還有“面神經(jīng)傳導(dǎo)”
以上檢查為神經(jīng)內(nèi)科常用檢查，掛號掛神經(jīng)內(nèi)科即可。
如果查出來是中樞性面癱，建議做MRI（核磁共振）
核磁共振可以早期找到梗死灶。DWI、flair可以早到發(fā)病后幾十分鐘到數(shù)小時顯影。而CT一般在3-7天顯影。
對于占位性病變，如腫瘤，核磁也有不可替代的作用。
3怎么治療
目前國內(nèi)主要是物理治療和藥物治療。
藥物多選擇甲鈷胺，營養(yǎng)神經(jīng)，以及抗病毒、抗炎治療（藥物為處方藥，暫不表）
物理治療多選擇針灸。

相對講，針灸做到盲法是很困難的。
所以針對fisher三原則，目前主要做的是比盲法更基本也權(quán)重更大的隨機、對照、重復(fù)。
針灸目前被承認的功效為，縮短自愈時間，提高痊愈、有效率（主流文獻有效率多在85%左右）。
在不予干預(yù)時，周圍性面癱自愈率75%左右，持續(xù)時間為開始到2年，大多在3周內(nèi)。沒有痊愈的，就毀容了。
最后，建議大家不要貪涼，注意個人體質(zhì)。
溫度變化不僅會影響人體免疫力，也會造成局部水腫。如果莖乳孔等地方水腫，臉就歪了。

至于中樞性面癱，主要是針對面癱背后的疾病。

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