女性支原體檢查方法有哪些,如何診斷是不是患了支原體感染(解脲脲原體的診斷)

女性支原體檢查方法有哪些,如何診斷是不是患了支原體感染

一、女性支原體有哪些檢查方法

支原體是一種非常常見(jiàn)的疾病，是性病中的一種，如果治療不及時(shí)的話，就會(huì)造成嚴(yán)重的后果，輕者影響夫妻間的關(guān)系，重者就會(huì)給患者的身體帶來(lái)很大的危害。支原體是一種隱秘的疾病，在早期的時(shí)候不易發(fā)現(xiàn)，特別是女性朋友，發(fā)現(xiàn)支原體的時(shí)候才不多都是在體檢中意外發(fā)現(xiàn)要不就是在婦科治療中了解，支原體這么難找尋，那么女性支原體檢查方法有哪些呢？

女性檢查支原體方法：

（一）直接涂片鏡檢：Ct寄生于柱狀上皮細(xì)胞內(nèi)形成包涵體，取宮頸或尿道標(biāo)本涂片后，通過(guò)碘染色或姬姆薩染色等可見(jiàn)細(xì)胞內(nèi)包涵體。

（二）酶免疫測(cè)定：用酶標(biāo)記的單克隆或多克隆抗體檢測(cè)Ct的LPS或MOMP,酶反應(yīng)生成有色產(chǎn)物，用酶標(biāo)儀進(jìn)行測(cè)定。

（三）血清學(xué)試驗(yàn)：主要用于性病淋巴肉芽腫的輔助診斷。常用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，若雙份血清抗體效價(jià)升高4倍或以上者，有輔助診斷價(jià)值。

（四）直接熒光抗體測(cè)定：DFA不象培養(yǎng)法必須存在有活力的Ct,但其敏感性受人群感染效果的影響，且有判定結(jié)果帶有主觀性，熒光易淬滅，不適于檢測(cè)大量標(biāo)本等缺點(diǎn)。

（五）分離培養(yǎng)：用感染組織的滲出液或刮取物，接種雞胚卵黃囊或傳代細(xì)胞，分離衣原體，再用免疫學(xué)方法鑒定。

二、女性支原體有哪些診斷方法

1.支原體培養(yǎng)

支原體培養(yǎng)

a.采集標(biāo)本，一般為泌尿生殖試子或刷片，少數(shù)取前列腺液，精液、關(guān)節(jié)液，或取輸卵管，直腸活檢物，來(lái)用初段尿標(biāo)本離心物，以取代尿道拭子。拭子取材時(shí)，將拭子插入男性尿道2-4cm，用力擦取。該方法容易造成尿道損傷及繼發(fā)感染。用時(shí)須慎重。女性則需先清潔宮頸鱗狀與柱狀上皮結(jié)合部，用細(xì)胞刷收集宮頸標(biāo)本，能增加感染細(xì)胞的數(shù)量，較棉拭子敏感性高。

b.常用培養(yǎng)基為牛心浸液或蛋白胨，并含1%新鮮酵母浸液，10-20%動(dòng)物血清及0.5%氯化鈉，還可加葡萄糖和精氨酸以促進(jìn)MH和MG生長(zhǎng)，加入尿素以供UU代謝，適量加青霉素抑制雜菌。

2.血清學(xué)鑒定法

最常用的是瓊脂擴(kuò)散法，即將支原體接種到瓊脂皿上。然后再用浸過(guò)適量血清的濾紙放到瓊脂表面，觀察哪一種能抑制支原體生長(zhǎng)。也可用瓊脂表面的菌落作熒光抗體染色法，用落射熒光顯微鏡觀察，此法的優(yōu)點(diǎn)是可以利用最初生長(zhǎng)在瓊脂表面上的菌落而不必將支原體傳代。

血清學(xué)診斷試驗(yàn)

酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）敏感性高：微量免疫熒光法（MIF）具有快速特點(diǎn)。

3.基因診斷

利用DNA探針對(duì)支原體診斷其敏感性稍差，但特異性高，用聚合酶鏈反應(yīng)（PCR），敏感性、特異性均高。

三、支原體是什么病

衣原體是一類能通過(guò)濾菌器，衣原體嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生，衣原體在宿主細(xì)胞中有獨(dú)特的生活周期的微生物，衣原體含有去氧核糖核酸（DNA）和核糖核酸（RNA）兩種類型的核酸 ，衣原體以二分裂方式繁殖，衣原體完成一次周期約需48—72h，衣原體在感染細(xì)胞內(nèi)增殖形成各種形態(tài)的包涵體。

支原體是一種能獨(dú)立生活的最小最簡(jiǎn)單的原核生物。尿素分解支原體為尿素支原體中 唯一確認(rèn)的一個(gè)種，其特點(diǎn)為具有尿素活性酶。人型支原體為支原體屬。這二個(gè)屬均屬于同一個(gè)科，其特征是生長(zhǎng)時(shí)需膽固醇或其它 固醇，解脲支原體生長(zhǎng)需要尿素。

衣原體的培養(yǎng)特性：為專性細(xì)胞內(nèi)寄生，不能用人工培養(yǎng)基培養(yǎng)，可用雞胚卵黃囊及HeLa-299、BHK-21、McCoy等細(xì)胞培養(yǎng)。將接種標(biāo)本的細(xì)胞培養(yǎng)管離心，促進(jìn)衣原體粘附進(jìn)入細(xì)胞；或在培養(yǎng)管內(nèi)加入二乙氨乙基葡聚糖，以增強(qiáng)衣原體吸附于易感細(xì)胞，提高分離培養(yǎng)陽(yáng)性率

支原體的培養(yǎng)特性：可以用人工培養(yǎng)基生長(zhǎng)，但營(yíng)養(yǎng)要求比一般細(xì)菌高，除基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)外還需加入10～20%人或動(dòng)物血清以提供支原體所需的膽固醇。最適pH7.8～8.0之間，低于7.0則死亡，但解脲脲原體最適pH6.0～6.5。

大多數(shù)兼性厭氧，有些菌株在初分離時(shí)加入5%CO2生長(zhǎng)更好。生長(zhǎng)緩慢，在瓊脂含量較少的固體培養(yǎng)基上孵育2～3天出現(xiàn)典型的“荷包蛋樣”菌落：圓形（直徑10～16um），核心部分較厚，向下長(zhǎng)入培養(yǎng)基，周邊為一層薄的透明顆粒區(qū)。此外，支原體還能在雞胚絨毛尿囊膜或培養(yǎng)細(xì)胞中生長(zhǎng)。

四、女性支原體怎么治療

那么，如果在門(mén)診檢查中發(fā)現(xiàn)支原體衣原體陽(yáng)性，該怎么辦呢？大家不妨參照以下對(duì)策，既避免無(wú)謂的恐慌和過(guò)度治療，又能及時(shí)治療相關(guān)疾病。

情況一：?jiǎn)渭儚哪虻馈㈥幍乐袡z出支原體衣原體，而沒(méi)有任何伴隨的癥狀。

對(duì)策：不必理它，無(wú)須治療。

分析：這種“支原體衣原體陽(yáng)性”是正常的攜帶狀態(tài)，并不意味著致病。如果醫(yī)生為你進(jìn)行全身的微生物培養(yǎng)，至少可以分離出數(shù)十種病原體，但這并不代表你有數(shù)十種疾病。這種支原體衣原體陽(yáng)性并不等于支原體衣原體感染，支原體衣原體可以與人共同生存而不表現(xiàn)出感染征象。而且，作為正常人群，即便經(jīng)過(guò)藥物治療降低了其攜帶率，但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的正常性行為，攜帶率也會(huì)恢復(fù)原有水平。因此，不要恐慌，更不要濫用藥物治療，日常的清潔保養(yǎng)用pH4弱酸配方的女性護(hù)理液已足夠。

情況二：檢出支原體衣原體，同時(shí)有生殖道炎癥或合并性傳播疾病。

對(duì)策：進(jìn)行抗支原體衣原體的治療。

分析：這種“支原體衣原體陽(yáng)性”屬于感染狀態(tài)，需要積極治療。經(jīng)過(guò)治療，降低了支原體衣原體攜帶率，有助于加速生殖道疾病或性傳播疾病的痊愈。

情況三：孕前檢查發(fā)現(xiàn)支原體陽(yáng)性。

對(duì)策：有癥狀或有生育要求時(shí)，建議男女雙方同時(shí)檢查，支原體衣原體陽(yáng)性者應(yīng)正規(guī)治療。

分析：支原體衣原體檢查是孕前優(yōu)生五項(xiàng)檢查之一，支原體衣原體可以影響精子的活力，可以感染胎兒和新生兒，引起早產(chǎn)、死胎、低體重兒、新生兒腦膜炎等。出于優(yōu)生優(yōu)育的考慮，支原體衣原體陽(yáng)性應(yīng)治療。正規(guī)治療結(jié)束一周后，支原體衣原體培養(yǎng)陰性，可認(rèn)為已治愈，可以開(kāi)始準(zhǔn)備生育。

解脲脲原體的診斷

解脲支原體實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法有：形態(tài)學(xué)檢查、支原體培養(yǎng)、抗原檢測(cè)、血清學(xué)方法和分子生物學(xué)方法。解脲支原體MB抗原的研究表明：MB抗原是解脲支原體感染時(shí)被識(shí)別的主要外膜抗原，具有種特異性，包含血清特異的和交叉反應(yīng)的抗原決定簇。編碼MB抗原的基因長(zhǎng)1200多個(gè)堿基、N端1/3為保守區(qū)，包含群特異的抗原決定簇：C端2/3是由重復(fù)序列組成的可變區(qū)，包含型特異的抗原決定簇，對(duì)該抗原的研究及對(duì)于研究疾病的發(fā)病機(jī)制和免疫機(jī)制起重要作用。MB抗原位于解脲支原體膜的表面，N端固定于膜上使C端重復(fù)區(qū)暴露于微生物周?chē)奈h(huán)境。N端可以作為其分群分型的基礎(chǔ)，C端最可能首先與宿主的防御系統(tǒng)相遇而引起主要的抗體反應(yīng)，是理解它的發(fā)病機(jī)制和免疫機(jī)制的基礎(chǔ)。MB抗原與疾病的關(guān)系，以及它在疾病中的作用還有待進(jìn)一步探討。 測(cè)定支原體抗體的血清學(xué)試驗(yàn)方法中，有支原體特異性血清學(xué)檢測(cè)和非特異性血清學(xué)檢測(cè)：支原體特異性血清學(xué)檢測(cè)方法中，最常用的是補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，另有間接免疫熒光染色檢查法、生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)、代謝抑制試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)、酶免疫法和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）等。支原體的非特異血清學(xué)方法有肺炎支原體冷凝集試驗(yàn)與MG鏈球菌凝集試驗(yàn)，對(duì)支原體肺炎能起輔助診斷的作用。檢測(cè)特異性抗體IgG的方法尚不能達(dá)到早期快速診斷的目的，抗原的檢測(cè)為今后研究的發(fā)展方向。目前已有用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、熒光標(biāo)記抗體、肺炎支原體膜蛋白單克隆抗體和反向間接血凝法直接檢測(cè)分泌物和體液中支原體抗原的報(bào)道，具有很高的特異度和靈敏度。人體感染肺炎支原體后，能產(chǎn)生特異性IgM和IgG類抗體。IgM類抗體出現(xiàn)早，一般在感染后1周出現(xiàn)，3～4周達(dá)高峰，以后逐漸降低。由于肺炎支原體感染的潛伏期為2～3周，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀而就診時(shí)，IgM抗體已達(dá)到相當(dāng)高的水平，因此IgM抗體陽(yáng)性可作為急性期感染的診斷指標(biāo)。如IgM抗體陰性，則不能否定肺炎支原體感染， 需檢測(cè)IgG抗體。IgG較IgM出現(xiàn)晚，需動(dòng)態(tài)觀察，如顯著升高提示近期感染，顯著降低說(shuō)明處于感染后期?！CR技術(shù)檢測(cè)為進(jìn)一步早期診斷MP感染提供可能。應(yīng)用PCR的敏感性和探針雜交的特異性合二為一，是目前公認(rèn)的準(zhǔn)確性和重復(fù)性最好的檢測(cè)。

女性支原體感染都有哪些癥狀

支原體感染是一種常見(jiàn)的疾病，嚴(yán)重危害著人們的身體健康，必須加以預(yù)防。支原體是寄居在人身體上的一種寄生蟲(chóng)，人主要通過(guò)性生活感染，支原體種類繁多、分布廣泛、造成的危害相當(dāng)大，一旦人體感染了支原體要積極的治療。
支原體感染后潛伏期為1-3周，典型的急性期癥狀與其他非淋病性生殖泌尿系統(tǒng)感染相似，表現(xiàn)為尿道刺痛。不同程度的尿急及尿頻、排尿刺痛，特別是當(dāng)尿液較為濃縮的時(shí)候明顯。且伴有一定的尿道口輕度紅腫，分泌物稀薄、量少，為漿液性或膿性，多需用力擠壓尿道才見(jiàn)分泌物溢出。常見(jiàn)于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或僅有痂膜封口或見(jiàn)污穢褲襠。 亞急性期常合并前列腺感染，患者常出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、腰酸、雙股內(nèi)側(cè)不適感或在做提肛動(dòng)作時(shí)有自會(huì)陰向股內(nèi)側(cè)發(fā)散的刺痛。
推薦可口服中藥婦 炎藥丸，治療期間保持外陰清潔，禁止性交。一定要對(duì)生活用品進(jìn)行同步“治療”?；颊叩拿砗蛢?nèi)褲上也會(huì)染有病原體，如果不將它們進(jìn)行同步治療，治療成果就會(huì)前功盡棄。因此，對(duì)毛巾和內(nèi)褲要進(jìn)行充分消毒：煮沸15分鐘，并要放在陽(yáng)光下曬干，平常也應(yīng)放在通風(fēng)、干燥的地方。堅(jiān)持每日換內(nèi)褲，而且最好穿寬松的棉質(zhì)褲衩，以保持陰道透氣、干燥。

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